如果病人在用藥過程中出現(xiàn)了腦轉(zhuǎn)移怎么辦
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
用藥過程中出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移后的治療措施如下:
1、如果是單個(gè)的轉(zhuǎn)移或者兩個(gè)病灶,那最好做手術(shù)或者用伽馬刀、X刀進(jìn)行局部治療,全身治療也要同時(shí)進(jìn)行。
2、若病人是彌漫性的轉(zhuǎn)移,而且病人現(xiàn)在又用靶向藥物,那么說明他是進(jìn)展和耐藥了,如果病人在用一代的阿法替尼、Tki,一般建議加大劑量或把藥換成奧西替尼;如果病人在用二代Tki,阿法替尼的過程中出現(xiàn)了廣泛的腦轉(zhuǎn)移,那么一般處理的原則就是繼續(xù)原來的治療方案。
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1、如果是單個(gè)的轉(zhuǎn)移或者兩個(gè)病灶,那我們可以在全身治療的基礎(chǔ)上,同時(shí)里加上放療。
2、如果是廣泛的彌漫性轉(zhuǎn)移,現(xiàn)在最常用的治療方法就是三代TKI治療,也就是奧西替尼的使用。奧希替尼很容易通過血腦屏障,它在腦組織里邊的血藥濃度明顯很高,抗腫瘤的療效非常好,所以如果是一個(gè)廣泛的腦轉(zhuǎn)移,同時(shí)T790是陽性,那首選奧希替尼。
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