肥胖型多囊卵巢綜合征 中醫(yī)如何治療
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
肥胖型多囊卵巢綜合征可以使用蒼附導痰丸治療。肥胖型多囊卵巢綜合征屬于痰濕阻滯體質(zhì)，導致痰濕的原因主要有：第一、喜歡吃肥甘厚膩食物。第二、暴飲暴食損傷脾胃的功能，脾胃功能受損后體內(nèi)的運化功能失調(diào)導致痰濕內(nèi)生，體內(nèi)的水多自然就會體型肥胖，由于痰濕阻滯了氣機不暢，所以就月經(jīng)不規(guī)則、排卵障礙。多囊卵巢綜合征的肥胖患者的臨床表現(xiàn)要表現(xiàn)為不孕、肥胖、多痰、月經(jīng)不規(guī)則，在治療方面通常采用燥濕化痰，以氣行滯的方法，常用中藥方就是蒼附導痰丸，蒼附導痰丸的作用就是健脾祛濕化痰，同時理氣行滯，有助于排卵。
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肥胖型多囊卵巢綜合征如何診斷
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- 對于多囊卵巢綜合征的診斷目前主要是采用鹿特丹的標準。診斷時采用三選二的方法，如果是三條之中具備兩條，那就認為是多囊卵巢綜合征。第一、稀發(fā)排卵或者是無排卵。第二、高雄激素表現(xiàn)，指的是多毛、痤瘡、黑棘皮癥。第三、卵巢的多囊改變，肥胖型多囊卵巢綜合征表現(xiàn)為體型肥胖，其他輔助檢查，比如：陰道B超、性激素檢測。
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肥胖型多囊卵巢綜合征 西醫(yī)如何治療
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- 根據(jù)患者是否有生育要求來進行治療。如果沒有生育要求的首先要進行生活方式的調(diào)整，就是要肥胖的孩子積極減肥，減肥方法包括通過飲食調(diào)整和有氧運動、促進月經(jīng)的正?；謴?，月經(jīng)恢復可采用孕激素定期調(diào)經(jīng)，如有些女性是因為多毛、痤瘡要求來治療的，可以采用螺內(nèi)酯、降雄激素，另外伴隨有胰島素抵抗的可用二甲雙胍治療，對于有生育要求的主要是促排卵的方法，對于有胰島素抵抗的可能使用二甲雙胍后，部分女性的排卵就恢復了，對于不能恢復自主排卵的女性可用促排卵藥物，比如：克羅米芬或來曲唑，以及促性腺激素的治療，在這里需要提醒的是使用促排卵藥物，可能會導致卵巢過度刺激，因此促排卵的過程中要進行密切的檢測，另外對于促排卵的藥物不敏感或合并有盆腔、輸卵管因素的，可以考慮腹腔鏡治療，當然腹腔鏡手術對于多囊卵巢綜合征病人不作為首選方法，假如反復促排卵失敗可考慮人工授精或體外受精、胚胎移植等輔助生殖方法。
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青春期多囊卵巢綜合征
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- 因為她剛開始青春期的時候，女性的性腺軸還不是特別穩(wěn)定，所以她可能會有一些不是特別穩(wěn)定的一個臨床表現(xiàn)。這個時候的話，以前認為青春期的婦女，我們也要趕緊調(diào)到正常上來，但現(xiàn)在覺得對于青春期的女孩來說，多囊卵巢綜合征這個診斷這個帽子不要隨意給人扣上，所以我們還是給她一個觀察的余地，還給她一個卵巢，有一個慢慢恢復機能的一個機會。即使她有這個臨床表現(xiàn)，比較符合多囊卵巢綜合征，也不要輕易診斷，要給她有一個調(diào)理的過程，讓她的卵巢有恢復的一個機會，就主要不要輕易地給她一個診斷，以后可能會對這個女孩有很大的一個心理壓力。
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多囊卵巢綜合征是什么
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- 多囊卵巢綜合征是育齡期女性最常見的慢性生殖內(nèi)分泌疾病，以持續(xù)性無排卵、多卵泡不成熟，雄激素水平升高和胰島素抵抗為主要特征的生殖功能障礙，與糖代謝異常并存的內(nèi)分泌紊亂的綜合征。
臨床表現(xiàn)如下：
第一、月經(jīng)失調(diào)，多囊卵巢患者無排卵或稀發(fā)排卵，主要的臨床表現(xiàn)形式為閉經(jīng)、月經(jīng)稀發(fā)和宮血。
第二、高雄激素的相關臨床表現(xiàn)，如多毛、痤瘡；
第三、女性脫發(fā)；
第四、皮膚脂溢性的油脂分泌過多，
第五、其他代謝綜合征，引起的阻塞性睡眠窒息、精神壓抑等。
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多囊卵巢綜合征怎么治
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- 多囊卵巢綜合征的治療方法包括：
一、生活調(diào)理：通過鍛煉，改變飲食結(jié)構(gòu)減輕體重，控制體脂。建議每周至少5次一小時以上的有氧運動，如慢跑、快走。同時應改變不良飲食習慣，如戒煙、戒酒，少喝咖啡因飲料，多吃優(yōu)質(zhì)的動物蛋白及富含維生素的蔬菜、瓜果。
二、調(diào)整月經(jīng)周期：為防止子宮內(nèi)膜病變，如三個月內(nèi)仍無月經(jīng)來潮，可在醫(yī)生的指導下使用孕激素類的藥物或抗雄激素的避孕藥恢復周期性月經(jīng)；
三、積極治療合并癥：合并高胰島素血癥或者是胰島素抵抗的患者，可以通過口服胰島素增敏劑治療，如二甲雙胍，不僅可以控制體重，還可以降低雄激素水平。
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多囊卵巢綜合征是什么
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- 多囊卵巢綜合征是以雄激素增加、排卵障礙、B超顯示卵巢多囊樣改變?yōu)樘卣鞯膬?nèi)分泌紊亂的代謝性疾病，其主要癥狀有：
1、月經(jīng)不調(diào)：月經(jīng)不調(diào)是多囊卵巢綜合征的主要癥狀，患者多表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、月經(jīng)量少、閉經(jīng)，少數(shù)患者表現(xiàn)為不規(guī)則陰道出血。
2、不孕、易流產(chǎn)：患者大多因稀發(fā)排卵或無排卵導致受孕困難和不孕。
3、男性化表現(xiàn)：雄激素高會引起女性多毛、痤瘡（青春痘）和黑棘皮癥等癥狀。
4、肥胖：臨床上約50%患者表現(xiàn)為肥胖，體重指數(shù)（BMI）≥25，也有部分患者體重指數(shù)正常，甚至很苗條。?
5、睡眠呼吸暫停：嚴重的患者會出現(xiàn)睡眠呼吸暫停，并且會導致高血壓、心臟病、肥胖、情緒改變等。?
6、焦慮或抑郁：多囊卵巢綜合征患者常受負面情緒困擾，一部分患者甚至會出現(xiàn)抑郁等心理問題。
7、卵巢多囊樣改變。
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黃燕
