屈光近視手術(shù)術(shù)前需要完善什么檢查
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
屈光近視手術(shù)術(shù)前眼部常規(guī)檢查以及驗(yàn)光，包括主角驗(yàn)光，常規(guī)驗(yàn)光，擴(kuò)瞳驗(yàn)光，此外還要檢查眼壓，角膜的形態(tài)和厚度，眼底情況、眼球內(nèi)其他的一些參數(shù)。
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屈光近視手術(shù)的原理是什么
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- 屈光近視手術(shù)有兩類手術(shù)方式，第一類是角膜屈光手術(shù)，也就是手術(shù)是做在角膜上，一般來(lái)講是通過(guò)手術(shù)的方式把角膜組織去除掉一部分，能讓角膜變得更平，讓光線的聚焦能夠達(dá)到視網(wǎng)膜上，更加精準(zhǔn)。
這一類手術(shù)方式也分很多種，以前可以用準(zhǔn)分子激光或者用刀來(lái)進(jìn)行角膜上的切割，而現(xiàn)在隨著科技的發(fā)展，采用飛秒激光更加的精準(zhǔn)來(lái)進(jìn)行切削，在角膜上切削出，相當(dāng)于眼鏡這樣一個(gè)度數(shù)的透鏡來(lái)達(dá)到提高視力和矯正近視的目的，這類手術(shù)，其實(shí)是比較適合于度數(shù)不太高，并且角膜的厚度和形態(tài)都是比較正常的。
如果角膜比較薄或者形態(tài)不太好，或者近視的度數(shù)特別高，這時(shí)候，我們就不能采用角膜屈光手術(shù)，我們會(huì)推薦病人做眼內(nèi)晶體的植入手術(shù)，這類手術(shù)的原理就更簡(jiǎn)單了，它其實(shí)是一種特殊的材料做成的鏡片，植入到眼內(nèi)，相當(dāng)于在眼睛里放了一個(gè)鏡片，就可以通過(guò)這個(gè)手術(shù)來(lái)提高視力，達(dá)到矯正近視的目的，這類手術(shù)，矯正的視力范圍和度數(shù)范圍是非常廣的，并且也是非常微創(chuàng)的。
這兩類手術(shù)在臨床上都是廣泛采用的，具體哪一類適合病人，需要通過(guò)檢查來(lái)確定。
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王曉瑛
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什么樣的近視適合屈光手術(shù)治療
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- 首先就是患者有摘鏡的要求，其次就是他的心理是健康的，對(duì)這個(gè)手術(shù)的結(jié)果，有合理的預(yù)期。再其次就是說(shuō)它的屈光度數(shù)，兩年之內(nèi)要穩(wěn)定，穩(wěn)定的標(biāo)志就是一年的屈光度數(shù)增長(zhǎng)不超過(guò)50度，兩年不超過(guò)100度。另外患者的年齡是在18到55歲之間，還有患者的角膜的厚度是大于450微米。另外這個(gè)患者沒(méi)有眼部的一些活動(dòng)性的炎癥。全身沒(méi)有膠原系統(tǒng)疾病、免疫系統(tǒng)疾病、代謝性疾病等等。
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尹連榮
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屈光近視手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)性有哪些
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- 屈光近視手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)性根據(jù)不同的手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)的類型也是不一樣的。
第一，在角膜上的手術(shù)，需要評(píng)估的是角膜的形態(tài)以及做完手術(shù)以后角膜是否能夠維持正常的結(jié)構(gòu)，有一些人如果他度數(shù)比較高、角膜薄，這些人在角膜上如果切削過(guò)量，可能就會(huì)引起角膜的一些病變。
第二，做完手術(shù)以后可能在一段時(shí)間內(nèi)患者會(huì)覺(jué)得有些干炎，因?yàn)樵谝欢ǔ潭壬希悄さ纳窠?jīng)會(huì)受到一定的損傷，需要一段時(shí)間的恢復(fù)，干炎是不可避免，但是大部分患者會(huì)逐步恢復(fù)。
第三個(gè)，眼內(nèi)手術(shù)需要考慮到植入晶體眼內(nèi)的一些結(jié)構(gòu)，如果選擇不得當(dāng)，晶體的位置、大小可能都會(huì)影響晶體的定位，手術(shù)的效果和安全性也會(huì)受到一些影響。但是總體來(lái)講近視手術(shù)是在安全可控的范圍。如果在術(shù)前經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的檢查，手術(shù)中醫(yī)生非常有經(jīng)驗(yàn)，術(shù)后定期隨訪，這些風(fēng)險(xiǎn)都是非常低的，并且很多也是可控的，所以近視手術(shù)是一個(gè)安全性高的手術(shù)，也是值得大家信任的。
但是近視手術(shù)它只是改變了眼睛的屈光狀態(tài)，提高了視力，并沒(méi)有改變近視的本質(zhì)，對(duì)于一些近視本身存在的一些風(fēng)險(xiǎn)，比如高度近視眼，本身可能容易發(fā)生一些眼底的病變，這時(shí)候做完近視眼手術(shù)，這些風(fēng)險(xiǎn)是不能降低的，也是無(wú)法改變的。
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王曉瑛
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屈光近視手術(shù)之后如何護(hù)理眼睛
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- 正常的屈光手術(shù)完成以后，我們一般會(huì)要求患者按期點(diǎn)眼藥水，按照醫(yī)生的要求點(diǎn)眼藥水，并且在一段時(shí)間內(nèi)定期復(fù)查，除了這個(gè)以外，事實(shí)上對(duì)正常生活的影響其實(shí)是非常少的。
一般的醫(yī)生要求除了游泳、洗澡這些，可能眼睛會(huì)進(jìn)水，可能引起眼球感染的活動(dòng)，需要進(jìn)行一些防護(hù)，其他的一些情況，正常的走路或一般的輕微的運(yùn)動(dòng)，都是不受影響的。
所以，屈光手術(shù)以后，基本上是可以正常的生活，不改變?cè)瓉?lái)的生活習(xí)慣，但是為了更好地保護(hù)患者的視力，我們也建議患者還是要養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣，讓患者獲得良好的效果，能夠持續(xù)下去。因?yàn)槭中g(shù)改變的只是患者的度數(shù)，并沒(méi)有改變患者本質(zhì)，如果不注意保護(hù)，有可能近視會(huì)加深，眼底存在的一些疾病可能還是會(huì)隨著時(shí)間的推移，也有可能會(huì)發(fā)展，所以這需要大家盡可能的去注意，并且在術(shù)后定期隨訪，這是非常重要的。
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王曉瑛
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屈光近視手術(shù)之后可以帶隱形眼鏡嗎
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- 很多患者做手術(shù)不僅僅是為了提高視力，可能有些人是為了美觀，比如有些女孩子或者演藝人員，在術(shù)后還需要戴美瞳。如果等手術(shù)后完全恢復(fù)，其實(shí)戴隱形眼鏡也完全是可以的。
而有一些患者可能在手術(shù)以后度數(shù)又進(jìn)展了，或者他原來(lái)的度數(shù)太高，第一次手術(shù)沒(méi)有完全矯正，還殘留了一部分度數(shù)，那他不希望戴框架，希望能夠帶隱形眼鏡，這些情況下其實(shí)戴隱形眼鏡也完全是可以的。
但是隱形眼鏡長(zhǎng)期佩戴，尤其是像美瞳一類，它的透氧性可能會(huì)比正常的隱形眼鏡要差一些。所以，不建議長(zhǎng)期佩戴，還是建議臨時(shí)或偶爾佩戴，對(duì)角膜更好些。
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王曉瑛
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屈光近視手術(shù)術(shù)后如何科學(xué)用眼
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- 做完手術(shù)以后，一般情況下，可以比較快速的進(jìn)入正常的生活，我們并沒(méi)有對(duì)術(shù)后用藥限制嚴(yán)格的時(shí)間，但是每個(gè)人術(shù)后的恢復(fù)狀態(tài)會(huì)不一樣，自己的用眼的多少也會(huì)有差異。
一般常規(guī)就是建議在術(shù)后早期，比如第一到二周的時(shí)候，要注意近距離的用眼減少，一個(gè)月以后，基本可以恢復(fù)到比較正常的用眼習(xí)慣，當(dāng)然大部分人其實(shí)在術(shù)后都會(huì)覺(jué)得比較快速的就可以恢復(fù)，不必過(guò)于緊張。
但是如果有一些人用藥的確比較繁重，在用眼的過(guò)程中可以中間多休息幾次，比如看電腦或者手機(jī)30分鐘，可以休息10分鐘或者5分鐘，或者遠(yuǎn)眺，適當(dāng)?shù)赜靡恍┭鬯幩畞?lái)幫助患者解除術(shù)后的不適和疲勞，這樣也更加有利于視力的恢復(fù)和不適癥狀的減輕。
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王曉瑛
