保膽取石后 在飲食上要注意什么
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
保膽取石后，在飲食上要注意以下幾點：
1.首先要規(guī)律，有些人平時覺得饑一餐，飽一餐的沒問題，但是做手術(shù)以后，我們還是要讓三餐定時定量。
2.再就是葷素搭配合理飲食，有的病人就覺得做了保膽取石以后就不敢吃葷的了。這樣情況下，一味的吃素的，其實也容易得膽色素結(jié)石。所以是要科學(xué)的飲食，均衡飲食，葷素搭配。
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如何進行保膽取石
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- 我們要看病人是否適合保膽取石，對單個結(jié)石相對在一公分以上的我們主張進行保膽取石，如果是泥沙性結(jié)石、急性膽囊炎患者有膽囊癌的可能的情況，我們不主張進行保膽取石；在保膽取石以前，我們要充分的估計膽囊的功能最常見的，我們就是要進行一個膽囊收縮試驗，膽囊收縮試驗就是在咨參過后進行膽囊搜索情況的對比，病人要首先進行一個常規(guī)的空腹的彩超檢查，測量膽囊的體積，包括它的長寬以及它的周徑；再次吃那個油煎雞蛋過后，我們通常是兩個在進行膽囊的體積的檢查，如果它收縮體積在50%以上，我們認為膽囊的收縮功能是良好的可以進行保膽取石。
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代鴻華
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保膽取石如何進行
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- 現(xiàn)在的開腹手術(shù)也基本上沒有開展了，我們進行的通常是微創(chuàng)
下面的保膽取石，它主要以兩種方式進行：第一個是完全在腹腔內(nèi)進行，通常我們按照膽囊切除，建立氣腹和建立操作通道
就是完全在腹腔鏡下在腹腔內(nèi)，將結(jié)石取出利用陰徑或者軟徑，通常是陰徑下面將結(jié)石用網(wǎng)囊取出過后，再通過孔道取出腹腔外；另外就是建立通道過后，在膽囊底部的部位做小切口大約一到兩公分，將膽囊底部拉出腹壁外，進行取石也需要再陰徑或者軟徑下進行兩種手術(shù)方式都可以，它主要是縫合的時候的難易程度，在完全在腹腔內(nèi)進行，我們也可以進行縫合但是它的操作相對拖出腹壁外要難一點，總體來說都比較安全。
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代鴻華
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膽結(jié)石如何保膽取石
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- 保膽取石的術(shù)前首先做B超判斷，對膽囊結(jié)石以及膽囊的整體情況有一個初步判斷。手術(shù)當中從膽囊的外觀判斷膽囊的色澤、形狀、 大小以及膽囊壁的情況。然后切開膽囊，用膽囊鏡探查膽囊腔取出結(jié)石。如果膽囊粘膜情況比較好，膽囊管通暢，就可以保留膽囊。對患者的生活基本沒有影響，起到很好的器官保護作用。
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何明剛
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是否可以保膽取石
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- 現(xiàn)在國外可以說沒有一家醫(yī)院做保膽取石，在國內(nèi)絕大多數(shù)大型醫(yī)院是不會做保膽取石的；而是小型的醫(yī)院他們做保膽取石。那么患者可能要問為什么我們不把結(jié)石取出來，把膽囊保在這里。由于膽囊結(jié)石形成的機理目前不清楚，即使把結(jié)石取了但是膽囊會繼續(xù)形成結(jié)石，很快膽囊結(jié)石就復(fù)發(fā)了。這種情況下可能病人三個月、半年就復(fù)發(fā)了，又長出了一個結(jié)石來又要去處理。這樣病人可能就長期的在醫(yī)院里反復(fù)的進行治療，在這個反復(fù)的過程中，膽囊結(jié)石的炎癥逐漸加重，這樣患者以后再處理這個膽囊就很困難了。所以主張有膽囊結(jié)石的患者，在目前還是應(yīng)該做膽囊切除，而不要做保膽取石。
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秦仁義
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為什么提倡保膽取石
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- 得了膽囊結(jié)石提倡保膽取石的原因有以下幾點：
1.首先膽囊是一個重要的消化器官，如果盲目地切除了，有統(tǒng)計大概40％左右的病人，特別有功能的膽囊切除以后，就出現(xiàn)了消化不好，腹脹，腹瀉等一些問題。
2.膽囊切除以后，這會使肝臟分泌的膽汁直接跑到腸子里面去，這樣大大的增加了結(jié)腸癌的發(fā)生幾率。
3.再就是膽囊本來就有分泌免疫球蛋白的功能，一旦失去以后，人體的免疫力就會受到破壞相應(yīng)的人體的身體，體質(zhì)就會跟著下降，還會出現(xiàn)各種健康的問題。
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沈章義
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保膽取石相比切膽取石有什么優(yōu)勢
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- 傳統(tǒng)的切膽缺點：
第一、心理上受到影響，覺得自己是個殘疾人了，我少了東西了。
第二、膽囊切除之后，有部分病人總是覺得右上腹或者右后背隱痛不適，我們稱之為膽囊切除術(shù)后綜合征，科學(xué)研究就認為是膽囊切除之后和膽管壓力增高有關(guān)。
第三、切除膽囊之后，因為膽汁的排泄不規(guī)律而脂肪腹瀉，一旦吃油膩的東西這個腸胃蠕動受刺激、蠕動很快、很快就拉肚子。
第四、我們通過統(tǒng)計學(xué)研究表明了切膽之后，結(jié)腸癌的發(fā)病率會增加四倍。另外，切膽之后如果有膽汁反流性胃炎的，膽汁反流性胃炎會加重，沒有膽汁反流性胃炎?？赡艹霈F(xiàn)膽汁反流。
還有一點就是切除膽囊之后膽管會代償性擴張，使膽管括約肌形成性對狹窄，很少一部分病人可以出現(xiàn)膽管長結(jié)石，這是切除膽囊的一些缺點。
保膽呢首先來說我們心理上就是一個優(yōu)勢，我還是個健康人我所有的東西都在，我是個完整的人。第二沒有我們切膽之后，所說的那幾個缺點，不再有脂肪腹瀉、膽汁反流性胃炎。
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李俊
