垂直斜視的患者戴三棱鏡需要注意什么
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
有一些垂直斜視的患者,他度數不是特別高,發(fā)病時間或者不長的情況下,還不適合做手術,那么我們可以選擇給患者配三棱鏡。配戴三棱鏡的過程當中需要注意這些:
1.首先要詳細檢查斜視的性質和度數,我們要區(qū)分哪個眼是高位眼,哪個眼是低位眼,這兩個眼睛斜度差多少。我們配鏡的時候需要給患者反復試戴,看患者能不能接受。比如說他有8個棱鏡度的高低的差別,但是他能不能接受8個棱鏡度。我們一般是要把這8個棱鏡度平均分配在兩個眼睛上來加。不能完全加在一個眼睛上,這樣的話,棱鏡會產生一些其他的眩光等光學上的差別。
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如何診斷垂直斜視
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- 診斷垂直斜視的方法如下:
1、垂直斜視往往是非共同斜視中的麻痹性斜視,由于眼外肌的麻痹,那么孩子會出現歪頭,所以要把孩子的頭位擺正來進行檢查。
2、用手電放在孩子眼前33厘米的地方,讓孩子注視著燈泡光源,這個時候我們觀察兩只眼同孔光點的位置,如果有垂直斜視的情況下,那么有一個光點會在瞳孔的上方或下方。
3、我們交替遮蓋兩個眼睛,如果有垂直斜視的情況下,孩子的眼球會上下運動。
4、我們還可以給孩子做歪頭試驗,就是把孩子的頭朝向健側方向歪,那么有病的孩子眼會往上翻,這也是診斷上斜肌麻痹的一個指征。
5、我們還要注意孩子的眼球運動,一般麻痹眼作用方向運動是弱的,而它反方向的運動是增強的。
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王舸
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垂直斜視會有哪些危害
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- 垂直斜視會有這些危害:
如果說成年人突然出現了垂直斜視,那么他會抱怨一個東西看兩個,這就是復視。也就是說我眼前放了一個鋼筆或一本書,那么我看到的是兩個,書一個高一點,一個低一點。就是在眼前是非?;靵y的一個景象,看什么物體都是兩套的。有的人就喜歡閉上一個眼睛,這樣才能不互相干擾,這個危害還是比較痛苦的。有的人不能雙眼同時睜開,一睜開就頭暈,不能雙眼同時睜開走路,就需要遮蓋一個眼睛。對于兒童的垂直性斜視,因為他有可能是出生即發(fā)現的,所以他會找一些代償頭位來抵抗復視的現象。如果上斜肌麻痹的孩子,他的頭會向,健眼那個方向傾斜,這樣就能抵消高低復視。
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劉菊
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什么是垂直分離性斜視
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- 垂直斜視是一個眼位高,一個眼位低。垂直分離性斜視就是說兩個眼睛并不是說一個高,另外一個就低,而是如果我遮蓋哪個眼睛,哪個眼睛就會緩慢地向上飄,向上和向外這個方向飄。
如果我遮蓋右眼,我從側面看,就看見右眼逐漸地上飄,遮蓋之后,它又逐漸地飄回到原來的位置,如果我遮蓋左眼,左眼也會同樣的往上飄,去遮之后會回到正常的位置。這是不同于一般的垂直斜視的,一般的垂直斜視一個眼位高它就是高,相對于另外一個眼,眼位就是偏低。我遮蓋之后和去遮蓋之后,高位眼就是高位眼,低位眼就是低位眼。垂直分離性斜視跟普通的垂直斜視是不一樣的,這個是屬于比較復雜的一種眼球運動神經支配的異常。
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劉菊
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什么是小兒垂直分離性斜視
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- 小兒垂直分離性斜視是特殊類型斜視中的一種,當患兒的眼前放一個注視目標時,一般我們放一個聚光的手電,讓患兒注視手電的光源,同時用遮擋板遮住一只眼睛,那么遮擋的眼睛會出現往上斜,同時在遮住另一只眼睛,那么這只眼睛它也會往上斜,當我們把遮蓋板取掉以后,眼球會快速地回落到正前,這就是垂直分離性的斜視。垂直分離性斜視的特點就是非注視眼總是處在高位上,它往往和水平斜視同時伴有,比如它還可以合并有外斜視。
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王舸
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小兒垂直斜視有哪些危害
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- 小兒垂直斜視的危害如下:
1、小而垂直斜視就是小兒麻痹性斜視,當小兒麻痹性斜視出現時,那么患兒會出現復視,就是一個物體變成為兩個物體,那么為了消除復視,孩子往往會采取歪頭的方式來解決,那么從孩子外觀上是不好看的。
2、孩子總歪頭會影響下頜骨和面部肌肉的發(fā)育,這個時候孩子的臉是偏的,同時也會影響到孩子脊柱的發(fā)育,導致脊柱是彎曲的。
3、垂直性斜視的時候,它也破壞了孩子雙眼共同看物體的能力,他傷了孩子雙眼的視功能。
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王舸
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垂直斜視應該與哪些疾病區(qū)分
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- 第一是側視癥:眼位、眼球運動以及屈光等各項檢查都沒有異常,只有在專心看電視時,出現面部及眼部向一側偏斜,雙眼側看向前凝視,這種現象為"側視癥"。側視癥由于不太清楚歪頭是由于斜視造成,而盲目地施行頸部手術,致使孩子遭受不必要的痛苦。第二是假性斜視:是一種由于眼周圍組織器官異形而引起的眼外觀錯覺。
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金龍亭