髖部骨折嚴(yán)重嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
髖部骨折是很?chē)?yán)重的。根據(jù)我們的統(tǒng)計(jì)資料，65歲以上的老人髖部骨折，一個(gè)月內(nèi)死亡率為10%，一年死亡率為25%到30%，九年的死亡率為79%，也就是一百個(gè)老年人里面，只有21個(gè)人能夠活過(guò)第九年，言下之意就是髖部骨折的確是一個(gè)非常嚴(yán)重的骨折。一般髖部骨折之后，各種各樣的并發(fā)癥都會(huì)上來(lái)，包括墜積性肺炎、便秘、泌尿感染、褥瘡，這些都是導(dǎo)致老人長(zhǎng)期臥床后死亡的嚴(yán)重并發(fā)癥，還有深靜脈栓塞、冠脈供血不足等。
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髖部骨折為什么很?chē)?yán)重
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- 有的人在說(shuō)這是人生最后一次骨折，有很多老年人髖部骨折以后，無(wú)論你做手術(shù)還是沒(méi)做手術(shù)，這個(gè)病人慢慢地就會(huì)出現(xiàn)肺炎有很多的并發(fā)癥就去世了。國(guó)外的統(tǒng)計(jì)髖部骨折一年內(nèi)的死亡率能達(dá)到20%，老年人的髖部骨折以后它不像腕部骨折跟肩部骨折，腕部骨折、肩部骨折你不給他去做手術(shù)，石膏固定它畸形愈合也會(huì)長(zhǎng)上的它不會(huì)影響，這些老年人起床活動(dòng)，如果老年人骨折以后長(zhǎng)期臥床，肯定很快就會(huì)出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥，這些并發(fā)癥就會(huì)要他的命的，髖部骨折以后病人是不能活動(dòng)，他翻身也不行在床上翻身也很疼你不敢動(dòng)，這個(gè)也不像椎體的骨折，椎體骨折差不多，很多病人兩三周以后他就覺(jué)得不疼了，他可以起來(lái)活動(dòng)了，髖部骨折是不一樣的他一直在疼，所以髖部骨折是很要命的，治療很多高齡的像80多歲 90多歲這種老年的髖部骨折，除非這些老年人有很?chē)?yán)重的疾病不能去手術(shù)治療，我們都盡量去給他他髖部骨折以后，我們盡量都去做手術(shù)給他做固定或者關(guān)節(jié)置換，他能夠起床能夠給他翻身他不疼了，我們最少是能夠達(dá)到這個(gè)目的。
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張志山
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髖部骨折如何護(hù)理
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- 髖部骨折的護(hù)理方法如下：1、如果從手術(shù)室出來(lái)，患者傷口一點(diǎn)滲血都沒(méi)有，就可以不用換藥，到兩周直接拆線(xiàn)。2、如果傷口稍微有點(diǎn)滲出，那么兩到三天更換一次敷料。3、如果患者年紀(jì)大，希望傷口長(zhǎng)得牢一點(diǎn)再拆，一般可以延長(zhǎng)到三周拆線(xiàn)。所以，傷口的護(hù)理要保持干燥，只要不滲血、不滲液、無(wú)紅腫，那基本上就是一個(gè)安全健康的傷口，可以在兩到三周規(guī)定時(shí)間里拆線(xiàn)，如果有滲出就要根據(jù)情況來(lái)確定拆線(xiàn)時(shí)間，有時(shí)候四周六周都不能拆線(xiàn)，建議患者還是到原來(lái)經(jīng)治的醫(yī)生，或者主刀醫(yī)生那里確定一下。
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施慧鵬
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什么情況下容易發(fā)生髖部骨折
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- 髖部骨折的發(fā)生還是像我剛才前面說(shuō)的，老年人出現(xiàn)了骨質(zhì)疏松，骨質(zhì)疏松就會(huì)在髖部這個(gè)地方出現(xiàn)容易發(fā)生骨折。第二個(gè)易發(fā)的因素就是老年人行走不靈活了，所以作為家人一定要注意老年人，他行走的步態(tài)是否靈活他需不需要扶拐，需不需要家人的陪伴出去活動(dòng)。第三個(gè)就是有很多老年人髖部骨折，是在家里面發(fā)生的，所以作為家人一定要注意你家庭的安全，對(duì)老年人來(lái)說(shuō)的安全，所以在老年人活動(dòng)的通道里面你不要擺很多雜物，另外老年人有很多老年人是在衛(wèi)生間摔的在廚房摔的，所以廚房、衛(wèi)生間要防滑老年人洗澡的時(shí)候，最好有扶手、防滑墊，如果老年人不能自己去很好地去自理，那一定要有家人的陪伴給他洗澡，防止他摔倒，還有有的老年人起夜，所以家人要給他有夜燈，上廁所的時(shí)候一定要有照明，老年人起床夜里起床的時(shí)候，一定要注意在家里防止他摔倒。
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張志山
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老年人髖部骨折如何治療
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- 髖部骨折它有幾個(gè)，根據(jù)你的部位髖部骨折分為股骨頸骨折、跟轉(zhuǎn)子間骨折、股骨頸骨折，如果你是1型或者2型股骨頸骨折移位不大，或沒(méi)有移位的我們選擇還是做固定的治療，都是做經(jīng)皮微創(chuàng)的固定給你經(jīng)皮打入三枚空心釘，來(lái)固定你的骨折，這個(gè)固定的目的是防止你骨折再移位。因?yàn)樵谂R床上我們見(jiàn)到過(guò)股骨頸骨折以后，他當(dāng)時(shí)移位不大或者沒(méi)有移位，病人不愿意做手術(shù)不愿意做手術(shù)，在家保守過(guò)程中他下肢活動(dòng)，慢慢地骨折出現(xiàn)了移位，這個(gè)時(shí)候那你就要選擇做關(guān)節(jié)的置換了，而不是說(shuō)還給你固定了股骨頸骨折移位比較大的，3型或者4型的骨折這種老年人，我們就建議他做關(guān)節(jié)置換的手術(shù)。另外一種髖部骨折是轉(zhuǎn)子間骨折，轉(zhuǎn)子間骨折它不存在，股骨頸骨折以后不愈合和股骨頭壞死的問(wèn)題，那我們的首選都是做內(nèi)固定的手術(shù)，把他骨折固定上固定以后讓他骨折愈合，他還用他自己的髖關(guān)節(jié)所以這種老年髖部骨折，我們也是做微創(chuàng)的固定的。
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張志山
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什么是老年髖部骨折
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- 老年髖部骨折一般指髖關(guān)節(jié)周?chē)墓钦?，常?jiàn)的就是股骨折、頸骨折、股骨折、粗隆間骨折、股骨粗隆下骨折，比較少見(jiàn)的有股骨頭骨折、老年人的髖臼骨折或骨盆骨折?，F(xiàn)在很多老年人喜歡運(yùn)動(dòng)，都覺(jué)得自己老當(dāng)益壯，但他的生理上實(shí)際已不能夠承受激烈的運(yùn)動(dòng)，所以就會(huì)發(fā)生不應(yīng)該發(fā)生的損傷，導(dǎo)致老年人的創(chuàng)傷性骨折越來(lái)越多，特別是髖部的骨折。
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施慧鵬
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髖部骨折會(huì)有哪些后遺癥
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- 髖部骨折的后遺癥如下：1、比較常見(jiàn)的就是創(chuàng)傷性的髖關(guān)節(jié)炎。骨折已經(jīng)愈合后，但因?yàn)橛铣鰜?lái)的關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)跟原來(lái)有些不同，所以這些病人的髖關(guān)節(jié)多少會(huì)有一些疼痛，活動(dòng)范圍也會(huì)減小。2、比較罕見(jiàn)的有股骨骨折、頸骨折，容易引起股骨頭壞死。統(tǒng)計(jì)資料表明，一般老年人的股骨頭骨折、股骨頸骨折40%會(huì)壞死，但只有11%需要手術(shù)，說(shuō)明它雖然壞死了，但是這個(gè)癥狀不足以影響他的生活質(zhì)量，所以在這種情況下可以不做手術(shù)。
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施慧鵬
