什么是心腎綜合征
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
心腎綜合征就是心臟和腎臟其中一個(gè)器官發(fā)生急性或者慢性的功能異常，導(dǎo)致了另外一個(gè)器官發(fā)生急性或者慢性的功能異常的臨床綜合癥。
臨床上常常把心腎綜合征分為5個(gè)亞型：第1種是有急性的心功能不全，導(dǎo)致了急性的腎功能惡化；第2種是慢性的心功能不全導(dǎo)致了慢性的腎功能損害；第3種是急性的腎臟病的惡化導(dǎo)致了急性的心功能損害；第4種是原發(fā)性的慢性的腎臟的功能不全導(dǎo)致慢性的心臟功能不全；第5種也叫繼發(fā)性的心腎綜合征，是由于全身的系統(tǒng)性的疾病導(dǎo)致的心腎功能的不全，比如說(shuō)敗血癥，血管炎，糖尿病等。
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心腎綜合征怎么辦
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- 出現(xiàn)了心腎綜合征以后，肯定是要盡早的到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療。
心腎綜合征治療是很困難的，所以說(shuō)早期的診斷，早期的治療和改善預(yù)后是非常關(guān)鍵的。治療的藥物主要是有促紅細(xì)胞生成素（EPO）還有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，血管緊張素受體拮抗劑，鈣通道阻滯劑，他汀類藥物和重組人腦利鈉肽，這些都是治療心腎綜合征的有力的武器。
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王嬌
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心腎綜合征的危險(xiǎn)性
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- 心腎綜合征的危險(xiǎn)性：死亡率和透析率都非常高。
心腎綜合征是心臟和腎臟其中的一個(gè)器官發(fā)生了急性或者慢性的功能異常而導(dǎo)致的另外一個(gè)器官發(fā)生急性或者慢性的功能損害。在臨床上，心腎綜合征的發(fā)病機(jī)制非常復(fù)雜，治療起來(lái)也非常棘手，所以病死率非常高，是相當(dāng)危險(xiǎn)的一種疾病。心腎綜合征可以導(dǎo)致以下一些癥狀：比如說(shuō)呼吸困難，咳嗽，咳痰，咳血，另外患者會(huì)感到疲乏，乏力，活動(dòng)耐量下降，可以出現(xiàn)雙下肢凹陷性的水腫，可能出現(xiàn)消化系統(tǒng)的癥狀，比如說(shuō)腹脹，惡心，嘔吐等。
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王嬌
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心腎綜合征的癥狀
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- 心腎綜合征的癥狀主要分為兩個(gè)部分：
1.心力衰竭的癥狀，患者可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，根據(jù)呼吸困難的程度不同，可以表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難，勞力性呼吸困難，端坐呼吸，甚至急性肺水腫；可以出現(xiàn)咳嗽，咳痰，咳血等；另外患者會(huì)出現(xiàn)乏力，疲倦，活動(dòng)耐量的下降；也可能出現(xiàn)一些消化道的癥狀，比如說(shuō)胃腸道的腹脹、惡心、嘔吐等；下肢水腫。
2.急性腎功能衰竭的癥狀，比如水腫和電解質(zhì)的紊亂引起的一些癥狀。
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王嬌
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心腎綜合征的分型
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- 臨床上分為5個(gè)亞型：
第1型是由急性心力衰竭導(dǎo)致的急性的腎功能惡化，這也是臨床上最常見(jiàn)的類型。
第2型是慢性的心力衰竭導(dǎo)致了慢性的腎功能的損傷。
第3型是原發(fā)性急性的腎臟疾病導(dǎo)致了急性的心功能惡化。
第4型是原發(fā)性慢性的腎臟疾病，導(dǎo)致心臟的慢性功能不全。
第5型是繼發(fā)性的心腎綜合征，常見(jiàn)于一些系統(tǒng)性的疾病，比如說(shuō)血管炎，敗血癥，糖尿病等。
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王嬌
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心腎綜合征的治療方式
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- 不同類型的心腎綜合征，治療方案也是不同的。
1.對(duì)于1型和3型急性的患者，要及早診斷，及早干預(yù)來(lái)改善預(yù)后。比如說(shuō)對(duì)于急性心衰的患者同時(shí)伴有腎臟功能的不全，可以采用新活素類的藥物來(lái)改善心衰預(yù)后，同時(shí)對(duì)腎功能沒(méi)有影響。
2.對(duì)于2和4型的慢性的患者，主要是要積極治療腎臟或者心臟的原發(fā)性的疾病，比如說(shuō)對(duì)于冠心病的病人，要積極處理原發(fā)性問(wèn)題，進(jìn)行血管的重建術(shù)等，對(duì)于一些重癥的患者，可能會(huì)用到心內(nèi)科和腎臟內(nèi)科聯(lián)合治療，降低患者的死亡率，提高患者的存活率。
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王嬌
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心腎綜合征為何預(yù)后不好
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- 心腎綜合征預(yù)后不好的原因：
1.心腎綜合征是心臟和腎臟兩個(gè)器官出現(xiàn)了問(wèn)題，而且可能是很?chē)?yán)重的衰竭，一旦其中一個(gè)器官出現(xiàn)問(wèn)題，可能就會(huì)對(duì)患者的生命造成威脅，所以心腎綜合征的病死率和透析率是很高的，治療起來(lái)也非常棘手。
2.一般發(fā)生心腎綜合征的患者都是高齡病人，這些病人除了心臟和腎臟不好以外，肺部情況也不是很好，很可能發(fā)生多器官的功能衰竭。
所以建議早期診斷，早期治療，以期改善預(yù)后。
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王嬌
