肺栓塞是怎樣分類的
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
肺栓塞的分類主要分為急性肺栓塞和慢性肺栓塞。
急性肺栓塞中主要分三大類,大面積肺栓塞,次大面積肺栓塞和低危組肺栓塞,大面積肺栓塞。大面積肺栓塞也就是高危肺栓塞,它以影響肺循環(huán)為主,可以出現(xiàn)低血壓,休克,循環(huán)功能障礙,這時(shí)候我們就要想到高危肺栓塞。而次大面積栓塞也就是中危肺栓塞,他雖然沒有低血壓休克,但他會(huì)造成心肌的損傷,我們在檢查的時(shí)候,抽血化驗(yàn)心肌的標(biāo)記物,心梗三項(xiàng),心肌酶譜,心電圖,常常有改變,低危肺栓塞沒有影響到呼吸循環(huán)心臟的情況,慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓也是肺栓塞的一個(gè)分類。
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孟泳
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肺栓塞是怎樣分類的
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- 肺栓塞的分類方法如下:
1、按照栓子的性質(zhì)可以分為肺血栓栓塞、羊水栓塞、空氣栓塞和脂肪栓塞;
2、按照肺栓塞的危險(xiǎn)程度可分為高危(大面積)肺栓塞、中危(次大面積)肺栓塞和低危(非大面積)肺栓塞;
3、按照肺栓塞發(fā)生的時(shí)限還可以分為急性肺栓塞和慢性肺栓塞。
對(duì)于高危肺栓塞,臨床上以休克和低血壓為主,此型患者病情變化快、預(yù)后差,臨床病死率>15%;對(duì)于中危肺栓塞,血流動(dòng)力學(xué)相對(duì)穩(wěn)定,但存在右心心功能不全和心肌損傷,此型患者可能出現(xiàn)病情惡化,臨床病死率占到3%~15%;低危肺栓塞血流動(dòng)力學(xué)相對(duì)比較穩(wěn)定,無右心功能不全和心肌損傷的臨床表現(xiàn),臨床病死率也較低<1%。
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- 得了肺栓塞以后在臨床當(dāng)中會(huì)引起一些常見的臨床表現(xiàn),常肺栓塞的臨床表現(xiàn)其實(shí)它沒有特異性,但是最常見的表現(xiàn)有這么幾種,是熏痛呼吸困難在部分患者也可以出現(xiàn)一些咳血,最嚴(yán)重的問題就是如果肺栓塞非常的嚴(yán)重是高危的患者可能會(huì)引起暈厥,如果我們治療及時(shí)血栓溶解掉血管通了,不會(huì)引起長期的并發(fā)癥,如果這個(gè)患者血栓它慢慢激化了可能遺留下來一些最主要的問題,就是靜脈血栓栓塞癥的肺動(dòng)脈高壓,對(duì)這個(gè)患者我們需要長期的抗凝以及要用一些抗肺動(dòng)脈高壓的藥物來控制患者的肺動(dòng)脈壓力,以防長期的肺動(dòng)脈壓力升高導(dǎo)致有心功能不全有心衰的發(fā)生。
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