伽馬刀治療顱咽管瘤有哪些注意事項
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
顱腦伽瑪?shù)吨委燂B咽管瘤后應(yīng)給予指導(dǎo)觀察:
第一、心理護理:顱咽管瘤多發(fā)于兒童及青年,他們的心理承受能力差,一旦被確診,心理負擔(dān)很重,易產(chǎn)生恐懼、悲觀心理。為此醫(yī)生要耐心解答患者的各種疑問,解除患者的思想顧慮,并介紹成功病例,樹立患者戰(zhàn)勝疾病的信心。
第二、視力視野的評估:顱咽管瘤因直接壓迫視神經(jīng)、 視交叉及視束,有70% ~ 80%的患者出現(xiàn)視力、視野障礙??赏ㄟ^粗測視力初步了解患者的視力情況。
第三、下丘腦損害的觀察:顱咽管瘤向鞍上發(fā)展增大至第三腦室底部,下丘腦受壓,其結(jié)果可出現(xiàn)尿崩癥、高熱、昏迷等癥狀,以尿崩癥多見。記錄患者術(shù)前3日尿量、尿常規(guī),為術(shù)后觀察尿崩癥提供數(shù)字依據(jù)。
第四、對高煩壓者應(yīng)給予脫水劑和利尿劑治療,以降低顱內(nèi)壓。
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1、早期前列腺癌,伽瑪?shù)吨委熍c手術(shù)治療效果無區(qū)別。
2、 晚期,如前列腺癌骨轉(zhuǎn)移,治療后病人的疼痛明顯降低,甚至消失,提高了病人的生活質(zhì)量和生命尊嚴,效果非常確切。由于降低了腫瘤的負荷,延長病人的生存期,所以伽瑪?shù)吨委熐傲邢侔o論是早期還是晚期都確切、有效。伽瑪?shù)镀鋵嵰彩菍儆诜派湫灾委熞环N,副作用一般是一系列放射反應(yīng),如:脫發(fā)、惡心嘔吐、乏力,白血球、血小板以至全血細胞減少等,還有水腫反應(yīng)。其功效能在短期內(nèi)縮小腫塊,控制轉(zhuǎn)移、減輕痛苦、穩(wěn)定病情、療效顯著,同時增強機體免疫力,甚至達到臨床徹底治愈的目的。
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1、伽瑪?shù)哆x擇食管癌的病人非常重要,頸段和上段的食管癌病人,首選伽瑪?shù)缎Ч欠浅:?,中段的食管癌病人首選的是手術(shù)和放療聯(lián)合應(yīng)用,下段食管癌病人相對來說就是手術(shù)的效果比較好;
2、計量、照射非常重要,尤其是避免照射到血管神經(jīng),這樣對病人術(shù)后質(zhì)量有一定的保證;
3、伽馬刀的治療對于說白細胞的減少一定要密切注視,不能說是白細胞低下非常嚴重的情況下不去給予治療跟蹤,這樣病人的相對來說的并發(fā)癥就比較多;
4、照射性的肺炎病人的抵抗力低下,所以要綜合治療、綜合考慮,這樣增加病人的免疫力、伽瑪?shù)吨委熜Ч欠浅:谩?/dd>
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(1)治療簡便 :大約需要幾分鐘到幾十分鐘。
(2)方便安全:患者不脫發(fā),無嚴重不良反應(yīng),手術(shù)后不用輸血、用藥,不受飲食和活動限制,一般不用住院。
(3)精確:治療全過程均由計算機控制,可靠,療效確切、 精確、安全,正常組織無損傷。
(4)無明顯手術(shù)禁忌癥:高血壓病、身體狀況及心臟病、 治療過程不受年齡、糖尿病和肺炎等并存病的影響,無手術(shù)禁忌癥,尤其適合于不能耐受手術(shù)或麻醉者,對多發(fā)轉(zhuǎn)移灶可一次性治療。
(5)不需麻醉 :不需要特殊手術(shù)前準備、用藥、無創(chuàng)傷、 不出血,手術(shù)在清醒、無痛情況下進行。
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