什么時候進行減胎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
隨著促排卵技術和輔助生育技術的應用,一方面為不孕不育患者帶來了生兒育女的機會,但另一方面多胎妊娠幾率也隨之增加,多胎妊娠嚴重影響母兒健康,甚至危及生命。減胎術是在多胎妊娠中終止發(fā)育不良、畸形或過多的胎兒的繼續(xù)發(fā)育,以減少孕婦及胎兒并發(fā)癥,確保健康胎兒正常存活和發(fā)育的技術,減胎術根據(jù)手術時間不同分為經(jīng)陰道減胎術和經(jīng)腹部減胎術,經(jīng)陰道減胎術是孕早期行陰道B超引導下胚胎抽吸或者機械性胚胎破壞,或者穿刺胎心搏動處注入氯化鉀的方式致胎兒死亡,經(jīng)腹部減胎術是在妊娠十一到十四周時,將氯化鉀注入到計劃被終止的胎兒心臟內(nèi)以致其死亡。
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什么是減胎術?
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- 減胎術是在多胎妊娠中終止發(fā)育不良、畸形或者過多的胎兒的繼續(xù)發(fā)育,以減少孕婦及胎兒并發(fā)癥,確保健康胎兒正常存活和發(fā)育的技術。懷上多胎了之后,女性很難正常的分娩,多胎兒易發(fā)生先天畸形,在胚胎發(fā)育到一定階段后,在超聲的引導下選擇一個發(fā)育不太好的胚胎進行減滅。
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多胎為什么要減胎
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- 多胎要減胎的原因:1、多胎的并發(fā)癥比較多,可能會出現(xiàn)貧血妊高癥、糖尿病、羊水過多等并發(fā)癥。2、在產(chǎn)時容易出現(xiàn)產(chǎn)后出血,然后胎兒宮內(nèi)窘迫、臍帶脫垂等產(chǎn)科風險和意外發(fā)生。3、雙胎她的早產(chǎn)發(fā)生率非常的高,有50%。平時懷單胎平均的妊娠周數(shù)是39周,雙胎的平均妊娠周數(shù)是36周,三胎的平均妊娠周數(shù)是33周,四胎的平均妊娠周數(shù)是31周。4、在懷孕的過程中風險和意外的發(fā)生率非常高。
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多胎和雙胎減胎的最佳時間是什么時候
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- 是孕周越小減胎發(fā)生的流產(chǎn)并發(fā)癥越少,所以如果在孕早期能夠確定是多胞胎進行減胎的,經(jīng)陰道減胎,流產(chǎn)的幾率比較小。在孕早期錯過了減胎的時機,在做完NT篩查以后再進行減胎,讓她自然的進行減胎。如果在15周以上的單絨雙羊雙胎需要進行射頻消融減胎,或者是胎兒鏡下的雙極電凝鉗鉗夾臍帶電凝后進行減胎。
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如果發(fā)現(xiàn)雙胎或者多胎,是否一定要減胎
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- 如果發(fā)現(xiàn)雙胎或者多胎是否一定要減胎具體根據(jù)母體及胎兒的情況決定。如果女方身高、骨盆條件合適,胚胎著床位置也很好,可以嘗試保留雙胎。如果女方有基礎疾病或者各種原因導致身體不能承受雙胎,或者雙胎產(chǎn)檢提示其中一胎有問題,可以考慮減胎。
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多胎妊娠減胎術后的注意事項
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- 多胎妊娠減胎術后的注意事項:1、醫(yī)生會給患者開一些黃體酮保胎,抑制宮縮;2、建議患者在家觀察2到3天,主要觀察的是有沒有腹痛、有沒有陰道出血、有沒有發(fā)熱感染等癥狀。3、多胎減胎以后,正常生活,正常飲食,適當?shù)呐P床保胎,不建議躺在床上24小時不動,因為懷孕的婦女血液是在一個高凝狀態(tài),總是制動容易形成血栓,造成更嚴重的后果。4、減胎術以后盡量不要便秘,要吃一些高纖維的食物,讓排便排尿正常,因為尿儲留或者便秘都會造成宮縮,造成流產(chǎn)。5、要放松心情,不要過于緊張。
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張碩