糖尿病患者發(fā)生腦卒中后應如何預防復發(fā)

糖尿病患者預防腦卒中復發(fā)的方法如下：
1、生活方式的改變，包括限鹽、戒煙，減輕體重，多攝入低糖水果、蔬菜和低脂產(chǎn)品，規(guī)律的有氧身體運動以及限制酒精攝入；
2、抗栓治療，非心源性缺血性腦卒中或TIA患者，推薦使用抗血小板治療而非口服抗凝藥，這樣降低卒中復發(fā)以及其它的心血管事件的風險，阿司匹林、氯吡格雷等單藥治療均是初始治療的可選方案。選擇抗血小板藥物應個體化，應基于患者的危險因素、經(jīng)濟情況、耐受性及其它的臨床特征作出選擇，在氯吡格雷基礎(chǔ)上聯(lián)用阿司匹林可能增加出血風險，不推薦在缺血性卒中或TIA后使用，對阿司匹林過敏的患者可使用氯吡格雷，但如果腦梗死或TIA是房顫所致，二級預防就應首選抗凝治療，而不是抗血小板治療；
3、降壓治療，絕對的目標血壓水平和降低程度應個體化，但血壓平均降低大約10/5mmHg可以獲益，2010年糖尿病治療指南中建議，就是糖尿病患者的降壓目標是＜130/80mmHg；
4、調(diào)脂治療，缺血性卒中或TIA患者，如有動脈粥樣硬化證據(jù)，低密度脂蛋白增高，推薦用強化降脂效果的他汀治療，以減少腦卒中的發(fā)生；
5、降血糖治療，根據(jù)糖尿病治療指南進行診治，在避免低血糖的前提下，使血糖控制達到正常水平。