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      吳立然副主任醫(yī)師
      胃腸外科

      胃癌術(shù)后需要禁食多久

      閱讀:2.89w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      對(duì)于胃癌術(shù)后需要禁食多久,我們現(xiàn)在提倡快速康復(fù)??焖倏祻?fù)就是縮短病人的住院時(shí)間,使病人盡快康復(fù),這個(gè)理念稱為以洼式理念,這個(gè)是綜合的因素,包括病人的麻醉,手術(shù)還有營(yíng)養(yǎng)這三關(guān),早期我們做手術(shù),作為腸科醫(yī)生要求病人要肛門排氣,排便后才能進(jìn)食,因?yàn)槲赴┦莻€(gè)空腔臟器手術(shù),胃手術(shù)、腸道手術(shù),吃早了發(fā)現(xiàn)漏,一旦出現(xiàn)漏并發(fā)癥是非常嚴(yán)重的,所以原則上需要3-5天才叫病人進(jìn)食,進(jìn)食流質(zhì)飲食,從少量的湯液開始,慢慢讓胃蠕動(dòng),我們?cè)缙诳梢越o他一點(diǎn)生理鹽水,比如3天4天后,肛門已經(jīng)排氣了,手術(shù)后還在48小時(shí) 72小時(shí)可以給一定的生理鹽水刺激一下胃腸道,甚至可以手術(shù)下來(lái),病人就可以練習(xí)咀嚼口香糖,這樣刺激胃的蠕動(dòng),這樣病人的飲食可以得到提早的恢復(fù)。

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        主要是按照病人的具體情況,我們一般是病人有腸功能恢復(fù)了,也就是說(shuō)一個(gè)病人,術(shù)后腹痛緩解了腸道有功能了。也就是腸道有蠕動(dòng)了、腸鳴音、排便、排氣了,預(yù)示著腸功能恢復(fù)了。慢慢開始給你飲食的恢復(fù)。早期先從清淡的喝水開始,然后再米湯飲食,也就是流質(zhì)飲食,就是流質(zhì)飲食,再過(guò)渡到半流質(zhì)這樣一個(gè),逐步恢復(fù)的過(guò)程。多久要看病人腸功能恢復(fù)的具體情況,一般如果說(shuō)輕癥胰腺炎,可能五天就能差不多。如果是一個(gè)重癥胰腺炎,真正恢復(fù)飲食的話,大概要兩周以上。但是我們現(xiàn)在恢復(fù)飲食,我們有個(gè)早期的腸胃營(yíng)養(yǎng)。如果重癥胰腺炎,腸功能一旦恢復(fù)以后。先不是經(jīng)口恢復(fù)飲食,我們會(huì)從鼻腔里,放一個(gè)胃管到十二指腸,通過(guò)營(yíng)養(yǎng)管來(lái)輸送營(yíng)養(yǎng)液體。
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        蒯建科