帕金森患者如何進(jìn)行家庭的訓(xùn)練
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
帕金森患者可以做以下家庭訓(xùn)練:
1.頭頸部鍛煉:患者可以緩慢地低頭、仰頭或左右轉(zhuǎn)動頭部,以鍛煉頸部。開始時,動作要緩慢輕柔,以后逐漸加大動作的幅度。
2.軀干鍛煉:坐下或站立時,左右旋轉(zhuǎn)上半身,開始時,動作緩慢輕柔,隨后可逐漸增加動作幅度。
3.關(guān)節(jié)功能鍛煉:患者可以對著鏡子活動身體各個關(guān)節(jié),或者在家人幫助下鍛煉各個關(guān)節(jié),活動范圍以患者可承受為主。
4.步行鍛煉:患者步行時,要抬頭挺胸、兩眼向前看、兩臂前后擺動,每次邁步時,盡量抬高腳尖,腳后跟先著地,慢慢地向前跨一大步,避免遇障礙物絆倒;在轉(zhuǎn)彎或轉(zhuǎn)身的時候盡量轉(zhuǎn)大彎。
5.手部精細(xì)動作鍛煉:練習(xí)扣扣子、寫字、折紙等,也可在家擦桌子,收拾屋子,干力所能及的家務(wù)活
6.面部動作鍛煉:練習(xí)吹氣、哈氣、鼓腮、抬額、張嘴、皺眉、伸舌、擠眼等,以幫助面部肌肉運動。
7.呼吸功能鍛煉:反復(fù)深呼吸,能鍛煉肋間肌、膈肌和輔助呼吸肌等。
8.吞咽鍛煉:有意識地吞咽唾沫。
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帕金森患者怎樣進(jìn)行步態(tài)訓(xùn)練
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- 帕金森患者進(jìn)行的步態(tài)訓(xùn)練有兩種
1、邁步訓(xùn)練:帕金森病患者的步態(tài)訓(xùn)練應(yīng)從邁步開始,因患者會出現(xiàn)小碎步、前沖、轉(zhuǎn)彎困難等,所以在邁步時,要求患者兩眼直視前方,身體站直,兩側(cè)上肢要與下肢起步合拍,協(xié)調(diào)擺動,且第一步一定要大跨步,如果第一步很小,就很容易使患者出現(xiàn)慌張步態(tài)。如出現(xiàn)慌張步態(tài),應(yīng)立即停止訓(xùn)練,然后令患者稍作休息后重新開始。如向前邁步訓(xùn)練順利,可令患者嘗試向后跨步移動重心訓(xùn)練。
2、按標(biāo)記行走訓(xùn)練:通過地板加設(shè)標(biāo)記,如行走路線標(biāo)記、轉(zhuǎn)移路線標(biāo)記、足印標(biāo)記等,以達(dá)到控制步幅及寬度的目的,令患者按標(biāo)記指示行走,如步態(tài)控制較好,可逐漸在前方設(shè)置5.0厘米-7.5厘米的障礙物,讓患者試著跨越。
需要注意的是,步態(tài)訓(xùn)練的時候要注意患者鞋子的選擇。如患者有小碎步,要盡量選擇鞋底摩擦力較大的鞋子,如橡膠底,以保證走步時不易滑溜;如患者有前沖步態(tài),要盡量選擇平跟的鞋子,以減慢前沖的趨勢,患者也可利用手杖限制前沖步態(tài),維持平衡。
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帕金森患者怎樣進(jìn)行語言訓(xùn)練
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- 帕金森患者應(yīng)進(jìn)行以下語言訓(xùn)練
1.舌運動的鍛煉:保持舌的靈活是講話的重要條件,所以要堅持練習(xí)以下動作--舌頭重復(fù)地伸出和縮回;舌頭在兩嘴間盡快地左右移動;圍繞口唇環(huán)行盡快地運動舌尖;盡快準(zhǔn)確地說出“拉-拉-拉”、“卡-卡-卡”、“卡-拉-卡”,重復(fù)數(shù)次。
2.唇和上下頜的鍛煉:緩慢地反復(fù)做張嘴閉嘴動作;上下唇用力緊閉數(shù)秒鐘,再松弛;反復(fù)做上下唇撅起,如接吻狀,再松弛;盡快地反復(fù)做張嘴閉嘴動作,重復(fù)數(shù)次;盡快說“嗎-嗎-嗎……”,休息后在重復(fù)。
3.朗讀鍛煉:緩慢而大聲地朗讀一段報紙或優(yōu)美的散文。最好是朗讀詩歌,唐詩、宋詞或者現(xiàn)代詩歌,可以根據(jù)自己的喜好來選。詩歌有抑揚頓挫的韻律,讀起來朗朗上口,既可以治療語言障礙,又可以培養(yǎng)情操,好的詩歌還可以激發(fā)您的斗志,是一個很好的方法。
4.唱歌練習(xí):唱歌是一個很好的方法。可以選自己喜歡的歌曲來練習(xí)。很多帕金森患者患病之后,說話變得不利索,可唱歌卻不受影響。堅持練習(xí)唱歌之后,說話也明顯改善。更重要的是唱歌可以鍛煉肺合量,有利于改善說話底氣不足的感覺,還能預(yù)防肺炎的發(fā)生。
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袁勇
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帕金森患者怎樣進(jìn)行面部動作訓(xùn)練
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- 帕金森患者進(jìn)行面部動作訓(xùn)練可做反復(fù)皺眉、微笑、大笑等動作。
多數(shù)患有帕金森的患者,在患病期間都會有“面具臉”的癥狀,這一癥狀的出現(xiàn)是因為面部的肌肉發(fā)生了僵硬,導(dǎo)致面部的表情變得呆板,因此做一些面部動作的鍛煉是是非有必要的。反復(fù)做皺眉動作怎么做:盡量皺眉,然后用力的將眉毛再舒展開來。注意力度。還可以找一面鏡子,反復(fù)做面部的一些動作,如微笑、大笑、露齒而笑、撅嘴、吹口哨、鼓腮等。
帕金森病的患者主要的臨床表現(xiàn)是運動障礙,動作慢、抖動、感覺肢體僵硬感。不少病人因為擔(dān)心自己的平衡感差、行動不變,自從診斷為帕金森病后就基本呆在家中,盡可能少活動,以減少跌倒等意外的風(fēng)險。也有些患者自醫(yī)生剛剛診斷帕金森病后,希望通過強(qiáng)化的鍛煉將病情所造成的運動功能衰退補(bǔ)償出來。
帕金森病患者應(yīng)該針對自己的情況選擇一些安全而有針對性的康復(fù)鍛煉方法。帕金森病按照疾病嚴(yán)重程度分為五級,如果疾病發(fā)展到三級,病人表現(xiàn)為雙側(cè)肢體癥狀同時伴有平衡障礙,即病人雙腳分開站立,檢查者用雙手向后輕拉病人的肩膀,病人會出現(xiàn)站立不穩(wěn),向后摔倒。三級為疾病進(jìn)展期的分水嶺。
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- 腹式呼吸它是一種非藥物的療法,可以減輕或者降低帕金森患者的便秘程度。對人格的塑造,也可以起到很好的作用,同時消除了焦慮。對術(shù)后的疼痛,尤其是頸部和肩部的疼痛有很好的作用。所以帕金森患者的術(shù)后,要做腹式呼吸。通過對一些帕金森患者的回訪,腹式呼吸對帕金森患者來說,是一個很好的非藥物治療的方法。
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如何對帕金森病患者進(jìn)行訓(xùn)練
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- 帕金森患者的嗅覺喪失往往是早于他臨床癥狀出現(xiàn)幾年,所以早期對病人的嗅覺檢查可以使我們對這個病的診斷提前,更好的去干預(yù)。
對于嗅覺的檢查臨床上往往采取兩大類方案:一方面是主觀測試、一方面是客觀檢查。主觀測試就是醫(yī)生會用一些量表來對病人進(jìn)行嗅覺障礙程度的判定。比如什么一些賓夕法尼亞量表等等。而客觀的測試我們會采取一些嗅覺事件的相關(guān)電位或者是一些pet檢查。以及功能核磁來客觀的定量定性評判。
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任志宏