小兒便秘不可忽視
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提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
本期《尋醫(yī)問藥》節(jié)目特邀武漢市中醫(yī)醫(yī)院兒科主任醫(yī)師蔡建新為大家講述小兒便秘的相關知識。節(jié)目中介紹，冬季由于氣候干燥，小兒便秘的情況多發(fā)。這不僅和氣候有關，也和孩子的腸胃功能和飲食結構和飲食習慣有很大的關系。
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- 小兒便秘分為內科性便秘和外科性便秘，外科性便秘需要到醫(yī)院就診。內科性便秘可以通過自身的調整，內科性便秘常見的四大原因及治療如下：
第一，腸道動力不足，可以順時針地給孩子揉揉肚子，做一下排氣操，多活動一下。
第二，飲食不足，比如出生以后，小孩的媽媽母乳不足或者到了三四個月以后厭奶造成耐量的不足，這時候只要增加飲食就可以了。
第三，腸道菌群的紊亂，在腸道菌群紊亂的時候添加益生菌，對于小孩的便秘就有作用。
第四，飲食不均衡，一般在孩子加了輔食以后發(fā)生，比如過多的食用一些動物性的蛋白質或者纖維素食用較少，這時候均衡飲食就可以。
外科性的便秘一定要去醫(yī)院，常見的原因有先天性的腸梗阻、腸旋轉不良或者腸巨結腸等，比如巨結腸，孩子便秘的時間會越來越長，而且沒有外力的作用，大便是沒法解出來的，可能必須要用開塞露或者肥皂水灌腸大便才能夠解出來。
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李婕
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- 小兒便秘的治療方法比較多，臨床上常采用的有以下幾種：
1、調整好飲食結構，養(yǎng)成良好的飲食習慣，多吃含纖維素較多的新鮮蔬菜和水果，勤喂水或者多喝水，不吃垃圾食品，不吃辛辣刺激性的食物。
2、適當?shù)膽敉饣顒?，對于年齡大一點的小孩，還可以適當參加體育鍛煉，以促進胃腸功能，促進腸蠕動，以促進排便。
3、培養(yǎng)孩子養(yǎng)成良好的排便習慣。
4、可以適當給予益生菌調節(jié)腸道菌群，以促進排便，常用的有枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒。
5、針對原發(fā)疾病進行治療。
近年來，便秘的孩子越來越多，其中大多是功能性便秘。如果小兒便秘不能及時得到治療，便秘的情況就可能會加重，漸漸出現(xiàn)腹脹、食欲減退等，長期便秘還會影響兒童的生長發(fā)育以及身心健康。因此，建議小兒出現(xiàn)便秘的情況，早期進行治療。
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- 小兒便秘分為原發(fā)病造成的便秘和功能性便秘。有原發(fā)病者，應積極治療原發(fā)病，如先天性巨結腸及巨結腸類緣病、肛門狹窄、甲狀腺功能低下等。而治療功能性便秘，主要的方法有四種： 第一，灌腸治療，與口服瀉藥配合應用。第二，藥物治療利用導瀉劑益生菌等微生物制劑維持規(guī)律性排便。第三，飲食調整增加水分的攝入以軟化大便，多補充含纖維素多的食物。第四，訓練排便規(guī)律性如廁習慣。
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- 可以從四個方面來解決。第一、多喝水，晨起空腹一杯溫水助潤滑腸道，來幫助大便的排出。；第二、含有大量的膳食纖維的新鮮的水果蔬菜，比如獼猴桃、香蕉。；第三、全谷類食物，比如麥片、糙米；第四、平時食用油盡量選擇富含潤腸的植物油脂。
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如何預防小兒便秘
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- 小兒便秘也是小兒消化系統(tǒng)里面常見的一個病，便秘的原因在小兒便秘中，一般都屬于脾胃不調一種表現(xiàn)，氣血不足或者水液不夠，然后不能夠得到有效的滋潤。如果預防小兒便秘平常飲食方面要注意，就是適當?shù)?，飲食不要挑食不要偏食，有的孩子特別愛吃肉，就是蔬菜一點不吃，這種情況下特別容易便秘。還有一個平常每天要多喝一些水，適當?shù)仫嬎?，另外飲食方面要豐富要多樣，粗食、水果、蔬菜水果都要適量地搭配都要吃。如果通過改善飲食，多喝水，我們像這種方法，或者吃香蕉、吃水果、火龍果之類的。另外改善他的體質，如果熱性體質的話，可能適當?shù)恼{整，多吃一些偏涼一定的食物。如果是脾虛的情況，我們需要通過中藥再來調理，改善他的脾虛情況改善他的便秘的癥狀。
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田建東
