神經(jīng)重癥患者腦電監(jiān)測(cè)要多長(zhǎng)時(shí)間
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
神經(jīng)重癥病房患者腦電監(jiān)測(cè)要多長(zhǎng)時(shí)間如下:
1、建議癲癇持續(xù)狀態(tài)的患者,在神經(jīng)重癥病房,應(yīng)盡快開(kāi)始視頻腦電圖的監(jiān)測(cè),重癥腦損傷昏迷的患者,建議發(fā)病后三到七天內(nèi),盡早開(kāi)始腦電圖的監(jiān)測(cè)。
2、對(duì)于癲癇持續(xù)狀態(tài)的患者,難治性持續(xù)癲癇的患者,可疑非驚厥癲癇或非驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)的患者,建議進(jìn)行長(zhǎng)程腦電圖的監(jiān)測(cè);腦損傷昏迷的患者,建議可以進(jìn)行短程的腦電圖監(jiān)測(cè)。
3、對(duì)于蛛網(wǎng)模出血的患者,腦電圖的監(jiān)測(cè),建議至少要持續(xù)三到五天,以早期發(fā)現(xiàn)遲發(fā)性的腦缺血損傷。
4、對(duì)于判斷腦死亡,建議監(jiān)測(cè)至少持續(xù)三十分鐘。
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1、對(duì)于重癥腦損傷、心肺復(fù)蘇后的患者,可以用腦電圖的反應(yīng)性、腦電圖模式或定量腦電圖,來(lái)的預(yù)測(cè)他的預(yù)后。
2、對(duì)于下腔出血的患者,應(yīng)用腦電圖的模式,可以預(yù)測(cè)患者的轉(zhuǎn)歸,也通過(guò)一些趨勢(shì)圖譜的分析和預(yù)測(cè)它是否存在一些臨床前的血管痙攣或者遲發(fā)性的腦缺血。
3、對(duì)于腦死亡的患者,腦電圖是作為主要的確認(rèn)實(shí)驗(yàn)。腦電圖上腦死亡的標(biāo)準(zhǔn),是腦電圖呈電靜息狀態(tài)至少持續(xù)三十分鐘,而電靜息狀態(tài),腦電圖的電壓小于兩微幅。
4、對(duì)于植物狀態(tài)的患者,可以應(yīng)用電量腦電圖來(lái)預(yù)測(cè)植物狀態(tài)的結(jié)局。
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第一個(gè)重癥的治療,因?yàn)樯窠?jīng)重癥病人來(lái)說(shuō)病情很?chē)?yán)重,需要積極的治療,這類(lèi)病人往往有昏迷,有呼吸肌的麻痹,有高熱等等這些,神經(jīng)系統(tǒng)腦是全身器官的中樞所在,所以一旦腦這個(gè)器官出現(xiàn)問(wèn)題的話(huà),全身的各個(gè)臟器可能都會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)不同程度的問(wèn)題,這樣醫(yī)生不僅要治療神經(jīng)系統(tǒng)的疾病,還要兼顧其他系統(tǒng)的功能維護(hù)和治療
第二個(gè)目的就是監(jiān)護(hù),對(duì)于神經(jīng)重癥的病人,要進(jìn)行很多的可能是有創(chuàng)性的操作和監(jiān)護(hù),所以需要有專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì),進(jìn)行密切的觀察和治療,比如說(shuō)最簡(jiǎn)單的近視,很多腦部疾病的患者,特別是昏迷的病人需要鼻食,甚至要把胃管放置到胃,甚至要插到空腸上給予一些適宜的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),這樣的話(huà)需要醫(yī)生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的評(píng)價(jià)和監(jiān)測(cè),另外還有各種的監(jiān)測(cè)和治療,比如說(shuō)呼吸肌、顱內(nèi)壓的監(jiān)測(cè),這都需要專(zhuān)業(yè)的隊(duì)伍來(lái)進(jìn)行
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起始于20世紀(jì)80年代的后期,近二三十年隨著國(guó)家經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè),以及現(xiàn)代化和信息化的培訓(xùn)項(xiàng)目,以及多學(xué)科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的不斷發(fā)展,越來(lái)越多的醫(yī)院,都成立了神經(jīng)重癥監(jiān)護(hù)中心,對(duì)神經(jīng)重癥病人的治療和管理,提供了保障
神經(jīng)重癥病房是有目的將神經(jīng)重癥以及相關(guān)的重癥病人集中管理和治療,在醫(yī)院和科室層面,在人力物力和技術(shù)上給予最佳的保障,以提高患者的生存率和降低患者的死亡
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