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      韓俊平主任醫(yī)師
      老年病科

      慢性心功能藥物治療期間需要注意什么

      閱讀:3.00w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      慢性心功能不全的藥物治療:
      1、首先基礎(chǔ)治療利尿劑,利尿劑的應(yīng)用通常從小劑量開始,比如氫氯噻嗪25毫克,呋塞米20毫克每天,托拉塞米10毫克每天逐漸加量,氫氯噻嗪100毫克每天,以達(dá)最大效勁,呋塞米劑量不限制,一旦病情控制即以最小劑量長期維持,在長期維持中,應(yīng)根據(jù)液體潴留的情況,隨時調(diào)整劑量,每日體重變化是最可靠的檢測利尿劑效果及調(diào)整利尿劑劑量的一個指標(biāo);
      2、ACEI的應(yīng)用,也應(yīng)該從極小劑量開始,如能耐受,則每隔一到兩周劑量加倍,一旦達(dá)到最大,耐受劑量即可長期維持應(yīng)用;
      3、β受體阻滯劑,既用于支氣管痙攣,心動過緩以及房室傳導(dǎo)阻滯的患者,有明顯的液體潴留,最大利尿劑應(yīng)用者應(yīng)暫時不能應(yīng)用;
      4、醛固酮受體拮抗劑本藥應(yīng)用時,危險的是監(jiān)測血鉀的情況和腎功能情況。

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