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      郭振勇主任藥師
      藥劑科

      抗結(jié)核藥一線藥與二線藥有什么區(qū)別

      閱讀:10w+ 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      一線藥是這樣,一線藥就是包括異煙肼,利福平,乙胺丁醇,丙烯酰胺這四個藥是一線藥,就是口服的一線藥,另外一線,還有注射的一線藥物,比如說鏈霉素,丁胺卡那,卡那霉素,卷曲霉素,但是這些注射用的藥,我們在結(jié)核病初治的時候很少用,主要是因為這四個藥會引起聽神經(jīng)的受損,也就是引起耳聾,所以我們一般采用口服的,異煙肼,利福平,丙烯酰胺和乙胺丁醇 ,這四個藥,對于二線藥,一般是出現(xiàn)了細菌出現(xiàn)了耐藥了以后,我們不得已才調(diào)整,比如說丙硫異煙胺,對氨基水楊酸,還包括一些什么克拉霉素,阿莫西林,克拉維酸鉀等等,還有一些左氧氟沙星,這都屬于我們常用的治療耐藥結(jié)核,采取這種方案,一線藥物它們的療效,從療效來說它們是優(yōu)于二線藥物的,這是第一個問題,第二個區(qū)別就是,一線藥相對于二線藥來說,它們的不良反應(yīng)會大大地減少,所以我們就是在治療的時候,大部分都會選擇一線藥物,除非患者對某些藥物過敏,不能耐受的情況下,我們才會在初治的時候,就調(diào)整為二線藥,比如說用左氧氟沙星等等,這就是它們的主要的區(qū)別。

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