胃癌術(shù)后需要禁食多久
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
對(duì)于胃癌術(shù)后需要禁食多久,我們現(xiàn)在提倡快速康復(fù)??焖倏祻?fù)就是縮短病人的住院時(shí)間,使病人盡快康復(fù),這個(gè)理念稱為以洼式理念,這個(gè)是綜合的因素,包括病人的麻醉,手術(shù)還有營(yíng)養(yǎng)這三關(guān),早期我們做手術(shù),作為腸科醫(yī)生要求病人要肛門排氣,排便后才能進(jìn)食,因?yàn)槲赴┦莻€(gè)空腔臟器手術(shù),胃手術(shù)、腸道手術(shù),吃早了發(fā)現(xiàn)漏,一旦出現(xiàn)漏并發(fā)癥是非常嚴(yán)重的,所以原則上需要3-5天才叫病人進(jìn)食,進(jìn)食流質(zhì)飲食,從少量的湯液開始,慢慢讓胃蠕動(dòng),我們?cè)缙诳梢越o他一點(diǎn)生理鹽水,比如3天4天后,肛門已經(jīng)排氣了,手術(shù)后還在48小時(shí) 72小時(shí)可以給一定的生理鹽水刺激一下胃腸道,甚至可以手術(shù)下來(lái),病人就可以練習(xí)咀嚼口香糖,這樣刺激胃的蠕動(dòng),這樣病人的飲食可以得到提早的恢復(fù)。
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- 胃癌術(shù)后是否需要禁食:以前老的觀點(diǎn)是要禁食五到七天的,但現(xiàn)在的快速康復(fù)外科鼓勵(lì)患者術(shù)后24到48小時(shí)則可進(jìn)食鹽水,72小時(shí)后進(jìn)食流食,五到七天后則可進(jìn)食半流質(zhì)。當(dāng)然術(shù)后早期24小時(shí)內(nèi)麻醉效果未過(guò),胃腸道功能差,這時(shí)是需要禁食的。
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- 胃癌術(shù)后前一兩天是需要禁食的。胃癌手術(shù)以后有胃腸的吻合口,這個(gè)時(shí)候胃功能也沒恢復(fù),所以對(duì)飲食上是有限制的,術(shù)后前一兩天,甚至三天以內(nèi)胃功能沒恢復(fù),水和食物都不能攝入,等三天以后胃腸功能恢復(fù)了,那么就可以適當(dāng)喝口水了。剛開始可以逐漸的喝口米湯,大約在5-7天的時(shí)候,就逐漸可以過(guò)渡到流食了,7天的時(shí)候就可以過(guò)渡到半流食,在過(guò)大約兩個(gè)星期就過(guò)渡到普通飲食。
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急性胰腺炎患者手術(shù)后需要禁食多久
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- 主要是按照病人的具體情況,我們一般是病人有腸功能恢復(fù)了,也就是說(shuō)一個(gè)病人,術(shù)后腹痛緩解了腸道有功能了。也就是腸道有蠕動(dòng)了、腸鳴音、排便、排氣了,預(yù)示著腸功能恢復(fù)了。慢慢開始給你飲食的恢復(fù)。早期先從清淡的喝水開始,然后再米湯飲食,也就是流質(zhì)飲食,就是流質(zhì)飲食,再過(guò)渡到半流質(zhì)這樣一個(gè),逐步恢復(fù)的過(guò)程。多久要看病人腸功能恢復(fù)的具體情況,一般如果說(shuō)輕癥胰腺炎,可能五天就能差不多。如果是一個(gè)重癥胰腺炎,真正恢復(fù)飲食的話,大概要兩周以上。但是我們現(xiàn)在恢復(fù)飲食,我們有個(gè)早期的腸胃營(yíng)養(yǎng)。如果重癥胰腺炎,腸功能一旦恢復(fù)以后。先不是經(jīng)口恢復(fù)飲食,我們會(huì)從鼻腔里,放一個(gè)胃管到十二指腸,通過(guò)營(yíng)養(yǎng)管來(lái)輸送營(yíng)養(yǎng)液體。
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胃癌術(shù)后多久需要復(fù)查
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- 胃癌的病人認(rèn)為術(shù)后是都要復(fù)查,早期的胃癌大概在可能三年內(nèi),大約半年復(fù)查一次就可以了,到以后一年復(fù)查一次,但是對(duì)大部分一期以及二期三期的病人,復(fù)查要密一點(diǎn),一般的三年以內(nèi),三個(gè)月復(fù)查一次。
復(fù)查項(xiàng)目包括血常規(guī)、腫瘤標(biāo)記物有沒有異常、彩超檢查腹部里面是不是有腹水,或者腹部的淋巴結(jié)或者肝臟的轉(zhuǎn)移,但是如果到了一年的時(shí)候,建議做全面的復(fù)查,比如胃鏡、電子計(jì)算機(jī)斷層掃描等,看有沒有復(fù)發(fā)的情況。到了五年的時(shí)候,認(rèn)為每年要全面地復(fù)查一次。
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1、輕癥急性胰腺炎時(shí),患者往往可以不用留置胃管,禁食1-2天就可接受流食,很快就能達(dá)到治愈的狀態(tài);
2、中重度胰腺炎或重癥胰腺炎,可根據(jù)其腸道功能的情況采取相應(yīng)的治療策略,現(xiàn)在指南建議胰腺炎患者可早期進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),進(jìn)而達(dá)到對(duì)胰腺炎治療的目的。
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