子宮腺肌癥做過腹腔鏡復(fù)發(fā)了還能做保宮手術(shù)嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
宮腺肌癥原來做過腹腔鏡手術(shù)后，能繼續(xù)做保宮手術(shù)，理由如下：
1、因?yàn)槭中g(shù)以及疾病本身造成的粘連，會(huì)增加手術(shù)的難度，因此，需在術(shù)前評(píng)估，預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)，如術(shù)前改變飲食，術(shù)前充分洗腸，預(yù)防盆腔粘連。
2、術(shù)中予以輸尿管插管可以保證手術(shù)的安全性同時(shí)，保證手術(shù)的徹底性。
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腺肌癥做了保宮手術(shù)會(huì)不會(huì)衰老
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- 做了子宮切除手術(shù)以后，很多患者擔(dān)心會(huì)不會(huì)衰老，會(huì)不會(huì)丈夫性生活的時(shí)候不滿意。其實(shí)現(xiàn)在做的是保宮手術(shù)，保宮手術(shù)也就是指保留子宮、輸卵管、卵巢，保留解剖，也就是跟過去的一模一樣，這樣卵巢的血供就沒改變。
所以對(duì)于做子宮切術(shù)手術(shù)以后會(huì)不會(huì)衰老的問題，大家不用擔(dān)心。
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孫愛達(dá)
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子宮腺肌癥保宮手術(shù)的原理是什么
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- 子宮腺肌癥保宮手術(shù)的原理如下：
1、早期子宮腺肌癥保宮手術(shù)的死亡率非常高，若病灶清除徹底，則容易導(dǎo)致出血、愈合不良、子宮破裂等情況；而現(xiàn)在，安全性得以提高，在徹底清楚病灶的同時(shí)，能減輕不良后果。
2、既切除所有病灶，又保留原有的內(nèi)分泌功能，甚至是生育功能，是子宮腺肌癥保守手術(shù)的優(yōu)勢和追求。
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鄧元琪
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子宮腺肌癥保宮手術(shù)的原理是什么
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- 子宮腺肌癥保宮手術(shù)的原理如下：
1、在原有子宮腺肌癥病灶挖除術(shù)的基礎(chǔ)上發(fā)展而來，其必須要明確切多深，切多廣，留下哪，去掉哪，才能夠達(dá)到一個(gè)明顯的效果。
2、保宮手術(shù)的目的主要是改善患者的癥狀，保留生育能力。
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張洪濤
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腺肌癥保宮術(shù)開腹的原因
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- 子宮腺肌癥保宮術(shù)開腹的原因有以下幾點(diǎn)：
1、以便減少出血。
2、由于子宮腺肌癥界限不清楚，靠眼睛從微創(chuàng)或者從遠(yuǎn)距離腹腔鏡看，看不清楚，一定要手摸。所以要摸，手就必須進(jìn)去，就要開腹。
3、由于瘤體比較大，在去除以后，必須給它縫起來，這個(gè)縫的過程非常困難，要兜底，要縫四層，而且在縫的過程中，第一針打了結(jié)，兩邊的瘤子不跟著過來，就打不緊，如果打不緊就等于不打。所以從縫的角度來看，也需要開腹。
4、更利于瘤體的取出，減輕對(duì)鄰近器官的損傷。由于瘤體常比較大，通過微創(chuàng)手術(shù)，皮膚表面最大的洞，也就兩公分，而瘤體有5公分或6公分，一般大夫的處理方法就是用電想辦法把瘤子在肚子里搗成碎肉，搗完了以后吸出來，可是腺肌癥的瘤體特別的硬，光搗組織就要搗半小時(shí)，而且在搗的過程是用電鋸搗的，電鋸就容易傷到部分腸子。所以，這個(gè)對(duì)病人也不利。而如果行開腹手術(shù)，一下就可以拿出來了。
5、子宮腺肌癥患者很多做過腹腔鏡開腹，做過腺肌癥部分切除，做過海扶刀，腹腔里粘得很厲害，在手術(shù)進(jìn)去了以后，有的時(shí)候連子宮都看不見，靠兩把鉗子分離比較困難，要幾個(gè)醫(yī)生配合，慢慢地分。
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孫愛達(dá)
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腺肌癥保宮術(shù)開腹做的優(yōu)點(diǎn)
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- 子宮腺肌癥保宮術(shù)開腹做的優(yōu)點(diǎn)如下：
1、出血很少，可以說極少。
2、手術(shù)做得干凈。
3、可以減少并發(fā)癥，減少對(duì)腸道的損傷。腺肌癥上了手術(shù)臺(tái)以后，四周粘連很厲害，有跟腸子、腹腔粘連的，也有跟輸卵管、卵巢粘連的。如果做微創(chuàng)，就靠兩把鉗子進(jìn)去分粘連，一是困難，二是危險(xiǎn)，弄不好鉗子還可能捅到腸道里去，使得腸道破裂，而開腹做的時(shí)候手指頭鈍，又有感覺，可以減少損傷。
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孫愛達(dá)
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腺肌癥是怎么回事
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在子宮周圍還有子宮內(nèi)膜，每月子宮內(nèi)膜長厚了就要脫落一次，同時(shí)帶著血，醫(yī)學(xué)上稱之為月經(jīng)。此外，在子宮的外頭還有一層保護(hù)層，即肌層。
當(dāng)某一種情況下，由于子宮內(nèi)膜某一個(gè)地方受到破損或者弱了，再加上宮腔的壓力很大，把內(nèi)膜壓到肌層里去了。內(nèi)膜壓進(jìn)肌層以后，它跟正常的月經(jīng)一樣，也會(huì)流血，但每月正常的月經(jīng)血流到陰道里，流出體外，而肌層里的血就沒地方流，只能待在子宮里，在子宮里越待越長，病人就出現(xiàn)一系列癥狀。
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孫愛達(dá)
