風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀表現(xiàn)有:
1、關(guān)節(jié)疼痛
關(guān)節(jié)疼痛是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎首要的癥狀,全身關(guān)節(jié)都有可能發(fā)生疼痛,但是以大關(guān)節(jié)受累更為常見,如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等,典型的表現(xiàn)為對(duì)稱性、游走性疼痛并伴有紅 腫熱的炎癥表現(xiàn),通常急性炎癥癥狀持續(xù)2~4周消退。一個(gè)關(guān)節(jié)癥狀消退,另一個(gè)關(guān)節(jié)的癥狀又可出現(xiàn),也有幾個(gè)關(guān)節(jié)同時(shí)發(fā)病的關(guān)節(jié)癥狀受氣候變化影響較大,常在天氣轉(zhuǎn)冷或下雨前出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛,急性期過后不遺留關(guān)節(jié)變形,這些與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不同。
2、肌肉疼痛
起病時(shí)患者可有肌肉酸痛不適,周身疲乏、食欲缺乏、煩躁等癥狀。
3、不規(guī)律性發(fā)熱
風(fēng)濕出現(xiàn)之前會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則的發(fā)熱現(xiàn)象,多為輕中度發(fā)熱、脈搏加快、多汗,與體溫不成正比。
4、皮膚黏膜癥狀
有皮下結(jié)節(jié)、環(huán)形紅斑等,兒童多見、成人少見。
5、舞蹈癥
僅見于兒童,女孩多見,患兒先有情緒不寧、煩躁、易怒等精神癥狀,繼而出現(xiàn)無目的的快速動(dòng)作,作皺眉、噘嘴等怪相,肢體可出現(xiàn)伸直和屈曲、內(nèi)收和外展、旋前和旋后的、無節(jié)律交替動(dòng)作,疲勞及興奮時(shí)明顯,休息及鎮(zhèn)靜時(shí)減輕,睡眠時(shí)消失。
6 心臟癥狀
由于風(fēng)濕熱活動(dòng)期以累及關(guān)節(jié)和心臟為主,因此風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者常伴有心肌炎、心內(nèi)膜炎 、心包炎等,有心悸、氣促、心前區(qū)、疼痛等癥狀。
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- 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)該注意以下四個(gè)方面:
第一,日常生活干預(yù),主要是要在非活動(dòng)期,包括關(guān)節(jié)鍛煉、關(guān)節(jié)處的保暖、避免潮濕等,同時(shí)建議病人多攝入高熱量、高蛋白、易消化的食物;
第二,抗風(fēng)濕治療,常用的是水楊酸制劑,代表藥物是阿司匹林,當(dāng)心臟炎癥或者水楊酸制劑效果欠佳的時(shí)候,就需要考慮使用糖皮質(zhì)激素;
第三,針對(duì)急性期鏈球菌的感染,首選青霉素治療,青霉素過敏者可以選用紅霉素或者頭孢菌素;
第四,中醫(yī)藥治療,臨床常用的藥物有腰痛寧膠囊。
另外,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,如果不積極的治療,可能會(huì)引發(fā)肺炎,泌尿系統(tǒng)感染等。
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劉昱彰
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- 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療:
1、急性期的時(shí)候要多休息,一定要恢復(fù)到血沉,體溫恢復(fù)到正常的情況;
2、常用的藥物,關(guān)節(jié)的疼痛首先是非甾體的消炎藥,首選阿司匹林,糖皮質(zhì)激素作為備選,一般來講糖皮質(zhì)激素用于的是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎合并心臟病的損害的患才需要使用糖皮質(zhì)激素;
3、針對(duì)急性期鏈球菌的感染,在針對(duì)鏈球菌的感染首選的是芐星青霉素,或者紅霉素、頭孢菌素,急性期過后還需要觀察患者的情況,根據(jù)病情有沒有必要,給予繼發(fā)性的預(yù)防治療。
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楊媚
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- 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是急性或慢性的結(jié)締組織炎癥,病因目前不明確,可能與遺傳因素、感染因素有關(guān),常繼發(fā)于未經(jīng)及時(shí)治療的A組乙型溶血性鏈球菌感染;寒冷和潮濕是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常見的誘發(fā)因素。
另外,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)主要是關(guān)節(jié)疼痛、肌肉疼痛、不規(guī)則發(fā)熱等。而風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療的常用藥物有阿司匹林,糖皮質(zhì)激素等,其中,抗鏈球菌的代表藥物是青霉素,中醫(yī)藥的代表藥物是腰痛寧膠囊。
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劉昱彰
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- 風(fēng)濕性炎的癥狀如下:
第一是關(guān)節(jié)疼痛,以大關(guān)節(jié)受累最為常見,例如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等,通常在氣候變冷,或者受潮以后發(fā)??;
第二是肌肉疼痛,起病時(shí)肌肉酸痛,周身疲乏等癥狀;
第三是不規(guī)則發(fā)熱,大多都是輕中度發(fā)熱、脈搏加快;
第四是皮膚黏膜癥狀,比如皮下結(jié)節(jié)、環(huán)形紅斑等;
另外,還可以表現(xiàn)為舞蹈癥,但這種癥狀常見于兒童;除此之外,患者可能有心臟相關(guān)癥狀,因此患者常伴有心肌炎、心內(nèi)膜炎、心包炎等疾病。
需注意,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎如果不積極治療,可能會(huì)導(dǎo)致全身多系統(tǒng)受累。
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劉昱彰
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- 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療方式有以下幾種:
第一,一般治療,讓患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,避免勞累,同時(shí)要保持正常的心態(tài)等;
第二,抗風(fēng)濕治療,常用的藥物有水楊酸制劑,代表藥物是阿司匹林,用藥后可解熱,減輕炎癥,使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn),但是這種藥物不能去除風(fēng)濕的基本病理改變,也不能預(yù)防心臟損害以及其它合并癥的發(fā)生;另外,糖皮質(zhì)激素不作為常規(guī)治療藥物,只有在關(guān)節(jié)炎患者伴有心肌炎,且水楊酸制劑效果不佳時(shí),才會(huì)考慮使用;
第三,抗鏈球菌治療,常用的藥物是青霉素;
第四,中醫(yī)藥治療,急性期采用祛風(fēng)清熱化濕的治療原則,慢性期采用祛風(fēng)散寒化濕的治療原則。
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劉昱彰
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- 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎服用藥物種類如下:
第一種是抗風(fēng)濕類的藥物,常用的藥物是水楊酸制劑,代表藥物是阿司匹林,糖皮質(zhì)激素不作為常規(guī)的治療藥物,如果關(guān)節(jié)炎患者伴有心肌炎,且水楊酸制劑效果不佳時(shí),才考慮使用糖皮質(zhì)激素;
第二類是抗鏈球菌治療,常用的藥物是青霉素,青霉素過敏者,可以使用紅霉素治療;
第三類是中醫(yī)藥,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于中醫(yī)痹癥范疇,常用的代表中藥制劑是腰痛寧膠囊。
另外,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不僅需要使用藥物的治療,同時(shí)也要注意日常生活干預(yù)。
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劉昱彰