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      張健欣主治醫(yī)師
      婦產科

      圍絕經(jīng)期綜合征的表現(xiàn)有哪些

      閱讀:3.35w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      圍絕經(jīng)期綜合征的表現(xiàn)如下:
      一、月經(jīng)改變和生殖系統(tǒng)改變:月經(jīng)紊亂,外陰及陰道萎縮,易發(fā)生老年性陰道炎,及性交困難。
      二、血管癥狀:潮熱、出汗、心悸、頭痛、頭暈,甚至出現(xiàn)心血管病變,如動脈硬化、高血壓、冠心病。
      三、精神神經(jīng)癥狀:心悸、頭暈、頭痛、失眠、耳鳴、健忘、煩躁、憂慮、抑郁、易怒、焦慮、注意力不集中。
      四、其他:骨質疏松,排尿困難及尿道炎癥的反復發(fā)生。

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        圍絕經(jīng)期到底是怎么回事呢,卵巢功能除去特殊情況下來講,對于大多數(shù)女同志來講是一樣的,那么女同志的卵巢功能從少女時代慢慢成熟發(fā)育,到生育旺盛時期的鼎盛時代,再到卵巢功能逐漸衰退進入圍絕經(jīng)期,常常的月經(jīng)紊亂會帶來諸多煩惱,最后徹底失去功能,月經(jīng)也就完成了使命,再也不會光臨。同時女同志由于她失去了雌激素的滋潤,身體和心理都會發(fā)生很大的改變,通俗的就是說到了更年期,研究表明35歲以后卵巢控制開始進入一個減退狀態(tài),那么42歲以后大多數(shù)的卵巢功能都會進入減退也就是說,進入到一個圍絕經(jīng)期的狀態(tài),大多數(shù)會從42歲開始,短的1到2年,長到4到20年,卵巢功能會逐漸減退,卵泡明顯減少,很少發(fā)生,就是說正常的排卵情況。因此月經(jīng)就會出現(xiàn)不規(guī)律,這個時期就是我們常常稱的圍絕經(jīng)期,她是女同志的多事之秋,最容易因為排卵障礙,發(fā)生異常子宮出血,甚至會出現(xiàn)其他的一些內分泌疾病。
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        圍絕經(jīng)期綜合征通常有以下癥狀:一、40歲以上女性如果相鄰兩次的月經(jīng)周期與正常的月經(jīng)相差七天以上,就提示可能進入了更年期;二、早期癥狀有可能就是月經(jīng)的異常,會出現(xiàn)血管收縮,不受控制的一陣一陣的出汗;三、情緒方面會出現(xiàn)抑郁、煩躁、焦慮等癥狀,嚴重的患者甚至會有一些自殺的行動和傾向;四、隨著時間的推移,會出現(xiàn)衰老的癥狀,泌尿生殖道萎縮,皮膚松弛,性欲下降,反復的泌尿系統(tǒng)感染,最可怕的還是一些遠期的傷害,包括骨質疏松、骨折,心血管疾病,老年癡呆等。這些都是和絕經(jīng)后密切相關的,出現(xiàn)了這些相關癥狀的女性朋友們就要重視了,需要到醫(yī)院來看看醫(yī)生。圍絕經(jīng)期是女性卵巢功能從旺盛狀態(tài)逐漸衰退到完全消失的一個過渡時期,包括絕經(jīng)和絕經(jīng)前后的一段時間,醫(yī)學上將這一時期稱為圍絕經(jīng)期,也就是俗稱的更年期,隨著人均壽命的延長,女性整個生命的1/3階段是絕經(jīng)后期,因此更年期保健是一個非常重要的社會公共問題。
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        圍絕經(jīng)期也就是俗稱的更年期,是女性的一個特殊問題,它的本質就是卵巢的衰老,隨著醫(yī)療水平的提高,人類壽命逐漸延長,但是女性更年期的年齡并沒有延長。美國報道絕經(jīng)的年齡主要是40歲到58歲,40歲以下絕經(jīng)的女性占1%,很多人會經(jīng)歷不同的癥狀的困擾,嚴重的影響了生活質量,這個時期,往往每個人的癥狀輕重不一,持續(xù)時間也會長短不一。大約1/3的女性可以平穩(wěn)的度過,沒有明顯的不適,而2/3的女性會出現(xiàn)程度不同的低雌激素血癥,而引發(fā)的一系列的癥狀,包括月經(jīng)的改變,月經(jīng)周期的長短不一,月經(jīng)量的多少不一,月經(jīng)期的長短不一,伴隨著血管舒縮功能的紊亂,潮熱、出汗、睡眠差,精神神經(jīng)系統(tǒng)的異常,容易煩惱、激動、郁郁寡歡。并且出現(xiàn)記憶力的衰退,精力不集中的表現(xiàn),還有一些表現(xiàn)為骨質疏松,全身的肌肉酸痛,皮膚以及泌尿生殖道的萎縮等癥狀。
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        圍絕經(jīng)期綜合征從醫(yī)學術語、比較專業(yè)的來說就是40歲以上10個月內有兩次以上連續(xù)的月經(jīng)周期長度超過了7天以上的這個就表示圍絕經(jīng)期已經(jīng)開始了,那么終止是在你最后一次月經(jīng)以后的一年內,這個就叫圍絕經(jīng)期綜合征。這是個年齡的界度,然后通過剛才我們講的臨床癥狀比如說潮熱、出汗、睡眠差脾氣差、全身關節(jié)肌肉酸痛這些癥狀,我們可以到醫(yī)院里來做一個性激素的測定,它也會有特殊的一個表現(xiàn),這樣加起來就可以診斷圍絕經(jīng)期的綜合征,這個一般大部分人都有這些癥狀。
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        肯定是要用的,第一種藥物主要激素補充治療,激素的補充治療有幾種方法,一個是做人工周期,對于剛絕經(jīng)的女性,偽絕經(jīng)期的女性,或者有些卵巢早衰的病人,我們主要給她維持月經(jīng),還有一些就是切了子宮的患者,我們就只要單純的補充雌激素就可以了,不需要補充孕激素,對于進入了絕經(jīng)期一年以上的,我們就只要給她補充這些雌激素,像安今益,替勃龍一類,只要補充女性的雌孕激素及少量的雄激素就行,不需要再維持她的月經(jīng)。第二個的就是我們有中藥治療,現(xiàn)在在中藥治療,我們祖國醫(yī)學也有些中成藥。有的患者的對于雌孕激素還有一個的恐懼的狀態(tài),而且對于雌孕激素有的患者也有一些雌孕激素的禁忌癥,它不能用的,所以我們考慮中成藥治療。還要增加一些鈣片,因為這時候會骨質疏松,沒有雌孕激素鈣的吸收不好。再一個就是特別憂郁的癥狀,患者出現(xiàn)了一些精神的癥狀,我們可以考慮建議她到精神科一起聯(lián)合治療,關鍵我們還是要給她一個激素的補充治療。
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        李紅雨