宮頸癌篩查怎么做
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
現(xiàn)在宮頸篩查技術(shù)比較普及了,這樣也減少很多宮頸癌的發(fā)生,最開始就是做巴氏涂片,這個是比較粗糙的分級,但是最近一二十年來,隨著診斷學(xué)的進(jìn)步,細(xì)胞的診斷學(xué)的進(jìn)步,我們就可以做TCT檢查,這個也是在宮頸上取活檢,然后在電腦上先篩查這些細(xì)胞,然后制片后再來人工做宮頸癌篩查,這是個細(xì)胞學(xué)的檢查,另外現(xiàn)在還有hpv的病毒檢測。
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如何做宮頸癌篩查
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- 目前宮頸癌篩查開始的年齡是20歲，如果有連續(xù)三次以上的篩查是正常的情況下，在65歲的時候就可以結(jié)束宮頸癌的篩查，間隔的時間是三年一次.20歲到30歲的女性，是做宮頸細(xì)胞血檢查.30以上到65歲的女性，是做宮頸細(xì)胞血和病毒血兩項檢查.如果是從來都沒有做過宮頸癌的篩查，即使超過了65歲也需要再查。
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如何篩查宮頸癌
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- 宮頸癌篩查??這也就是現(xiàn)在所說的宮頸癌的二級預(yù)防，二級預(yù)防主要要把宮頸癌高危的女性，或者已經(jīng)潛在有宮頸癌前病變的女性要檢查出來。
主要是包括宮頸細(xì)胞的TCT檢查和人乳頭瘤HPV的檢測，如果這兩項檢測發(fā)現(xiàn)有異常，就要建議做進(jìn)一步的陰道鏡的檢查，必要的時要做宮頸的活體組織的病檢，??要以宮頸的組織病理學(xué)診斷，作為宮頸癌的診斷的金標(biāo)準(zhǔn)；
21歲到29歲的女性一般是要做宮頸細(xì)胞學(xué)的檢查，推薦每三年??進(jìn)行檢查；對于30歲到65歲的女性首選是建議每3年到5年進(jìn)行宮頸的細(xì)胞學(xué)，??聯(lián)合人乳頭瘤病毒的檢測，??當(dāng)然也可以選擇每三年進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)的檢查；既往經(jīng)過多次的篩查均為陰性的，65歲以上的患者就可以停止篩查；子宮全切的女性在過去20年沒有??發(fā)生過宮頸癌前病變的就不需要進(jìn)行宮頸癌的篩查了。
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宮頸癌如何篩查
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- 正常人群的篩查也是非常重要的，這個篩查主要是有兩種手段，一個就是脫落細(xì)胞的檢查，再一個就是HPV的檢測，國家建議在20歲21歲以后開始就應(yīng)該做這個篩查，21歲到29歲這個年齡段主要是做這個細(xì)胞學(xué)脫落細(xì)胞的這個篩查，而三十歲以后的30歲到65歲以后的這一個年齡段的人群是主要是做如果有條件就是脫落細(xì)胞再加上這個HPV雙重篩查，如果這其中要是陽性建議就是一年以后每年做一次篩查，一直到他的陰性，如果要是兩者都為陽性的話也就是啥有高危HPV就是人乳頭狀瘤病毒感染是陽性。
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怎么做宮頸癌篩查
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- 宮頸癌篩查的方法有TCT和HPV檢查。
宮頸癌是女性生殖系統(tǒng)三大惡性腫瘤之一，是由人乳頭瘤病毒感染引起的，在臨床上可通過宮頸癌的篩查來早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。
宮頸癌從癌前病變發(fā)展到癌是非常緩慢的過程，在篩查過程中發(fā)現(xiàn)了癌前病變，通過對癌前病變的處理，就使疾病組織再進(jìn)一步發(fā)展成宮頸癌，降低宮頸癌的發(fā)生。
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宮頸癌怎么篩查
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- 宮頸癌的篩查目前采用三階梯的程序，第一階梯主要是HPV和細(xì)胞學(xué)檢查，第二階梯主要是電子陰道鏡的檢查，第三階梯主要是宮頸活組織檢查、宮頸癌篩查。
首先是做HPV和TCT，也就是細(xì)胞學(xué)經(jīng)過TCT檢測以后，如果發(fā)現(xiàn)宮頸細(xì)胞有異常，則可以進(jìn)入第二階梯及電子陰道鏡的檢查。在電子陰道鏡放大40倍的情況下，觀察宮頸癌前病變好發(fā)區(qū)表層的細(xì)微變化，對宮頸癌前病變的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷具有重要價值。
如果陰道鏡檢查中發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)該在特殊的染色指導(dǎo)下取活檢，在陰道鏡檢查提示下，可以對可疑病變部位做多點活檢，分別進(jìn)行組織病理學(xué)檢查，從而確診宮頸病變。
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為什么宮頸癌篩查首先要進(jìn)行HPV篩查
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- 高危的HPV持續(xù)感染是宮頸癌的主要病因。
如果患者沒有HPV的持續(xù)感染，則幾乎沒有發(fā)生宮頸癌的風(fēng)險，因此在宮頸癌篩查前首先要篩查患者有無HPV感染，另外還可以聯(lián)合進(jìn)行TCT篩查，TCT的意義在于發(fā)現(xiàn)宮頸有無發(fā)生病變，主要是發(fā)現(xiàn)癌前病變，但TCT未見異常時也并不代表患者一定沒有病變，尤其是有的患者已經(jīng)發(fā)生了癌前病變，進(jìn)行TCT檢查時可能采取的細(xì)胞是壞死細(xì)胞，就可能會出現(xiàn)假陰性的結(jié)果。
因此建議患者進(jìn)行宮頸癌篩查還是應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行，這樣才不至于發(fā)生漏診。
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范小斌
