人走路久了為什么會(huì)發(fā)生血紅蛋白尿
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
人走路久了之后，可能會(huì)出現(xiàn)小便的顏色加深，甚至是醬油色尿，這是一種少見的暫時(shí)性血管內(nèi)溶血和血紅蛋白尿。在我們跑步或者是行走時(shí)，由于硬硬的路面跟足底相接觸，紅細(xì)胞會(huì)受到機(jī)械性的損傷而出現(xiàn)溶血，尤其是某些患者的紅細(xì)胞膜有缺陷，血清結(jié)合珠蛋白濃度比較低時(shí)。另外，劇烈的籃球運(yùn)動(dòng)或職業(yè)的用手來拍擊樂器，比如用手來擊鼓，或者是空手拳擊，也可以引起這種血紅蛋白尿。
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什么是陣發(fā)性的睡眠性的血紅蛋白尿
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- 陣發(fā)性的睡眠性血紅蛋白尿，我們簡稱為PNH，這是一類后天獲得性的溶血性疾病，這個(gè)病主要是因?yàn)樵煅杉?xì)胞出現(xiàn)了PIGA基因的突變，導(dǎo)致有一組通過糖基醇磷脂，毛連在細(xì)胞表面的膜蛋白出現(xiàn)了缺失，使得細(xì)胞的性能出現(xiàn)了變化。正常的造血細(xì)胞減少了，讓異常的造血細(xì)胞獲得相對優(yōu)勢，這種異常細(xì)胞缺乏GPI的毛連蛋白，從而對補(bǔ)體非常敏感，引起了溶血的臨床表現(xiàn)，主要是一種血管內(nèi)的溶血發(fā)作，表現(xiàn)為睡眠睡醒以后，可能會(huì)出現(xiàn)小便顏色的加深，像啤酒色或隔夜的茶水，又或者像醬油的顏色。在溶血比較嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)血紅蛋白尿，臨床表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少和血栓形成。
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陣發(fā)性的睡眠性的血紅蛋白尿有哪些合并癥
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- 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿的合并癥如下：
1、患者很容易遭受各種的感染，特別是呼吸道和泌尿道感染，而感染之后又會(huì)進(jìn)一步誘發(fā)血紅蛋白尿的發(fā)作。
2、長期的貧血可能會(huì)導(dǎo)致心功能衰竭。
3、膽石癥是陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿很容易出現(xiàn)的并發(fā)癥。
4、嚴(yán)重溶血或反反復(fù)復(fù)的感染可導(dǎo)致腎功能不全。
5、在PNH的患者當(dāng)中，大約有三分之一的病人可以跟再生障礙性貧血相互轉(zhuǎn)化，絕大部分都是在再障的過程當(dāng)中，或者是再障痊愈了，過了一段時(shí)間之后，出現(xiàn)了陣發(fā)性睡眠性的血紅蛋白尿。
6、個(gè)別的陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿的患者可以轉(zhuǎn)化為白血病，以急性髓系白血病為主。
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許亞梅
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什么是蛋白尿
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- 蛋白尿是指體內(nèi)白蛋白通過腎臟濾過，通過小便排出來的這部分蛋白。正常的腎臟功能是良好的小便之中不會(huì)有蛋白尿出現(xiàn)，如果腎功能損害時(shí)、結(jié)構(gòu)改變時(shí)，腎臟對蛋白尿的控制下降，血液中的白蛋白就通過腎小球?yàn)V出來，就會(huì)出現(xiàn)蛋白尿。蛋白尿大于每天 3.5克的時(shí)，叫大量的蛋白尿。
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蛋白尿的危害
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- 蛋白尿的危害，主要是可以激化一些細(xì)胞的基底，導(dǎo)致進(jìn)一步引起腎小管的高代謝，促進(jìn)腎臟的纖維化、腎間質(zhì)的纖維化，這是它的主要危害。一般來講蛋白尿的治療，相對比較困難，因?yàn)榈鞍啄驅(qū)δI臟組織是一個(gè)危害的因素。通過免疫機(jī)制治療，有相當(dāng)一部分病人，蛋白尿可能消除了，但是像慢性腎小球腎炎，還有高血壓這些疾病，蛋白尿消除比較困難。
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