電解質(zhì)紊亂對(duì)人體有那些危害？
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
低鉀血癥的病人可以出現(xiàn)呼吸肌麻痹，最終會(huì)導(dǎo)致呼吸困難這是一個(gè)，高鉀血癥它的危害是可以導(dǎo)致心臟出現(xiàn)心電圖改變，比如說出現(xiàn)心律失常室顫，最終還會(huì)引起心臟驟停，心臟停博猝死。低鈉血癥的話可以引起腦細(xì)胞水腫，可以導(dǎo)致低鈉血癥腦病，高鈉血癥危害更嚴(yán)重，因?yàn)楦哜c血癥以后會(huì)引起腦細(xì)胞脫水會(huì)導(dǎo)致一個(gè)高滲性昏迷，引起多臟器衰竭等等。
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什么是電解質(zhì)紊亂?
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- 電解質(zhì)紊亂主要是指，鉀，鈉，鈣，氯，鎂這幾種電解質(zhì)引起的紊亂，臨床上最常見的可分為幾個(gè)類型：
第一是低鉀血癥，低鉀血癥是指患者在化驗(yàn)過程中，發(fā)現(xiàn)血鉀濃度低于3.5mmol/L，就可以診斷為低鉀血癥。
第二是高鉀血癥，如果患者在化驗(yàn)過程中，發(fā)現(xiàn)血鉀超過了5.5mmol/L，就要考慮高鉀血癥。
第三常見的是低鈉血癥，也就是患者化驗(yàn)血鈉的濃度在135mmol/L以下，就考慮是低鈉血癥。
第四常見的就是高鈉血癥，也就是患者在化驗(yàn)過程中，發(fā)現(xiàn)血鈉濃度超過155mmol/L以上就診斷為高鈉血癥，其它的比如說低氯低鎂這些臨床上比較少見。
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段小凱
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電解質(zhì)紊亂如何治療？
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- 首先要找到病因，那么針對(duì)病因治療是根本，在治療病因的同時(shí)對(duì)癥治療很關(guān)鍵，比如說低鉀血癥，在補(bǔ)液體的時(shí)候，要注意這個(gè)血鉀的濃度，還有補(bǔ)液的速度這都有要求的，我們要細(xì)心觀察，那么針對(duì)高鉀血癥我們?cè)谠瓌t上可以補(bǔ)一些鹽水或糖水，那么一定要觀察高鉀血癥降的速度，如果說降的不太理想的情況下，我們一定要及時(shí)和透析室進(jìn)行聯(lián)系，必要的時(shí)候進(jìn)行血液透析，這個(gè)很關(guān)鍵，那么另外低鈉血癥在治療過程中，一般情況下補(bǔ)一些根據(jù)血鈉低的程度給予適當(dāng)?shù)闹委?，比較輕的病人可以輸一些生理鹽水，那么血鈉低的比較嚴(yán)重的患者可以輸一些高滲液。
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段小凱
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電解質(zhì)紊亂是什么原因引起的
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- 原發(fā)性醛固酮增多癥它可以出現(xiàn)低鉀血癥，高鉀血癥臨床上比較常見的是尿毒癥，尿毒癥到晚期出現(xiàn)腎功能異常，出現(xiàn)腎排鉀異常，會(huì)引起高鉀血癥。低鈉血癥臨床上比較常見的是低滲性脫水，低滲性失水可以引起低鈉血癥，高鈉血癥臨床上比較常見的是糖尿病患者引起的高滲性昏迷。
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段小凱
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電解質(zhì)紊亂需要做哪些檢查？
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- 主要做的檢查有這幾個(gè)方面，首先是常規(guī)檢查，常規(guī)檢查之后需要根據(jù)病情，不斷檢測鉀鈉鈣氯鎂以及血糖，肌酐 尿素氮這些特異性檢查，另外還需要檢測血漿滲透壓，尿滲透壓以及腦CT等等，這些相關(guān)疾病的檢查，重點(diǎn)還需要強(qiáng)調(diào)的是下面幾個(gè)問題，第一個(gè)就是低鉀血癥的時(shí)候，患者尿量的檢查，尿量的監(jiān)測非常關(guān)鍵，因?yàn)橹挥羞@個(gè)尿量每個(gè)小時(shí)達(dá)到30ml以上或者患者每日尿量大于700ml以上，這個(gè)時(shí)候才能補(bǔ)鉀這是個(gè)原則。第二個(gè)高鉀血癥的時(shí)候一定要監(jiān)測腎功能，因?yàn)槟I功能不好的時(shí)候，應(yīng)該首選血液凈化，血液凈化應(yīng)該來說是目前臨床上效果最好的，另外還需要強(qiáng)調(diào)的是，低鈉血癥這個(gè)患者一定要測定血脂高低以及肝功能的情況，因?yàn)楦咧Y比較嚴(yán)重的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)假性低鈉血癥，這樣的話干擾我們的診斷，另外那個(gè)高蛋白血癥也會(huì)出現(xiàn)這個(gè)假性低鈉血癥，也同樣會(huì)干擾我們的診斷，最后我強(qiáng)調(diào)的是這個(gè)高鈉血癥的時(shí)候，也得必須得檢測這個(gè)腎功能，因?yàn)檫@個(gè)腎功能不好的時(shí)候這個(gè)利尿效果是打折扣的，所以說這個(gè)腎功能不全患者，出現(xiàn)高鈉血癥的時(shí)候首選的還是血液透析。
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呼吸衰竭患者電解質(zhì)紊亂應(yīng)該怎么辦
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- 呼吸衰竭患者出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂一種并發(fā)癥。常會(huì)發(fā)生低鉀低鈉是我們臨床常見的低鈣等現(xiàn)象，治療低鉀血癥時(shí)去除引起低血鉀的原因，在補(bǔ)鉀過程要預(yù)防高血鉀癥，一般隨著補(bǔ)鉀。臨床癥狀也隨著恢復(fù)，如合并抽搐應(yīng)注意是否其他電解質(zhì)的改變，尤其的血鈣的調(diào)節(jié)，要慎用抗精神藥物，以防發(fā)生意識(shí)障礙，高血癥治療原則要對(duì)抗中毒，除針對(duì)病因以外，促使鉀離子的排泄保護(hù)心肌功能。
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電解質(zhì)紊亂會(huì)造成全身抽搐嗎
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- 所謂的電解質(zhì)紊亂，就是指我們水電解質(zhì)，酸堿平衡的一個(gè)失衡，正常情況下呢，我們機(jī)體在一個(gè)正常的，內(nèi)環(huán)境中山生存的。所謂的內(nèi)環(huán)境包括，我們水電解質(zhì)的一個(gè)平衡狀態(tài)，包括水、鉀、鈉、氯、鈣，以及硫酸根離子這些離子，它們都在一個(gè)，正常范圍內(nèi)波動(dòng)的。如果由于激素分泌異常，或者其它外界原因?qū)е碌?，一個(gè)水過多，水過少，或者是這些鈉離子過多，鈉離子過少或者低鈣，都會(huì)引起全身的一個(gè)抽搐。抽搐的原因主要是由于，我們通常由于離子它在，細(xì)胞的一個(gè)興奮過程中，都發(fā)揮一個(gè)很重要的作用，比如說低鈣的時(shí)候。它會(huì)引起全身的抽搐，低鈉的時(shí)候也會(huì)引起，全身的抽搐，所以說如果水電解質(zhì)，酸堿平衡紊亂了以后會(huì)引起全身的抽搐。
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白秀萍
