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      王曉娟副主任醫(yī)師
      內(nèi)分泌科

      優(yōu)甲樂的副作用有哪些

      閱讀:5.47w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      優(yōu)甲樂又稱左旋甲狀腺素鈉片,左旋甲狀腺素和人體的甲狀腺激素最接近的一種藥物。所以經(jīng)常病人會(huì)說:我不吃激素,我怕我吃壞,我就會(huì)耐心的給他去解釋,其實(shí)優(yōu)甲樂和人體的甲狀腺釋放的激素是最接近的,也是最經(jīng)濟(jì)實(shí)惠和直接補(bǔ)充的,和糖皮質(zhì)激素是不一樣的。
      如治療得合適,優(yōu)甲樂的劑量正合適,就不會(huì)有什么副作用。如果優(yōu)甲樂劑量吃多了,勢(shì)必會(huì)引起類似甲狀腺功能亢進(jìn)的表現(xiàn),如激素代謝率增高,病人會(huì)有怕熱、多汗、頭疼,病人易發(fā)脾氣、興奮、心慌、心律失常等。

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        早餐前空腹頓服優(yōu)甲樂最利于維持穩(wěn)定的TSH水平。如有漏服應(yīng)服用雙倍劑量,直至補(bǔ)足全部漏服劑量。 部分病人需要根據(jù)冬夏季節(jié)TSH水平的變化調(diào)整優(yōu)甲樂用量(冬增夏減),優(yōu)甲樂口服后,大部分在小腸的上端被吸收,為保證能充分吸收,應(yīng)在間隔足夠時(shí)間后服用某些特殊藥物或食物與維生素、滋補(bǔ)品間隔1小時(shí),與含鐵、鈣食物或藥物間隔2小時(shí),與奶、豆類食品間隔4小時(shí),與消膽胺或降脂樹脂間隔12小時(shí)。 每次調(diào)整優(yōu)甲樂劑量后4周左右(年長(zhǎng)者較久),TSH可漸達(dá)穩(wěn)態(tài),妊娠期間不可盲目停藥。因?yàn)榕c奶、豆類食品間隔要4h,建議患者服用優(yōu)甲樂期間早餐食譜要改變,不要再食用牛奶、豆?jié){或其他豆制品,可改在中餐或晚餐食用。
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        現(xiàn)在對(duì)甲狀腺的結(jié)構(gòu)比較了解,所以現(xiàn)在合成的就是單純的甲狀腺素,就叫左旋甲狀腺素,也就優(yōu)甲樂,如果來監(jiān)測(cè)是人體需要的量合適,那么就不會(huì)有什么副反應(yīng); 如果補(bǔ)多了,就會(huì)導(dǎo)致甲亢,比如說吃了以后心慌 愛出汗,容易饑餓,這是甲亢的癥狀。 如果補(bǔ)充不夠了,甲狀腺功能低,低的時(shí)間長(zhǎng)了以后又會(huì)出現(xiàn)困 乏力機(jī)體代謝低下的表現(xiàn)。
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        吳立然