飛秒激光術(shù)后有哪些并發(fā)癥
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
飛秒激光術(shù)后的并發(fā)癥有：飛秒激光分為全飛秒和半飛秒，半分秒其實原理和準分子激光是沒有區(qū)別的，它只是在做瓣的時候，飛秒激光是拿飛秒激光做瓣，準分子是拿板層刀做瓣，做完瓣以后同樣都是拿準分子激光去做角膜切削去治療近視。飛秒激光術(shù)后的病發(fā)癥，存在負壓環(huán)脫落問題，這個角膜瓣被吸起來，貼合不緊，出現(xiàn)一些氣泡進去或者上皮長入。另外，角膜瓣掀起來以后，沒有完全復(fù)會出現(xiàn)一些翻轉(zhuǎn)復(fù)位，這些都需要醫(yī)生第二天進手術(shù)室重新給復(fù)位。
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半飛秒、全飛秒激光手術(shù)到底哪種好
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- 無論是半飛秒手術(shù)，還是全飛秒手術(shù)，都屬于板層手術(shù)。每種手術(shù)都有各自的優(yōu)勢，但是近年來隨著全飛秒手術(shù)，醫(yī)生經(jīng)驗越來越豐富，手術(shù)的設(shè)備不斷的升級，越來越受到醫(yī)生和患者的青睞。它相對于半飛秒手術(shù)，主要有以下幾個優(yōu)勢。第一個優(yōu)勢，就是它是角膜的微創(chuàng)的手術(shù)。第二個優(yōu)勢，就是它切斷的神經(jīng)切口小，術(shù)后發(fā)生干眼的概率和持續(xù)的時間都比較半飛秒手術(shù)來說要低。
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全飛秒 半飛秒 全激光手術(shù)有什么區(qū)別
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- 全飛秒、半飛秒、全激光手術(shù)的適應(yīng)證不同。全飛秒激光也叫小切口的角膜、基質(zhì)透鏡取出或SMILE手術(shù)，這個手術(shù)通過飛秒激光在角膜基質(zhì)層進行基質(zhì)透鏡的切削，然后再進行淺前表面的切割，這樣通過2到4毫米的小切口把透鏡取出來，所以這個手術(shù)就是切口小、沒有瓣，所以術(shù)后運動不受限，適用于低中度近視患者。半飛秒是應(yīng)用飛秒激光制造角膜瓣，然后進行準分子激光的塑形，因為在整個角膜塑形的過程中有一半手術(shù)是用飛秒激光手術(shù)，另一半是用準分子激光手術(shù)，所以叫飛秒激光制瓣的LASKE手術(shù)，這種手術(shù)的優(yōu)點就是角膜瓣制作過程中，我們通過飛秒激光、準確性是非常好的，所以術(shù)后的病人的視力恢復(fù)較快，刺激癥狀較小，適用于中高度近視的患者。另外全激光手術(shù)其實是整個的手術(shù)過程中，只用準分子激光進行塑形，從最初的機械方法和酒精的方法進行角膜上皮的去除，到目前發(fā)展的整個去上皮都是用激光，所以名稱就是TransPRK。
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全飛秒和半飛秒激光手術(shù)有什么區(qū)別
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- 半飛秒和全飛秒治療近視的區(qū)別有以下幾點：
一、全飛秒在手術(shù)的整個過程中，用一臺全飛秒的機器，就把整個手術(shù)過程做下來。半飛秒的手術(shù)就是在前面要制一個角膜瓣，先用飛秒激光手術(shù)在角膜上面削一個瓣出來，然后要換一臺機器。所以用另外一種激光叫準分子激光，去切削角膜，這個叫半分秒。那么全飛秒就是用一臺機器做角膜一個透鏡，然后做一個切口，然后從切口里把透鏡取出來。
二、全飛秒的主要優(yōu)勢就在于它沒有瓣，近視激光手術(shù)分為準分子手術(shù)和全飛秒手術(shù)，準分子手術(shù)表面有個瓣，這個瓣一般不容易脫落，但是有很嚴重的外力，比如當你的拳頭擋了或者很重的東西插到眼睛，這個可能會脫落。但是全飛秒不會有這個情況，他沒有瓣，所以不會有角膜的脫落情況的發(fā)生。
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飛秒激光手術(shù)的原理是什么
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- 飛秒激光手術(shù)，是目前我們眼科領(lǐng)域，治療屈光的，最先進、也是最新的手術(shù)技術(shù)，它的手術(shù)原理是飛秒激光的特點，是比較快、快速、高能量、無創(chuàng)。對角膜進行快速的微創(chuàng)、切割。在短時間內(nèi)形成一個高的能量。無數(shù)的飛秒激光點形成聚焦，高能量治療。整體來說，飛秒激光手術(shù)是整體比較好的。
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全飛秒激光手術(shù)的優(yōu)點
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- 全飛秒激光手術(shù)的優(yōu)點有：
第一，全飛秒激光手術(shù)最大的優(yōu)點就是角膜的創(chuàng)口小，也就是所說的微創(chuàng)手術(shù)，它只是通過一個三毫米的切口取出透鏡。
第二，全飛秒激光手術(shù)沒有角膜瓣，所以它是通過一個小的切口取出透鏡，不需要像傳統(tǒng)的半飛秒制作一個角膜瓣，也就是說，對于很多需要經(jīng)常參加體育活動或者對抗性訓練的年輕人來講，全飛秒手術(shù)是一種相對安全的手術(shù)方式。
第三，這項手術(shù)是通過一個很小的切口來完成的手術(shù)，同時它沒有角膜瓣，不存在因為日后受外傷可能導(dǎo)致角膜瓣移位的隱患，相對來說手術(shù)以后角膜的抗外力能力、生物力學要更好更安全，這也是它很明顯的一個突出的優(yōu)勢。
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全飛秒激光手術(shù)的缺點
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- 全飛秒角膜激光手術(shù)的缺點主要有以下兩方面：
一方面是定位的困難，這項手術(shù)定位主要是由患者自身的配合所主導(dǎo)的，也就是說患者配合的好壞會對定位產(chǎn)生影響。另一方面是每位患者光軸的中心和視軸的中心有一個夾角，稱為Kappa角，有的人的生理Kappa角很大，這樣對手術(shù)中醫(yī)生在進行定位的時候也是一個非常嚴峻的考驗，如果定位出現(xiàn)比較大的偏差，可能會影響手術(shù)以后的視覺質(zhì)量，所以這也是目前全飛秒手術(shù)的一個不可克服的缺點。
而且患者手術(shù)中如果在進行激光掃描的時候無法進行虹膜的定位跟蹤以及眼球動態(tài)旋轉(zhuǎn)的跟蹤，比如一些大散光的患者如果沒有跟蹤，則可能會造成角質(zhì)的欠矯或者是偏差。
另一方面是由于全飛秒激光手術(shù)切割的角膜基質(zhì)厚度的限制，所以目前還不能完成對于超高度近視的治療。
全飛秒角膜激光手術(shù)的優(yōu)點很多，例如沒有瓣、生物力學更好、手術(shù)以后干眼很少，但是任何技術(shù)都有其局限性和瓶頸。
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張立軍
