保胎患者終止妊娠的指征有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
保胎患者終止妊娠的指征如下:
1、血HCG上升、增長(zhǎng)欠佳,雌激素,孕激素水平低下,且多次復(fù)查B超見胎心或胚胎發(fā)育欠佳時(shí),需要終止妊娠;
在保胎過程中,發(fā)現(xiàn)胚胎畸形或有智力異常的的,應(yīng)終止妊娠。
保胎成功,但定期產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)胚胎畸形或胚胎心臟等器官發(fā)育異常,且懷疑有智力異常,都應(yīng)終止妊娠。
2、中西結(jié)合保胎治療后,需定期監(jiān)測(cè)血HCG、孕酮、雌激素等指標(biāo)。
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高危妊娠終止妊娠的時(shí)期
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同時(shí)也要考率胎兒成活,提高孕周成活率,如果是未足月的孩子,特別是34周以前的胎兒,進(jìn)行腦神經(jīng)的保護(hù)后,給促胎胚成熟有激素類的藥去促胎胚成熟。只有母體的并發(fā)癥很嚴(yán)重了,才考慮結(jié)束妊娠。
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雙胎妊娠何時(shí)終止妊娠
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- 對(duì)于雙胎的單絨單羊,終止妊娠的時(shí)間大概選擇在32到34周,單絨雙羊的沒有特殊情況下,終止妊娠的時(shí)間選擇在37周,對(duì)于雙絨雙羊的雙胎來說,終止妊娠的時(shí)間大概選擇在38周左右。
對(duì)于雙人單絨雙羊的雙胎,出現(xiàn)了嚴(yán)重并發(fā)癥,就是雙胎輸血綜合征,它其實(shí)就是雙胎之間,胎盤之間的血管的吻合,造成互相之間的血流的輸血,它的臨床表現(xiàn)就是一胎羊水過多,一胎羊水過少,羊水過多的孩子因?yàn)檫^多的接受了另一個(gè)孩子的血,可能造成心功能衰竭,所以這個(gè)孩子會(huì)出現(xiàn)全身水腫,全身水腫心力衰竭死亡。
對(duì)于另外輸血兒來說,因?yàn)樗谑а臓顟B(tài),會(huì)出現(xiàn)因?yàn)槭а灾囟蓉氀劳?,?duì)于這個(gè)孕婦及早發(fā)現(xiàn)時(shí),還是有辦法來救這部分孩子。
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歐陽吁
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高危妊娠終止妊娠后怎么護(hù)理?
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- 高危妊娠終止妊娠后這樣護(hù)理:
1.妊娠期糖尿病,產(chǎn)后需要監(jiān)測(cè)血糖的情況,產(chǎn)前使用胰島素的情況,再?zèng)Q定進(jìn)一步的治療方案;
2.妊娠期高血壓,產(chǎn)后要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓的情況,預(yù)防紫癇的發(fā)生,通常說的就是抽風(fēng)的發(fā)生;
3.自身免疫性疾病或者家族深度高血栓,產(chǎn)后要預(yù)防血栓的形成,可以用下肢的氣壓泵,相應(yīng)的抗炎藥物。
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王秀
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什么情況下需要終止妊娠
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- 終止妊娠的孕周需要根據(jù)高危因素來定,不同的高危因素,它終止妊娠的孕周也是有所差異。比如雙胎多胎的終止妊娠周數(shù)需要根據(jù)絨毛膜性來定,單絨單陽的雙胎妊娠終止妊娠時(shí)間是32-34周,單絨雙陽是34-37周,雙絨雙陽就是38周。再比如妊娠期有膽汁淤積癥,輕度則需在38-39周內(nèi)終止妊娠,重度則是在34-37周。所以說不同的高危妊娠,它終止妊娠的孕周是完全不同。
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王孝君
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- 適時(shí)終止妊娠的時(shí)機(jī)要根據(jù)病程的長(zhǎng)度。分幾個(gè)時(shí)間段,第一個(gè)時(shí)間段是早期,還沒有到圍產(chǎn)的期限。第二個(gè)時(shí)間段是28周以后到32周之間,要看醫(yī)院的技術(shù)水平。早期一定要到大的、條件好的醫(yī)院,對(duì)母親和孩子都會(huì)有一定的保障。第三個(gè)是32周以后,如果經(jīng)過醫(yī)生的積極治療,癥狀還不緩解,這個(gè)時(shí)候就可能需要把孩子取出。如果超過36周以后,那就沒有問題了,一定要早點(diǎn)把孩子取出。
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結(jié)合病情,在醫(yī)生進(jìn)行了全面系統(tǒng)的評(píng)估以后,選擇終止妊娠。結(jié)合病人的宮頸的評(píng)分,已經(jīng)分娩的條件的情況來綜合決定。一般來說有陰道分娩條件的話,主張陰道分娩,如果不具有陰道分娩條件,短時(shí)間內(nèi)不能夠進(jìn)行陰道分娩或者是有前置胎盤,選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠。
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