AV网站国产大全|A大片免费久久精品|a在线视频观看|αv天堂在线观看免费

  • <s id="lvelu"><u id="lvelu"></u></s>

      <s id="lvelu"><u id="lvelu"></u></s>

    1. <s id="lvelu"></s>

      首頁 > 視頻 > 外科 > 胸外科

      鄭光華副主任醫(yī)師
      胸外科

      食管切除以后用什么替代食管并與殘余食管連接起來

      閱讀:4.09w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      食管切除以后用胃或者腸管替代食管并與殘余食管連接起來。
      病變的食管被切掉以后,醫(yī)生通過將胃制成管狀胃上提到胸腔內(nèi),跟食管的斷端進(jìn)行吻合來進(jìn)行重建消化道。
      這種方式叫胃段食管的食管癌重建方式,對患者來說不存在排異性,但對患者術(shù)后的生活質(zhì)量還是會存在某些影響,對于一些動過胃手術(shù)的患者,醫(yī)生可以采用小腸甚至用直腸來代替食管的重建手術(shù)方式。所以食管癌手術(shù)重建的方式,是多種多樣的,但臨床上用的最多的還是通過胃來進(jìn)行代替食管的重建方式,小腸和結(jié)腸的重建方式用的非常少,因為小腸和結(jié)腸的手術(shù)重建方式,手術(shù)難度和手術(shù)的復(fù)雜程度都比較高,手術(shù)后的并發(fā)癥發(fā)生率相應(yīng)的來說也是比較高的。

      相關(guān)視頻推薦
      • 食管切除后用什么代替食管 閱讀:3.94w
        食管切除之后用人工的材料代替食管是不行的,食管癌手術(shù)要把病變的食道切掉,切掉后也不可能用其它材料,來替換這段食管。手術(shù)就需要用到一個重建的方式,具體來說就是,胃代食管重建方式,這段食管被切掉以后,醫(yī)生通過將胃制成管狀胃,上提到胸腔內(nèi)跟食管的斷端進(jìn)行吻合,來進(jìn)行重建的方式,叫做胃代食管的食管癌重建方式,這種方式對患者來說,不存在排異性,但對患者術(shù)后的生活質(zhì)量還是會存在某些影響,那么對于一些動過胃手術(shù)的患者,醫(yī)生可以用小腸甚至用結(jié)腸來進(jìn)行代食管的重建手術(shù)方式,所以食管癌的手術(shù)重建方式是多種多樣的,但臨床上用得最多的還是通過胃來進(jìn)行代食管的重建方式。
        李東亮
      • 食管息肉必須要切除嗎 閱讀:5.21w
        食管息肉可能發(fā)生潰瘍、 出血,堵塞食管腔或發(fā)生惡變,堵塞呼吸道可能導(dǎo)致呼吸困難或窒息造成腦缺氧,食管息肉沒有藥物以及其他的內(nèi)科治療辦法,所以確認(rèn)了食管息肉的病人,如果沒有手術(shù)禁忌,均建議行手術(shù)切除。較小的食管息肉,可經(jīng)食管鏡在直視下用圈套器切除,息肉的蒂部用電凝止血或經(jīng)食管鏡電燒灼息肉蒂部后再將息肉完整切除。較大的息肉不宜用內(nèi)鏡切除,則需行頸部切口,剖開頸段食管腔摘除息肉,經(jīng)頸部切口可以一次性切除食管息肉及其蒂部,如果發(fā)生在食管上段或者中段的息肉,不適宜行內(nèi)鏡下切除的,可根據(jù)息肉的具體部位行胸部缺口,顯露有息肉的食管,切開血管腔從息肉的蒂部,完整切除息肉,蒂部采取結(jié)扎法,或者縫扎妥善止血,之后再縫合食管壁的切口。
        鄭光華
      • 食管息肉必須要切除嗎 閱讀:4.75w
        食管息肉可能發(fā)生潰瘍出血堵塞食管腔或發(fā)生惡變,有的患者因息肉突然嘔治咽喉部,堵塞呼吸道可能會導(dǎo)致病人呼吸困難或者窒息,造成腦缺氧。因為食管息肉沒有藥物及其它內(nèi)科治療方法,所以確診的食管息肉病人,如果沒有手術(shù)禁忌癥,就宜進(jìn)行手術(shù)切除。較小的食管息肉,可經(jīng)食管鏡在直視下用圈套器切除,息肉蒂在用電鏡止血或經(jīng)食管鏡電凝、電灼息肉再將息肉完整摘除,如較大的息肉不易用內(nèi)鏡摘除或者考慮食管息肉的蒂部,含有較大的滋養(yǎng)動脈內(nèi)鏡摘除后可能發(fā)生大出血則須經(jīng)頸部切口,切開頸段食管腔后摘除息肉,因大部分食管息肉的蒂部,位于頸段食管經(jīng)頸部切口,可以一次摘除息肉及其蒂部如果發(fā)生于食管上段或中段的息肉,不是易行內(nèi)鏡下切除的,可根據(jù)息肉的具體部位,經(jīng)胸部切口,顯露有息肉的食管后,切開食管腔從息肉蒂部完整切除息肉,蒂部用結(jié)扎法或縫扎后妥善止血,之后再縫合食管壁的切口。
        李東亮
      • 全喉切除后練習(xí)食管發(fā)聲需要多久 閱讀:7.19w
        一般來說放療結(jié)束以后病情穩(wěn)定,大概是兩三個月,也就是術(shù)后半年左右比較合適,不能太早也不能太晚。因為全喉切除的病人大多數(shù)是需要放療,放療的水腫反應(yīng)消退以后,去練習(xí)食管發(fā)音比較合適。食管發(fā)音是需要有耐心的、有毅力的、需要循序漸進(jìn)的、需要堅持。
        劉良發(fā)
      • Barrett食管與食管腺癌的關(guān)系 閱讀:5.49w
        單純的Barrett食管不是食管腺癌的癌前病變,只有在柱狀上皮內(nèi)有特殊腸化時,才是癌前病變,此類上皮發(fā)生異型變性時,特別是高度異型性時,通常認(rèn)為就是早期食管腺癌。無特殊類型腸化的Barrett食管,應(yīng)該是一種良性病變。因此對Barrett食管的治療要區(qū)別對待。
        楊衛(wèi)文
      • 哪些食管狹窄可以使用食管支架 閱讀:4.09w
        (1)晚期食管癌導(dǎo)致的食管狹窄; (2)食管癌術(shù)后吻合口狹窄; (3)化學(xué)燒傷及潰瘍所致的食管狹窄; (4)嚴(yán)重的反流性食管炎導(dǎo)致的食管狹窄,可以選用防反流支架,這種支架既能支撐食管,也能防止胃酸反流入食管; (5)食道癌早中期有治愈可能、晚期難度較大;治療方法有手術(shù)治療包括姑息手術(shù)和根治手術(shù)、化療治療(根治性放療和姑息放療);食道癌飲食以營養(yǎng)豐富、易于消化的食物為主。食道癌的發(fā)生與亞硝胺慢性刺激、炎癥與創(chuàng)傷,遺傳因素以及飲水、糧食和蔬菜中的微量元素含量有關(guān)。 (6)如果食管狹窄是食管癌造成的,同時需要在食管放置碘 125 粒子進(jìn)行放射治療的病人,通常也需要使用食管支架,固定碘粒子。
        石麗紅