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      謝雯主任醫(yī)師
      感染內(nèi)科

      脂肪肝會發(fā)展到什么程度

      閱讀:7.74w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      脂肪肝它實(shí)際上是一個(gè)臨床病理綜合征,所以它在臨床上的表現(xiàn)是一個(gè)一系列的表現(xiàn),它特點(diǎn)首先是脂肪沉積在肝臟里邊,這個(gè)我們叫單純性脂肪肝,在這個(gè)過程當(dāng)中那么肝臟對這些脂滴沉著,還沒有產(chǎn)生相關(guān)的炎癥反應(yīng),所以在這個(gè)階段里,我們不需要進(jìn)行藥物治療,只需要減少攝食加強(qiáng)運(yùn)動,這個(gè)階段的脂肪肝,是可以單純地通過生活方式的改變出現(xiàn)逆轉(zhuǎn)的,但是大家知道,脂滴作為一個(gè)外來的異物,進(jìn)入我們肝臟的沉積以后,機(jī)體對它必然會產(chǎn)生相關(guān)的反映,這個(gè)反應(yīng)我們就叫脂肪沉著以后,引起肝細(xì)胞的炎癥反應(yīng),這個(gè)炎癥反應(yīng)其實(shí)是導(dǎo)致我們肝臟受損的最重要的原因,這個(gè)過程當(dāng)中,它可以出現(xiàn)肝細(xì)胞,由炎細(xì)胞侵潤可以出現(xiàn)免疫系統(tǒng)的激活等等,進(jìn)入到這個(gè)階段,我們就說肝臟的脂肪沉積以后,它從單純性脂肪肝,進(jìn)展到脂肪性肝炎這個(gè)階段了,這個(gè)脂肪性肝炎,實(shí)際上是在我們脂肪性,肝病疾病譜里邊,非常重要的一個(gè)分水嶺。

      如果確定有脂肪性肝炎以后,單純的生活方式改善可能就不足以治療這個(gè)病人,而是需要介入借助于藥物來進(jìn)行治療,所以這個(gè)是脂肪性肝炎的階段,那么有脂肪性肝炎,大家知道炎癥就會導(dǎo)致我們逐漸地出現(xiàn)肝臟的纖維化,纖維化沉積到一定的程度的時(shí)候,它會形成肝纖維化,甚至肝硬化的這個(gè)階段,所以這個(gè)階段,就是我們非常不愿意看見的,脂肪性肝病相關(guān)肝纖維化或者肝硬化這個(gè)階段,大家都知道肝硬化是我們出現(xiàn)肝臟腫瘤,也就是通常所說的肝癌的一個(gè)基礎(chǔ),所以它的第四步就是可以導(dǎo)致一個(gè)肝癌的發(fā)生,所以單純性脂肪肝,脂肪性肝炎 ,脂肪性肝炎相關(guān)肝硬化以及相關(guān)的肝癌的發(fā)生這四個(gè)階段,實(shí)際上是一個(gè)脂肪肝的完整的疾病譜。

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        1、由于酗酒,可以并發(fā)酒精性依賴、酒精性胰腺炎、周圍神經(jīng)炎、酒精性肝炎、肝硬化。3、營養(yǎng)過剩型脂肪肝,可造成肥胖、糖尿病、高脂血癥、高血壓、冠心病、痛風(fēng)、膽結(jié)石等癥狀。4、營養(yǎng)不良性脂肪肝,它常常與慢性消耗性疾病并存,如結(jié)核病、潰瘍性結(jié)腸炎。5、妊娠期急性脂肪肝常合并腎功能衰竭、低血糖、胰腺炎、敗血癥等。
        李小平
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        楊華升