哪些情況下淋巴瘤患者需要輸白細(xì)胞
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
人體內(nèi)白細(xì)胞在血循環(huán)中壽命不到一天,因此輸入白細(xì)胞是很難真正提高白細(xì)胞數(shù)目的,目前來(lái)說(shuō)已經(jīng)不主張白細(xì)胞的輸注。
白細(xì)胞的輸注主要的適應(yīng)證:
1、一般考慮嚴(yán)重的粒細(xì)胞缺乏的,中性粒小于500以下可以考慮輸注;
2、粒缺伴發(fā)熱的,抗生素治療48小時(shí)無(wú)效也可以;
3、局部病灶反復(fù)嚴(yán)重感染的,也可以用。但是因?yàn)橛辛撕芎玫乃幬铮ǜ鞣N粒細(xì)胞集落刺激因子,不但可以促進(jìn)白細(xì)胞的早期恢復(fù)而且還有協(xié)同抗感染的作用。
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- 惡性的淋巴細(xì)胞超過(guò)10%,就叫淋巴瘤白血病期。
惡性的淋巴細(xì)胞要分成幾大塊,第一個(gè)淋巴瘤,第二個(gè)淋巴瘤骨髓受侵,第三個(gè)淋巴瘤白血病期,第四個(gè)就是單純的白血病。因此,要把這個(gè)問(wèn)題,分成幾個(gè)問(wèn)題來(lái)答。
首先這四個(gè)狀態(tài)都來(lái)源于淋巴造血系統(tǒng),其次,是同一個(gè)疾病的不同階段,比如淋巴瘤主要是身體的淋巴結(jié)和其他的淋巴器官,發(fā)生惡性的變化。除了淋巴結(jié)之外,還有肝臟、扁桃體、脾臟里面,都含有相應(yīng)的淋巴細(xì)胞或者淋巴組織都可以發(fā)生。
如果淋巴細(xì)胞或者惡性的淋巴細(xì)胞,侵入到骨髓就叫做骨髓受侵,如果這受侵的范圍,達(dá)到白血病的診斷標(biāo)準(zhǔn),就是骨髓里惡性的淋巴細(xì)胞超過(guò)10%,就叫淋巴瘤白血病期。還有一種就是單純的白血病,白血病主要是發(fā)生于骨髓,如果說(shuō)是以骨髓為主,可能就是診斷白血病。如果說(shuō)是以外周淋巴器官為主,就叫淋巴瘤。如果說(shuō)中間相互有受侵,可以叫淋巴瘤的白血病期,也可以叫急性白血病外周淋巴器官受累。
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淋巴瘤注意事項(xiàng)
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- 淋巴瘤在化療期間注意事項(xiàng)分為兩大類(lèi):
一、飲食注意事項(xiàng):
飲食以均衡飲食、多樣化飲食為主,動(dòng)物蛋白建議吃以白肉為主的食品,如雞、鴨、魚(yú),另外還有些優(yōu)質(zhì)蛋白,如牛奶、酸奶、雞蛋,植物蛋白里面就是純燕麥片,它是優(yōu)質(zhì)的植物蛋白,同時(shí)還含有較豐富的膳食纖維和微量元素。主食方面建議吃五谷雜糧,蔬菜多種色彩最好,適當(dāng)吃些低糖含量的水果。
二、隨訪(fǎng)期間的注意事項(xiàng):
主要是觀(guān)察藥物的毒副反應(yīng),要進(jìn)行注意消化道的反應(yīng),惡心、嘔吐、腹瀉、便秘,要咨詢(xún)相關(guān)醫(yī)生;血液學(xué)毒性、血液學(xué)毒性主要是有骨髓抑制方面,如白細(xì)胞、血小板、紅細(xì)胞減少;肝腎功能和心功能毒性,要密切注意并跟主治醫(yī)生緊密聯(lián)系,經(jīng)常進(jìn)行一些溝通,才能順利的、較完美的度過(guò)化療期。
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霍奇金淋巴瘤又可以細(xì)分為五類(lèi),非霍奇金淋巴瘤又可以細(xì)分為幾十種,霍奇金淋巴瘤在歐美發(fā)病率較高,國(guó)內(nèi)發(fā)病率偏低。
國(guó)內(nèi)常見(jiàn)的非霍奇金淋巴瘤有彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤,結(jié)外NK/T細(xì)胞淋巴瘤,套細(xì)胞淋巴瘤,黏膜相關(guān)淋巴瘤;
霍奇金淋巴瘤的常見(jiàn)特點(diǎn)主要是以淋巴結(jié)腫大為主,非霍奇金淋巴瘤的淋巴結(jié)腫大的播散特點(diǎn)是跳躍性,無(wú)論是霍奇金淋巴瘤還是非霍奇金淋巴瘤,都是以淋巴結(jié)腫大為主要表現(xiàn),但是其播散類(lèi)型稍有差異,霍奇金淋巴瘤以按序播散,而非霍奇金淋巴瘤以跳躍性播散為主。
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舒汨汨