宮頸癌放療后可能有哪些不良反應(yīng)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
宮頸癌放療后近期反應(yīng)有全身反應(yīng),比如乏力、惡心、厭食,白細(xì)胞、血小板下降等等,還可以有直腸反應(yīng)。比如腹瀉、大便疼痛、便血以及膀胱反應(yīng),比如尿頻尿急尿痛,有時候可能會有血尿。
遠(yuǎn)期并發(fā)癥有放射性直腸癌、乙狀結(jié)腸炎表現(xiàn)為腹瀉、黏液便、里急后重、便血 ,少數(shù)可以出現(xiàn)直腸狹窄,甚至直腸陰道瘺。
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宮頸癌的放療是什么
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- 放射治療,就是大家俗稱的烤電,烤電的字面意思,容易誤理解為理療范疇,甚至有人誤解為烘烤,宮頸癌的放射治療,其實是通過χ射線或γ射線,來照射病變區(qū)域,以致腫瘤細(xì)胞死亡,達(dá)到治愈腫瘤或控制腫瘤的目的,被放療的患者身體,既不帶電,也沒有被加熱,宮頸癌的放療,包括體外照射和腔內(nèi)照射兩種方式,體外照射就是利用直線加速器,產(chǎn)生的射線,從外界照入患者體內(nèi)的病變區(qū)域,宮頸癌的體外照射,主要是用來治療腫瘤的外侵部分,以及淋巴引流區(qū)域腔內(nèi)照射,就是將施源器放入子宮腔及陰道腔內(nèi),利用射線對宮頸腫瘤,直接進(jìn)行近距離照射宮頸癌的放射治療,不是一種絕對安全的治療,既伴有較小的治療風(fēng)險,也會伴有不良反應(yīng)的發(fā)生,比如,進(jìn)行腔內(nèi)照射操作時,施源器觸碰腫瘤,可能誘發(fā)陰道大出血,或是放療后出現(xiàn)放射性直腸炎,放射性膀胱炎,有的不良反應(yīng),甚至是終生的,但畢竟其治療作用,遠(yuǎn)大于副作用。
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宮頸癌放療效果怎么樣
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- 子宮頸癌對放射屬中度敏感,適用于各期患者,更是晚期病人的主要治療手段。隨著放射技術(shù)不斷改進(jìn)和治療經(jīng)驗的積累,治愈率逐漸提高。
宮頸癌放療的原則是應(yīng)用適當(dāng)?shù)姆派鋭┝?,通過合理的布局,以達(dá)到最大限度地消滅腫瘤,和盡可能地保護(hù)正常組織器官。具體的治療方案應(yīng)根據(jù)病人體質(zhì)、臨床分期、局部病變大小和有無陰道狹窄等精心設(shè)計。一般來說,早期病例以腔內(nèi)鐳療為主,晚期病人重點放在體外照射。宮頸癌的放射治療主要包括腔內(nèi)放療(60鉆或137銫)和體外照射兩個部分。前者照射的有效范圍包括宮頸、宮體、陰道及宮旁組織(“A”點)。后者主要是針對宮旁、盆壁組織及盆腔淋巴區(qū)域(“B”點)。兩者互相配合可以達(dá)到根治癌瘤的目的。 近年來國外應(yīng)用后裝放射源腔內(nèi)放射治療技術(shù),國內(nèi)少數(shù)醫(yī)院亦已開始試用,但對治療效果及放射并發(fā)癥等問題有待不斷總結(jié)。目前體外照射多以高能射線取代X線治療,除遠(yuǎn)距離Υ-射線治療機(60鉆治療機)已普遍應(yīng)用于臨床外,還有電子感應(yīng)加速器、直線加速器亦開始應(yīng)用。中子束及其他高直線能量傳遞射線(質(zhì)子等),正在研究試用之中。
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宮頸癌放療多久一次?
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- 宮頸癌放療大概六到七周。其實放療不是按次來算的,一般是按療程,一個療程4到5周。宮頸癌因為是外照射加上內(nèi)照射,它整個周期會比較長,大概是六到七周。常規(guī)外照射因為考慮到晚期的損傷問題,所以單次劑量不能很高。對于常規(guī)劑量是一周五次。每天都是常規(guī)劑量,這樣六到七周下來,在放療的后期會加到腔內(nèi)治療。并且腔內(nèi)治療的各個地方不一樣,選擇也不一樣,有的是一周一次,有的一周兩次。做腔內(nèi)治療時,當(dāng)天的外照射是不能做的。這樣內(nèi)外照射結(jié)合的情況下,大概要七周左右的時間。
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宮頸癌放療痛苦嗎?
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- 宮頸癌內(nèi)放療可能會有脹痛感。只要是有經(jīng)驗的醫(yī)師操作,一般沒有什么痛苦的。宮頸癌放療包含外照射及腔內(nèi)照射兩部分,各期宮頸癌均可放射治療,但Ⅰ期及Ⅱa期以手術(shù)醫(yī)治為主。Ⅱb期及以后各期則以放療為主。放射治療中及治療后進(jìn)行陰道沖洗的重要性,避免陰道、宮頸粘連導(dǎo)致宮腔積液。同時注意飲食清淡,不要進(jìn)食辛辣刺激的食物,注意避免或減輕放射性直腸炎、放射性膀胱炎。放射性直腸炎的出現(xiàn)。
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宮頸癌放療效果如何
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- 放療是宮頸癌的主要治療方法,所有期別的宮頸癌都可以采用放射治療這種治療手段:原位癌、1A期、1B期、2A期宮頸癌可以手術(shù)也可以放療,2B期以上建議做同期放化療。
如果單純采用放療,一般是內(nèi)照射和外照射相結(jié)合。如果要是術(shù)后放療可以內(nèi)外照射結(jié)合,也可以單獨進(jìn)行外照射治療,宮頸癌的預(yù)后非常不錯。各家的報導(dǎo)不是很一致,總的來說經(jīng)過綜合治療1期宮頸癌五年生存率在90%左右,2期大約70%,3期50%到60%之間,4期也有20%左右的五年生存。
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宮頸癌放療痛苦嗎
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- 宮頸癌放療有一些反應(yīng)是不可避免的,比如說一些全身反應(yīng),可表現(xiàn)為乏力、厭食、惡心。還有直腸反應(yīng),比如腹瀉、排便疼痛、膀胱反應(yīng),表現(xiàn)為尿急尿頻尿痛,有的甚至有尿血等等。
現(xiàn)在隨著治療技術(shù)的不斷進(jìn)步,這些不良反應(yīng)已經(jīng)比以前大大減輕了,現(xiàn)代放療屬于精準(zhǔn)放療,靶區(qū)照射劑量很高,但對正常組織的劑量比以前大大降低。所以反應(yīng)明顯減輕,總體上講,宮頸癌放療肯定是利遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于弊的,為了治愈疾病早期生存,遭點罪也是值得的,幾乎全部病人都能堅持下來完成整個的治療計劃。
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馬鐵英