脾臟增大對血細(xì)胞減少癥有什么影響
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
部分血細(xì)胞減少疾病伴有脾臟的腫大,有一定的診斷提示作用。
血細(xì)胞減少且伴有脾大的常見疾病如下:
1、常見的是骨髓增殖性腫瘤,比如骨髓纖維化、慢性髓系白血病、淋巴瘤。
2、還有一些是因為脾功能的亢進(jìn),導(dǎo)致血細(xì)胞過度的消耗,比如充血性的脾腫大。
3、可以因為肝硬化所導(dǎo)致的結(jié)締組織病,比如紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎。4、網(wǎng)狀淋巴腫瘤,如惡性淋巴瘤。
5、還有一些組織細(xì)胞增生癥,比如戈謝氏病、尼曼匹克病。
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哪些疾病會使全血細(xì)胞減少
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- 會使全血細(xì)胞減少的疾病如下:
一、血液系統(tǒng)疾?。?1、良性疾病,包括再障巨幼貧、溶貧、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿。
2、惡性血液病,包括白血病、骨髓增生異常綜合征、骨髓增殖性腫瘤后期等。
二、非造血系統(tǒng)疾病:
1、常見的有感染相關(guān)疾病。
2、還有一些藥物引起的全血細(xì)胞減少,如抗甲狀腺藥物、抗生素、抗結(jié)核藥物。
3、免疫相關(guān)性疾病,比如狼瘡、干燥綜合征。
4、甲狀腺功能亢進(jìn)和甲狀腺功能減退,也可以導(dǎo)致全血細(xì)胞的減少。
5、脾大和脾功能亢進(jìn)。
6、如果進(jìn)行腫瘤的放化療,可能會出現(xiàn)血液學(xué)的毒性,導(dǎo)致血細(xì)胞減少。
7、如果惡性腫瘤出現(xiàn)了骨髓轉(zhuǎn)移,那更有可能出現(xiàn)血細(xì)胞的下降。
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許亞梅
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慢性乙型病毒性肝炎周圍血細(xì)胞為什么會減少
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- 慢性乙型病毒性肝炎周圍血細(xì)胞會減少的原因如下:
因為慢性乙型肝炎患者,往往會伴有脾臟的腫大,而脾臟腫大以后,它對白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板都有一定的破壞作用。
另外,慢性肝炎的時候,患者的肝臟解毒能力是變差的,所以說也會導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。
因此,一旦確診乙肝以后,應(yīng)該及時就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療,避免其對肝臟產(chǎn)生影響。
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曾愛中
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骨髓增生異常綜合征為什么會出現(xiàn)血細(xì)胞減少
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- 骨髓增生異常綜合征出現(xiàn)全血細(xì)胞減少是因為無效造血,經(jīng)常表現(xiàn)為中性粒細(xì)胞、白細(xì)胞減少,還有血紅蛋白、血小板的減少,這些血細(xì)胞減少會引起相應(yīng)的貧血癥狀,病人可以出現(xiàn)頭昏、乏力、心悸、耳鳴等,如果血細(xì)胞減少到一定程度,需要輸血支持。
由于中性粒細(xì)胞是作為抵抗感染的重要因素,如果中性粒細(xì)胞減少到一定程度,就會引起感染。所以中性粒細(xì)胞減少會使免疫功能下降,患者經(jīng)常會出現(xiàn)感染得癥狀,如呼吸道、消化道、腸道、肛周、口腔這些常見部位的感染。
所以血小板減少到一定程度,病人會經(jīng)常出血的癥狀。比較嚴(yán)重的出血,就是腦出血,這也是好多患者最終死亡的因素。
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王梅芳
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肝硬化患者出現(xiàn)全血細(xì)胞減少的原因有哪些
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- 肝硬化患者出現(xiàn)全血細(xì)胞減少的原因如下:
肝硬化患者會有門脈高壓的形成,脾大脾亢會把全身細(xì)胞在脾臟進(jìn)行破壞,血細(xì)胞的生成速度趕不上它的破壞速度,在臨床上表現(xiàn)為全血細(xì)胞的減少,包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板的減少。
患者一旦出現(xiàn)全血細(xì)胞減少的情況,主張到??漆t(yī)院進(jìn)行??圃\治,如果全血細(xì)胞減少得非常明顯,建議患者進(jìn)行脾切除術(shù)。
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楊春
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血小板減少癥什么情況下需要治療
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- 中國血小板低于100乘以10的9次方每升的時候,既可以診斷血小板減少癥,但是并非血小板低于100乘以10個9次方的所有情況都需要進(jìn)行治療;
血液科的角度上來說,如果在沒有損傷性操作或者外科手術(shù)的需求前提下,在血小板大于30乘以10的9次方每升,查體沒有活動性出血表現(xiàn)的時候,允許動態(tài)觀察,因為在這個階段的血小板減低即便是使用藥物,也叫療效不確切,只有部分患者在藥物治療以后血小板有一定程度的上升,而部分恢復(fù)治療以后血小板沒有明顯的變化,更有少數(shù)患者在治療以后可能會出現(xiàn)血小板下降的情況,所以在沒有損傷性操作的時候可以不用治療;
如果患者有損傷性操作或手術(shù)的需求,就需要進(jìn)一步地去明確血小板減低的原因,積極的藥物干預(yù)為后面的操作或手術(shù)創(chuàng)造條件。
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舒汨汨
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得了妊娠期血小板減少癥該怎么辦
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- 得了妊娠期血小板減少癥對癥治療,提高血小板濃度。
妊娠期血小板減少癥多數(shù)是在妊娠期間發(fā)生的,它往往也是一個免疫性的血小板減少,主要是孕婦在妊娠期間體內(nèi)的免疫功能情況發(fā)生變化了,導(dǎo)致血小板抗體的產(chǎn)生,帶有血小板抗體的血小板通過脾臟被滯留以后,就發(fā)生了血小板減少,這樣的病人往往就是監(jiān)測血象,血小板不低于30×109 /L,患者沒有嚴(yán)重的出血傾向的時候,就不需要特殊的治療,只要監(jiān)測就可以了,到生產(chǎn)期的時候,用一些像丙球這樣的免疫抑制劑或者是輸注血小板,讓血小板達(dá)到80×109 /L的時候,就可以進(jìn)行生產(chǎn)了,往往這些妊娠期的血小板減少,妊娠結(jié)束以后,可能血小板就恢復(fù)正常了。
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申蓮玉