孕期超過41周是等待還是催產
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
對于沒有并發(fā)癥的孕婦,母兒狀態(tài)都非常好,到41周也需要住院催產的。
因為過完41周之后,胎盤的功能是逐漸下降的,發(fā)生胎兒的宮內窘迫,胎死宮內的概率是逐漸上升的。
所以到41周,就要開始下手去處理引產的病人,從催產到生,也是一個漫長的過程。在催產時候,一定要遵醫(yī)囑,不要自行相信網(wǎng)絡偏方,避免出現(xiàn)流產等危險因素。
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催產的常用方法
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- 催產的常用方法有:
1、對初產婦,宮頸條件不成熟的,可以利用普貝生陰道放藥來催產;
2、如果宮頸條件很好,但是沒有宮縮,可以采取縮宮術來催產;
3、對于子宮有疤痕的,前次剖腹產的病人,宮頸條件又不成熟,可以采取用球囊機械性的擴張宮口,等宮頸條件成熟以后,再轉換成縮宮術的點滴來催產。
總之,具體采取哪種催產方式,需要結合患者的具體情況綜合分析。
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詹才芳
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催產的常用手段
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- 催產的常用手段如下:
1、用普貝生或者陰道放藥;
2、用球囊機械性的擴張宮口。
這兩種方法的目的都是為了促進宮頸的成熟,只有宮頸成熟之后,再轉用縮宮術點滴引產,才是有效的。如果宮頸沒有成熟,縮宮術點滴引產,效果是很差的,很容易導致催產的失敗。
總之,具體如何催產需要結合患者的自身情況綜合決定,不能一概而論。
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詹才芳
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妊娠期糖尿病需要催產嗎
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- 妊娠期糖尿病是否需要催產,需要根據(jù)患者的具體情況而定。
妊娠期糖尿病,對于沒有使用胰島素,只是通過這種生活方式干預,血糖就能夠良好的控制,在正常血糖范圍內的孕婦來說,建議病人等待到預產期進行分娩。
如果病人到了預產期仍然沒有發(fā)動宮縮,沒有發(fā)動分娩的話,可以采取必要的措施來提前發(fā)動分娩,也就是常說的引產。
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宋青
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如何判斷催產的時間
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- 催產的時間如下:
1、如果妊娠期沒有合并癥,母兒都很安全的狀態(tài)下,到預產期沒有臨產,我們會等待到懷孕的41周,才開始著手引產。
2、如果有妊娠期糖尿病等一些相關的妊娠期合并癥,那么醫(yī)生會根據(jù)您的病情,選擇適當?shù)臅r機來催產。例如屬于妊娠期糖尿病,但是通過飲食控制良好的,一般我們會在預產期前后進行催產;但是如果是胰島素控制的妊娠期糖尿病病人,我們會建議在38到39周之間進行催產。
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詹才芳
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催產和剖腹產哪個更好一點
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- 如果到了41周,依然沒有臨產征兆,又沒有其它的母兒的并發(fā)癥,這時候我們建議用催產的方法,誘發(fā)宮縮,然后進行陰道分娩。
不建議過了41周就剖腹產,因為剖腹產的并發(fā)癥,比陰道分娩還是要多一些。不過,具體是采取催產還是剖腹產需要結合孕婦的自身情況,在專業(yè)醫(yī)生的指導下采取最適合的方式。因為只有最適合孕婦的方式才是最好的方式。
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詹才芳
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什么情況下才使用催產針
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- 使用催產針的情況如下:
如果預產期過了一周,依然沒有臨產,母兒沒有其它特殊的并發(fā)癥,沒有剖腹產的指征,那么這個時候,我們會先用普貝生或者球囊引產,讓宮頸變成熟,宮頸成熟之后,才可以考慮縮宮術點滴引產。醫(yī)生會根據(jù)宮頸的評分來評判,一般宮頸評分大于六分,才考慮縮宮術點滴引產。
總之,具體如何催產需要結合患者的自身情況綜合決定,不能一概而論。
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詹才芳