如何進行腦卒中分級康復(fù)治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
腦卒中分級康復(fù)治療一級康復(fù)是指腦卒中急性期,在神經(jīng)內(nèi)科或者神經(jīng)外科,住院期間進行的康復(fù)治療,是早期規(guī)范的康復(fù)治療,與腦卒中急性期的有機結(jié)合,能夠積極地預(yù)防各種并發(fā)癥,為患者下一步改善受損的功能創(chuàng)造條件;
二級康復(fù)是指腦卒中恢復(fù)期,在康復(fù)醫(yī)學(xué)科或者是康復(fù)醫(yī)學(xué)中心,進行的康復(fù)治療,盡可能使腦卒中患者受損的功能,達到最大程度的改善,提高患者日常生活活動能力;
三級康復(fù)是指腦卒中患者,恢復(fù)中后期與后遺癥期,在社區(qū)或者家庭,開展的康復(fù)治療,提高患者參與社會活動的能力
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- 康復(fù)的措施和治療應(yīng)該根據(jù)病人的情況選擇相應(yīng)的康復(fù)措施,由臨床醫(yī)生和康復(fù)師共同決定。包括到康復(fù)室做精細功能的訓(xùn)練,站立床的訓(xùn)練,機器輔助的力量性訓(xùn)練等。另外如果病人是臥床的病人,主要是重視良肢位的擺放、床上的鍛煉、輔助以針灸、床邊理療和按摩等。
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- 腦卒中的患者在急性期之后,往往會遺留一些神經(jīng)功能的并發(fā)癥,康復(fù)治療至關(guān)重要。應(yīng)該在腦卒中的早期就啟動康復(fù)治療,包括物理的治療、心理的康復(fù)、言語的康復(fù)以及吞咽困難等并發(fā)癥的相關(guān)的康復(fù)治療??祻?fù)治療可以由康復(fù)訓(xùn)練師、語言訓(xùn)練師、心理治療師以及社工等群體共同參與。
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- 腦卒中的康復(fù)治療手段里有以下幾個原則:
一、早期介入,即越早期康復(fù)的效果越好,可以減少并發(fā)癥。
二、在康復(fù)過程是團隊協(xié)作,首先要對病人進行系統(tǒng)評估,找出病人的問題所在,再制定出最佳的治療方案。
三、綜合措施,康復(fù)是綜合措施,康復(fù)是活動胳膊和活動腿,還包括藥物治療、高壓氧治療、中醫(yī)治療、外科干預(yù)。如果長期康復(fù)效果不好就可以考慮進行神經(jīng)調(diào)控治療和迷走神經(jīng)刺激??偠灾?,具體問題要進行具體分析,同時強調(diào)康復(fù)要病人主動參與,家人也要參與。因為康復(fù)的過程一定是主動的過程,病人要有積極性,只有積極地參與效果才會好。
腦卒中后會殘留后遺癥,比如偏癱失語和感覺障礙等,嚴重時病人甚至?xí)稣J知障礙和意識不清,所以卒中后的康復(fù)非常重要和關(guān)鍵。
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- 康復(fù)治療能幫助腦卒中患者,癱瘓肢體功能的恢復(fù),改善患者的生活質(zhì)量??祻?fù)介入越早,功能恢復(fù)的效果越好。但疾病的不同階段,康復(fù)治療的方法有所不同??祻?fù)鍛煉、針灸、推拿、按摩、藥物治療應(yīng)貫穿疾病的始終。只要患者神志清醒,生命體征平穩(wěn),病情不再進展,48小時后就可以開始進行康復(fù)治療。在腦卒中的早期和恢復(fù)期可以依次,采用定時翻身、 關(guān)節(jié)被動運動、坐位訓(xùn)練、言語訓(xùn)練、站立訓(xùn)練、轉(zhuǎn)移訓(xùn)練、行走訓(xùn)練等康復(fù)訓(xùn)練方法。后遺癥期一方面要繼續(xù)進行維持性康復(fù)訓(xùn)練,防止功能退化,教會患者使用一些輔助器具,如拐杖等,來彌補患肢的功能。另一方面還要促進患者在精神,心理和社會上的再適應(yīng),恢復(fù)自主活動、社會活動和人際交往,盡可能恢復(fù)患者的日常生活自理能力。在進行功能性康復(fù)鍛煉的同時,最好能配合藥物治療。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,長期堅持服用腦脈利顆粒等藥物,能夠祛除瘀血,改善中風(fēng)后遺癥。
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