產(chǎn)科手術(shù)麻醉的特點(diǎn)有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
主要就是因?yàn)樯婕暗侥阁w,因?yàn)閼言幸院蟀l(fā)生一些生理性、激素水平、體型的改變。比如像這個(gè)胃腸道排空延遲,體型的改變會(huì)造成脊柱的前突,激素的改變?nèi)菀自斐蓯盒膰I吐這種反應(yīng)。對(duì)于胎兒就是我們?cè)谂R床上更需要考慮除了母體以外胎兒的安全,采用一些對(duì)胎兒影響小的藥物,保證母體和胎兒的這種安全。在臨床上會(huì)考慮那些藥物容易通過胎盤影響到胎兒的藥物我們不會(huì)選擇。
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隆鼻手術(shù)如何麻醉
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- 隆鼻手術(shù)的麻醉方式主要分局麻和全麻兩種。1、大多數(shù)隆鼻手術(shù)都可以通過局麻完成。2、對(duì)于一些復(fù)雜的鼻部美學(xué)重建人群,包括鞍鼻、歪鼻、駝峰鼻,我們往往會(huì)采用全麻手術(shù)隆鼻。當(dāng)然也有一些病人對(duì)疼痛耐受性很低,那么我們也可能采用全麻的方式進(jìn)行隆鼻。
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白內(nèi)障手術(shù)要如何麻醉
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- 白內(nèi)障手術(shù)在以前的麻醉主要是球后麻醉或者球周麻醉,需要在眼睛周圍注射麻醉藥。隨著技術(shù)改進(jìn),現(xiàn)在常規(guī)使用的是表面麻醉,用一種麻藥眼藥水,手術(shù)以前點(diǎn)三次,基本上眼睛表面就沒有痛覺。這種手術(shù)技術(shù)要求比較高,需要醫(yī)患之間密切配合來順利完成手術(shù)。我們現(xiàn)在基本上都不再使用全麻,球周麻醉或者球后麻醉。
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麻醉與手術(shù)是什么關(guān)系
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- 麻醉的含義是通過藥物和其他方法,使病人整體或局部,暫時(shí)失去感覺,以達(dá)到無痛的目的,為手術(shù)治療,或其它醫(yī)療檢查提供條件。麻醉的要素包括三部分,第一部分是無痛,第二是肌松,第三是遺忘。有效的麻醉是手術(shù)成功的必要條件,無論術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后很好的麻醉,一定要有專業(yè)的麻醉醫(yī)師,同一協(xié)作來完成。麻醉能提供一段完善,舒適的止痛過程。安眠及肌松放松中,使手術(shù)順利安全,達(dá)到治療的目的。
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怎樣配合麻醉和手術(shù)
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- 第一、要樹立信心,相信醫(yī)生全身放松,消除緊張情緒,過分緊張睡眠不好,可使手術(shù)當(dāng)天血壓波動(dòng),進(jìn)而影響手術(shù)進(jìn)程。第二、要嚴(yán)格按照,醫(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行準(zhǔn)備,對(duì)醫(yī)生要講老實(shí)話,尤其是全身麻醉手術(shù)前,是否吃了東西是否發(fā)熱等。三、進(jìn)入手術(shù)室前,要排空大小便,戴有活動(dòng)假牙的病人,要摘下假牙,以防麻醉插管時(shí)脫落,誤入食管或呼吸道。第四、不同的手術(shù)不同的麻醉,所采取的體位也不同,腰麻和脊髓硬膜外麻醉,是采用坐位或側(cè)臥位,進(jìn)行操作時(shí),手術(shù)的體位,應(yīng)充分暴露手術(shù)區(qū)域,方便手術(shù)者操作當(dāng)醫(yī)生和護(hù)士,為你擺好體位后,不能隨意移動(dòng)或改變,如有不適或疼痛,可告訴醫(yī)生,亂動(dòng)會(huì)影響手術(shù)的操作。第五、有的手術(shù)要插導(dǎo)尿管,這些導(dǎo)管都會(huì)給你帶來一些不適或痛苦,但要忍受不要隨意將導(dǎo)管拔出。第六、非全身麻醉的手術(shù),病人在手術(shù)臺(tái)上,處于清醒狀態(tài),應(yīng)安靜閉目接受手術(shù),或要求麻醉醫(yī)生給你鎮(zhèn)靜,不要隨意和醫(yī)護(hù)人員談話,更不要胡亂猜疑,醫(yī)護(hù)人員的某些話,以免引起誤會(huì),或枉背包袱。
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白內(nèi)障手術(shù)要如何麻醉
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- 白內(nèi)障手術(shù)常規(guī)來說,常規(guī)的白障手術(shù)我們只需要通過,表面麻醉劑就可以實(shí)行白內(nèi)障手術(shù)。因?yàn)楝F(xiàn)在白內(nèi)障是超聲乳化手術(shù),超聲乳化手術(shù)的持續(xù)時(shí)間,熟練的超聲乳化的手術(shù)時(shí)間大概,就在十分鐘左右。那么我們可以滴用,比如說鹽酸丙美卡因,鹽酸奧布卡因,這類的眼部的局部的麻藥,滴用滴眼液就可以把手術(shù)做完。個(gè)別患者由于對(duì)疼痛的耐受性不同,個(gè)別患者我們可以在結(jié)膜下注射,少量的利多卡因,來增加麻醉的程度。極個(gè)別不配合的患者,我們可以行眼睛的球后麻醉,比如說球后注入利多卡因,奧布卡因等等。特別有些先天性的白內(nèi)障患兒,不適合局部麻醉,不配合的情況,我們可以行全身的麻醉。絕大部分的年齡相關(guān)性的,老年性的白內(nèi)障患者,我們都可以通過局部的滴眼藥的,麻醉方式來把超聲乳化手術(shù)做完,而且不會(huì)疼痛。
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近視手術(shù)需要麻醉嗎
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- 近視手術(shù)全程是需要局部麻醉的。近視眼手術(shù)的適應(yīng)人群是18到50周歲之間的成年人,基本上都會(huì)有自我控制能力,所以手術(shù)時(shí)不用在全麻下進(jìn)行,也不宜在全麻下進(jìn)行。近視眼手術(shù)時(shí)打麻醉,僅僅是需要采用表面麻醉,即可順利的完成手術(shù)。術(shù)前在眼睛的角膜表面上滴上一滴麻醉作用的眼藥水,點(diǎn)藥之后20秒內(nèi)麻醉即可起效,可以維持麻醉時(shí)間15到20分鐘,足可保證完成一只眼的手術(shù)時(shí)間。對(duì)于麻醉劑的要求,主要是對(duì)眼球的表面毒副作用小,起效快,持續(xù)時(shí)間要求至少能夠完成一只眼睛的手術(shù)。對(duì)于一些高度緊張的患者,多滴表面麻醉劑不會(huì)帶來任何好處,這類人群在手術(shù)時(shí)仍舊會(huì)不停的轉(zhuǎn)動(dòng)眼球,影響到近視眼手術(shù)的速度,甚至術(shù)后效果。針對(duì)這些特殊的患者,術(shù)前應(yīng)該充分做好解釋工作,讓他們充分了解手術(shù)過程,盡量創(chuàng)造一個(gè)舒適的手術(shù)環(huán)境,必要時(shí)可在術(shù)前,口服十毫克的安定片。
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