什么是癲癇性腦病
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
癲癇性腦病實(shí)際是兩個(gè)概念,就是癲癇患者由于長期的癲癇發(fā)作,引起了腦功能損害,而且癲癇綜合征本身就是腦病,所以癲癇發(fā)作是癥狀之一。在臨床上,癲癇性腦病表現(xiàn)為認(rèn)知障礙、語言障礙,甚至可以表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)、行為各個(gè)方面的改變。
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- 癲癇性腦病的釋義如下:
癲癇性腦病,通常是一個(gè)復(fù)合詞,它包含的是癲癇臨床的綜合征,通俗化一些講,這個(gè)患者不光有癲癇,同時(shí)還有癲癇以外的疾病,比如智障、認(rèn)知功能下降,還有運(yùn)動(dòng)功能下降,語言表達(dá)能力差等,甚至還有發(fā)育性癲癇性腦病,即在未發(fā)癲癇以前,患者就伴有認(rèn)知功能障礙,隨后幾年開始出現(xiàn)癲癇發(fā)作,所以這種孩子是典型的發(fā)育性癲癇性腦病。
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- 癲癇性腦病是指的一種癲癇的綜合癥,這一類癲癇多見于嬰兒、新生兒和兒童早期,它主要表現(xiàn)為反復(fù)的癲癇發(fā)作導(dǎo)致腦功能的傷害,引起智能障礙。主要是West綜合征和Lennox Gastaut綜合征,這一類癲癇綜合征往往大腦發(fā)育都是比較差,患兒大腦的功能差,導(dǎo)致預(yù)后也比較差,一般需要到兒童醫(yī)院的神經(jīng)??七M(jìn)行診治。
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- 肝性腦病是發(fā)生于各種原因?qū)е碌模喂δ芩ソ叩慕K末期,肝病的晚期接待而發(fā)生的一種并發(fā)癥。它主要的臨床表現(xiàn)是精神和神智的紊亂,早期是精神紊亂,到了中期是以嗜睡甚至昏迷為主。這是多種肝病的終末期階段的并發(fā)癥,也是非常嚴(yán)重的并發(fā)癥。在臨床中酸化腸道對(duì)肝性腦病的治療非常有效,在以前就是讓患者口服白醋,因?yàn)槟c道的酸化會(huì)促進(jìn)我們體內(nèi)的過多的氨代謝,通過腸道排出去而造成體內(nèi)的血氨的水平下降,進(jìn)而就能改善我們的肝臟、血液以及大腦當(dāng)中過多血氨的堆積。
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- 第一先給養(yǎng)處理,第二給乳果糖口服保證大便通暢,減少氨的吸收,第三就給食醋或者乳果糖灌腸,減少腸道的氨的吸收,降低腸道內(nèi)腸道的ph值。第四在合理應(yīng)用抗生素的基礎(chǔ)上,可以微生態(tài)治療,可以雙歧桿菌治療,培菲康治療等,第五我們可以給予谷氨酰胺或者精氨酸來降低血氨治療。第六可以給予假性遞質(zhì)的治療,第七糾正氨基酸脂肪比例,我們都用支鏈氨基酸或者是六合治療,第七可以用甘露醇糾正腦水腫或者脫水的治療。第八腦水腫的治療給予甘露醇脫水治療,第九治療一些原發(fā)病和導(dǎo)致肝性腦病的誘因。
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- 肝性腦病是由于嚴(yán)重的肝臟損傷,造成的內(nèi)環(huán)境的紊亂,使大腦的功能出現(xiàn)了問題。肝臟疾病引發(fā)的腦部疾病分幾種、分輕重,包括性格的改變、意識(shí)的改變,甚至昏迷。肝性腦病首先得有嚴(yán)重的肝病,其次一些生化學(xué)指標(biāo)是常見的診斷肝性腦病的檢查。
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如何診斷肝性腦病
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- 1、血氨增高>59μmol/L。
2、腦電圖有明顯異常改變。
3、晚期肝癌患者,出現(xiàn)一系列精神、神經(jīng)異常征象,如意識(shí)改變、睡眠到錯(cuò)、撲翼樣震顫、昏迷等。
4、可由上消化道出血、肝癌破裂出血、繼發(fā)感染、過量放腹水、大劑量利尿劑的使用,手術(shù)創(chuàng)傷、應(yīng)用損害肝臟藥物及高蛋白飲食等原因誘發(fā)。
5、合并肝硬化失代償患者有明顯誘因而出現(xiàn)上述癥狀。
6、有引起肝性腦病的基礎(chǔ)疾病,如嚴(yán)重肝病或廣泛門體分流的病史。如肝硬化、肝癌、門體靜脈分流術(shù)后等。
7、曾發(fā)生過肝性腦病對(duì)診斷有重要的幫助。
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