為什么室間隔缺損患者術(shù)后要定期復(fù)查心電圖
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
室間隔缺損術(shù)后最大的并發(fā)癥就是心律失常,比如:修補后心臟里面有個疤痕或修補后有張力,會影響到心臟內(nèi)的傳導(dǎo)系統(tǒng)的改變和異常。所以,做了心臟病室間隔缺損手術(shù)的早期小孩,有些會產(chǎn)生心律失常,比如有最嚴(yán)重的有房室傳導(dǎo)阻滯,一般有室性早搏和房性早搏,所以術(shù)后早期一定要做心電圖,要早期發(fā)現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯要早期的干預(yù),所以說一般手術(shù)后一般一個月兩個月都要來做心電圖,來看一看是否有合并心律失常。
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什么是室間隔缺損
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- 室間隔缺損是小兒先天性心臟病里邊最常見的一種病,治療效果最好的是手術(shù)做了以后和正常孩子一樣。
室間隔缺損,通俗的說就是室間隔上有個洞,就像兩間房子一樣隔墻,正常情況墻上是很完整的,墻上現(xiàn)在有個洞它就不完整了,所以就需要手術(shù)來處理。
室間隔缺損就在心臟兩個心室,右心室和左心室之間有個室間隔,在心臟收縮之后,由于右心室壓力相對比較低一些,所以心臟收縮之后,大量的血液可以通過左心室到右心室,通過室間隔缺損來分流過來,這樣到肺里的血就非常多,就容易出現(xiàn)心功能的不好,心功能不全,影響孩子生長發(fā)育。
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室間隔缺損癥狀是什么
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室間隔缺損怎樣確診
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- 1、查心臟的彩超。彩超一做完就看出來了,這是最簡單的。2、胸片。這種孩子往往會有心臟增大的表現(xiàn)。因為室缺比較大,導(dǎo)致孩子不長、吃奶有停頓、容易感冒發(fā)燒、肺炎等癥狀的發(fā)生,所以有的孩子家長很早就發(fā)現(xiàn)了。還有一部分可能是體檢時候發(fā)現(xiàn)的,因為如果室缺相對比較小,小孩就沒有其它的什么表現(xiàn),只有檢查過后才能發(fā)。
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室間隔缺損可以根治嗎
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- 室間隔缺損能不能治療,答案是肯定的。如果是單純的室間隔缺損,沒有合并其它的畸形這個室間隔缺損,不管它是在膜部的、瓣下的 、雙動脈下的,甚至肌部的都是可以治療的,并且治療以后效果是很好。譬如在膜部的這種室缺,一般做了手術(shù)它就沒有雜音了,完全就好了。但是有一部分室缺的部位比較特殊,比如在雙動脈下或者肺動脈下室缺,這種室缺雖然給它補得非常好,但是它聽著還有雜音,這個雜音是由于室缺的位置比較高,血流沖擊這個補片產(chǎn)生的雜音,這種雜音是個正常的雜音。另外一個還有肌部的室缺,這種肌部的室缺 比較小,一般自己長的可能性比較大,我們早期一般都不用處理,如果以后觀察它實在長不住了,我們可以通過一些微創(chuàng)的方法來給它縫堵,這樣以后他也是個好孩子。一般來說單純的室間隔缺損,治療效果都是非常好的。
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室間隔缺損有哪些危害
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- 室間隔缺損的危害如下:
1、間隔缺損屬于左向右分流的病理類型,通常左心的壓力要高于右心五到六倍,這樣通過這種異常的通道,左心的血大量通過異常的室間隔缺損流入右心,造成了肺動脈的血流明顯增加,長期下去就會形成肺動脈高壓,那么早期是動力型的肺動脈高壓,隨著時間的延長,會逐漸演變成永久的肺動脈高壓,當(dāng)形成肺動脈高壓非常高時,右心的壓力就會大于左心,那么產(chǎn)生右向左的分流,進而出現(xiàn)青紫,這時候出現(xiàn)肺高壓的危象,出現(xiàn)了艾森曼格綜合征,失去了手術(shù)的時機。
2、室間隔缺損的患兒,特別是大的缺損,容易出現(xiàn)心力衰竭的癥狀,造成患兒的死亡。
3、室間隔缺損易患心內(nèi)膜炎。
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室間隔缺損會引起哪些并發(fā)癥
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- 室間隔缺損根據(jù)缺損的大小不同、部位不同,它會出現(xiàn)不同的并發(fā)癥。詳細(xì)如下:
1、根據(jù)室缺分流量大小的不同,隨著時間的延長,右心的循環(huán)血量會明顯增加,然后會逐步會出現(xiàn)肺動脈高壓的情況,如果持續(xù)的肺動脈高壓,那么就會失去手術(shù)時機。因此,對于室缺的患兒,一定要經(jīng)常評估肺動脈壓,如果發(fā)現(xiàn)肺動脈壓增高,建議要及早的手術(shù)。
2、大室缺對循環(huán)影響非常大,容易出現(xiàn)心力衰竭的表現(xiàn),患兒總是心衰體力下降和缺氧發(fā)作。
3、室缺患兒容易患感染性心內(nèi)膜炎,這種感染有時候是不容易控制的。
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