房撲發(fā)病原因有哪些
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
房撲的原因主要包括:甲亢、一些心肌病,比如:風濕性心臟病、擴張性心肌病、縮窄性心包炎等,另外高血壓、糖尿病這些疾病也會增加房撲的發(fā)生。
另外需要提及的是,心臟外科手術后,房撲的發(fā)生率明顯增高,這與心臟外科手術后,瘢痕的存在導致了房撲折返回的形成,因此,導致了房撲發(fā)生率的明顯增加。
所以,為了避免發(fā)生心房撲動,一定要堅持治療甲亢、心肌病等基礎疾病。
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房撲如何治療
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- 目前房撲的治療主要包括藥物治療和非藥物治療。藥物治療分為控制心律治療和轉復節(jié)律治療,非藥物治療主要指的是房撲的射頻消融治療。通過房撲的射頻消融,90%的患者可以達到根治的目的,如果房撲持續(xù)存在的話,我們就需要對患者進行CHA2DS2-VASc評分,進行評分的情況來指導是否對患者進行長期的,甚至終身的抗凝治療,來預防房撲狀態(tài)下血栓形成,導致的腦動脈或者是外周動脈的栓塞。
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張濤
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什么是房撲
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- 房撲是指心房的撲動,也叫心房撲動。正常心臟包含四個房間、兩個心房、兩個心室,房撲主要是發(fā)生于心房這一水平,當心房的正常情況下,心房收縮的頻率,也叫跳動的頻率是60-100次/分,當心房跳動的頻率達到了250-350次/分的時候,這個時候就產(chǎn)生了心房的撲動。
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顏素娟
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如何診斷房撲
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- 房撲的診斷,可能最先感覺最近老是心慌、心跳很快,走路會有憋氣,會有胸悶等等癥狀,在發(fā)作的時候去做心電圖,就能診斷是不是有房撲的發(fā)作,但是也有 有病人的房撲發(fā)作是陣發(fā)性的,你發(fā)作的時候來不及去做心電圖,房撲的發(fā)作就終止,這個時候可以通過完善動態(tài)心電圖這樣的檢查去明確 特別是動態(tài)心電圖的時候有房撲的發(fā)作,這時候就能夠很明確的確定確實是房撲引起來的心慌、心悸的癥狀。
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顏素娟
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房撲如何治療
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- 房撲的的治療手段主要是藥物和手術兩個手段。
藥物可以通過服用:1、胺碘酮、心律平等等去控制房撲的發(fā)作,或者說使房撲轉為正常;2、服用倍他樂克或者是地高辛、地爾硫卓等等藥物去控制房撲發(fā)作時候的心室率,減慢心跳。
房撲的射頻消融術,通過微創(chuàng)的介入手術的治療,典型的房撲的治療的成功率可以達到90%,所以一旦房撲確定以后,特別是典型的房撲,一般醫(yī)生都會建議患者去做射頻消融術治愈房撲。
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顏素娟
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如何診斷房撲
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- 診斷房撲可以用心電圖相關的檢查。
房撲患者往往會有相關的臨床癥狀,比如心悸、胸悶、氣短等,如果患者發(fā)生上述的相關癥狀或發(fā)現(xiàn)心律明顯增快就需要及時就診。
臨床上能夠明確診斷房撲的檢查方法就是心電圖的相關檢查,例如:普通心電圖、24小時心電圖的監(jiān)測。
在房撲的發(fā)作期間,如果能夠進行心電圖的檢查,我們就能夠對房撲進行明確的診斷,房撲的心電圖、典型的特征就是竇性節(jié)律喪失,取而代之的是大F波的出現(xiàn),頻率大概是250到350次,在這種情況下心室率往往偏快,可以達到100次到200次左右。
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張濤
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什么是房撲
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- 心房撲動是一種臨床上比較常見的心律失常。
尤其在老年人中發(fā)病率逐年增加,房撲的表現(xiàn)就是心房的竇性節(jié)律的喪失,代之以心房規(guī)律快速的收縮,大概頻率是每分鐘250到350次。
通過心電圖能夠明確對房撲進行診斷,心電圖的表現(xiàn)就是竇性節(jié)律的喪失,心電圖上表現(xiàn)為規(guī)律的大F波,房撲需要跟其他的一些心律失常進行鑒別,比如:心房顫動和室上速,它們的心電圖表現(xiàn)有各自的特征,大多數(shù)情況下可以明確診斷。
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張濤