功血治療過(guò)程中常見(jiàn)的問(wèn)題有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
我們?cè)谂R床治療的過(guò)程中,功血也就是異常子宮出血,常見(jiàn)有哪些問(wèn)題呢,
1.每個(gè)患者來(lái)了以后,表現(xiàn)不一樣,病情不同,所以我們治療的原則也不同,治療的方式也不一樣,短則幾天、數(shù)月,長(zhǎng)達(dá)數(shù)年,有的更長(zhǎng);
2.需要醫(yī)生和患者具有耐心,在功血的過(guò)程中,不要忽視基礎(chǔ)體溫在治療中,尤其在不孕的過(guò)程中的應(yīng)用,有排卵功血的患者,基礎(chǔ)體溫表現(xiàn)為雙相性;無(wú)排卵性功血的基礎(chǔ)體溫表現(xiàn)為單相性。這時(shí)候她的病史結(jié)合體溫單,我們就可以明確的做診斷;
3.很多功血患者同時(shí)存在著不孕的問(wèn)題,就是說(shuō)黃體功能不足還是黃體萎縮不全,懷孕后它會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn);在診治的過(guò)程中,我們要了解患者的就診目的,如果是單純的調(diào)整月經(jīng)周期,而不需要促排卵;而是為了治療不孕,我們要考慮到促排卵治療,沒(méi)有必要等到功血治愈才再生育,
對(duì)于有子宮內(nèi)膜不典型的增生的患者,非典型增生有一種會(huì)達(dá)到癌前病變,達(dá)到子宮內(nèi)膜癌,假如這個(gè)人還沒(méi)有小孩,希望生育的情況下,我們要對(duì)她的治療方式是保留生育功能治療,加用孕激素,每三個(gè)月做一次宮腔鏡檢查。
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2.是不排卵性功血,多發(fā)生這種生育期的女性,它的周期周期縮短或延長(zhǎng),表現(xiàn)為月經(jīng)量的增多,在經(jīng)期出血或經(jīng)期延長(zhǎng),而周期經(jīng)期持續(xù)時(shí)間是正常。
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兩大類(lèi)是指第一個(gè)是與子宮結(jié)構(gòu)異常相關(guān)的出血;第二個(gè)就是與子宮結(jié)構(gòu)異常無(wú)關(guān)的出血。
子宮內(nèi)膜息肉所致的異常出血,臨床上非常見(jiàn)的,簡(jiǎn)稱(chēng)是AUB-P;子宮腺肌癥所致的異常出血叫AUB-A;子宮肌瘤導(dǎo)致的異常出血,叫AUB-L;子宮內(nèi)膜病變和不典型增生所導(dǎo)致的異常出血,叫AUB-M;全身凝血功能相關(guān)的疾病所致的異常出血,叫AUB-C;排卵障礙,異常子宮出血,常見(jiàn)的就是AUB-O;子宮內(nèi)膜局部異常導(dǎo)致的子宮出血,叫AUB-E;醫(yī)源性導(dǎo)致的子宮出血,用激素治療導(dǎo)致的出血,就是AUB-I;還有一些未分類(lèi)的子宮出血,叫AUB-N 。
按照疾病的發(fā)生分為慢性和急性?xún)深?lèi)。慢性指六個(gè)月內(nèi)至少出現(xiàn)三次的以上的異常子宮出血,無(wú)需緊急處理,但必須進(jìn)行規(guī)范治療,臨床早期診斷,早期發(fā)現(xiàn),早期治療;而對(duì)于急性子宮出血,需要緊急處理。
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它的臨床表現(xiàn)多數(shù)表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂,經(jīng)期長(zhǎng)短是不一致的出血量的多少也不一致持續(xù)的時(shí)間長(zhǎng)短也不一致。
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第二就是要用藥物去調(diào)整她的月經(jīng)周期,恢復(fù)孩子們的正常月經(jīng)周期后,才能夠避免再次功血的發(fā)生;第三青春期功血它的發(fā)生與卵巢功能沒(méi)有發(fā)生完善有關(guān),
再一個(gè)就是與生活壓力大,學(xué)習(xí)壓力大,劇烈的運(yùn)動(dòng),或者說(shuō)和飲食的失衡有關(guān)系,那就要盡量減輕壓力,去避免經(jīng)期劇烈的體育運(yùn)動(dòng),均衡飲食。
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