微創(chuàng)去腐治療兒童齲齒安全嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
微創(chuàng)去腐治療兒童齲齒是安全的。
臨床有一些研究資料表明微創(chuàng)去腐結(jié)合充填玻璃離子是可信的，效果是滿意的。兒童是一個特殊的群體，他們特別懼怕看牙，所以我們用這個手工去腐的話就減少了對患兒的不良刺激，使得治療能夠進(jìn)行。兒童用這個玻璃離子來充填這種充填材料能夠釋放氟離子，能夠抑制齲齒的發(fā)生，能夠促進(jìn)早期齲的礦化，所以有預(yù)防和治療作用。
另外它對洞型要求不高，另外操作也很方便，又有一定的耐磨性，所以在乳牙治療中就被廣泛的在使用。
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- 對于齲齒的預(yù)防，其實是非常大的一個話題，就通過兩個方面來簡單的說一下。首先是預(yù)防，是要家庭的預(yù)防為先，也就是說孩子從長出第一顆乳牙開始家長就應(yīng)該去為孩子清潔牙齒，很多家長會問那怎么去清潔，其實現(xiàn)在市售很多這種指套牙刷，或者小的兒童牙刷，都可以起到這樣的作用。也就是說家庭的預(yù)防是第一位的，另外在家庭預(yù)防的同時，也要給孩子定期到醫(yī)院來檢查口腔的情況，因為有些很隱藏的這些問題，其實家長是發(fā)現(xiàn)不了的，需要醫(yī)生（專業(yè)工作者）去發(fā)現(xiàn)問題，而在臨床上常用的一些預(yù)防齲齒的辦法，第一個就是常說的一個全口的涂氟，現(xiàn)在很多市售牙膏里面都是含有氟的，這種在醫(yī)療機(jī)構(gòu)還可以使用氟含量更高的一些制劑，去進(jìn)行全口的涂氟來預(yù)防齲齒。另外一個孩子如果大一些了，還可以考慮對的磨牙，也就是后牙做窩溝封閉，這個就是醫(yī)療機(jī)構(gòu)里常用的預(yù)防方式。對于簡單的來說，刷牙最重要一定要做到，另外就是定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查。
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- 一旦有齲齒還是從幾個方面來看：
第一，如果有一些比較嚴(yán)重的深的齲齒，要及時把它填充起來，對兒童可以用一些微創(chuàng)的手段把牙面進(jìn)行清潔，把齲洞進(jìn)行清潔，然后用一些粘接性的材料，含氟的材料把它填起來。
第二，對于一些早期，有些脫礦的，可以涂氟，氟保護(hù)漆，這種氟保護(hù)漆除了是預(yù)防的手段以外，它也是治療的手段，對于一些早期齲，可能因為他缺損的很少，有些牙面還固位不好，可能補(bǔ)的效果不一定好，但是你涂了氟以后，它可以改善口腔中間的致齲狀態(tài)，把口腔中間從致齲狀態(tài)引導(dǎo)到非致齲狀態(tài)，讓他齲病終止進(jìn)一步的發(fā)展，其實這個就是我們的一個治療目標(biāo)。
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- 預(yù)防齲齒應(yīng)明確病因，針對性的預(yù)防。
首先要分析齲齒病因，然后針對兒童刷牙是最重要，就是口腔的預(yù)防保健，刷牙不管是對兒童和成人都是最重要，都可以參考一下巴氏刷牙法，這種刷牙方法是對齲齒預(yù)防最重要的方式，然后就是對兒童的預(yù)防性涂氟，用氟化物來加強(qiáng)牙齒對齲齒的抵抗能力，然后一旦發(fā)生齲齒，就要積極治療。
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- 兒童長齲齒是由于以下幾點造成的：
（1）長齲齒是由兒童的解剖結(jié)構(gòu)決定的，兒童的牙冠的頸部縮窄，鄰接關(guān)系是列接觸，又有深的窩溝，這樣就容易造成菌斑滯留。
（2）第二是由兒童的組織結(jié)構(gòu)決定的，兒童的釉質(zhì)牙本質(zhì)比較薄、礦化低、抗酸能力弱。
（3）再有是由兒童的飲食決定的，兒童特別愿意吃甜食次數(shù)比較多，愿意喝果汁、酸性飲料，造成這些糖份在細(xì)菌作用下產(chǎn)酸、腐蝕了牙的釉質(zhì)產(chǎn)生了齲齒。酸性飲料也是同樣使得牙齒釉質(zhì)表面脫礦產(chǎn)生齲齒。
（4）另外兒童的口腔這個保健做的比較差，不能掌握正確的刷牙方法，刷牙不認(rèn)真、不徹底，這也是一個原因。另外，兒童早期的癥狀又不是特別典型，就錯過了及時的治療。
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- 預(yù)防兒童齲，可以從以下幾點入手：
（1）首先要掌握正確的刷牙方法，養(yǎng)成好的口腔衛(wèi)生保健的習(xí)慣，每天刷牙兩次，睡覺前刷牙更重要。
（2）要做一些防齲的處理，比如說局部涂氟化物，做窩溝封閉。
（3）第三飲食也要注意。要少吃含糖類的食物，特別是含蔗糖比較高的，少喝果汁類型的飲料，少喝酸性的像可樂飲料。
（4）第四一定要養(yǎng)成定期進(jìn)行口腔檢查的習(xí)慣，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，同時在口腔正畸這個特殊階段也要認(rèn)真的刷牙，如果已經(jīng)有了齲齒，做過充填了，為了防止繼發(fā)齲的出現(xiàn)，也要定期去復(fù)查。
（5）還有有一些特殊易感齲齒的患者，也可以給他定期用一些化學(xué)藥物，比如說氯已定漱口水來抑制菌斑形成。
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陳艷鳳
