乳腺癌的手術(shù)方式
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
乳腺癌手術(shù)方式有多種。首先,看看乳房包塊的大小長在什么位置,通常醫(yī)生首先分為四個象限,包塊長的位置不一樣,手術(shù)方式也是不一樣,現(xiàn)在手術(shù)方式非常多,也非常成熟,比如最傳統(tǒng)的叫乳房改良根治術(shù),也就是保留胸大肌和胸小肌的手術(shù)。還有種手術(shù)方式是保乳手術(shù),早期乳腺癌可以保乳手術(shù),還有一種方式保留乳頭、乳暈的乳房腺體切除術(shù),叫乳房再造手術(shù)。
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乳腺癌的手術(shù)方式
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- 乳腺癌的手術(shù)方式如下:
1、經(jīng)典的手術(shù)方式就是典型根治術(shù),典型根治術(shù)就是要把整個乳腺和胸大肌,胸小肌以及腋窩的淋巴結(jié)全部拿走;
2、改良根治術(shù),改良根治術(shù)現(xiàn)在做的比較多,手術(shù)是把整個乳腺拿掉,然后在保留胸大肌胸小肌的情況下,把腋窩淋巴結(jié)一起拿掉;
3、保乳手術(shù),通過把局部的包塊和周圍相當(dāng)一部分正常組織一起拿掉,同時要把腋窩淋巴結(jié)一起拿掉;
4、對淋巴結(jié)的情況也可以進行先做前哨淋巴結(jié)的活檢,如果說臨床的檢查,超聲把乳腺核磁共振或者說乳腺ct,這些影像學(xué)的檢查沒有發(fā)現(xiàn)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可以做前哨淋巴結(jié)活檢。
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- 乳腺癌有多種手術(shù)方式,一個是乳腺的保乳手術(shù),還有第二種是乳腺的這個單純的乳腺,乳房的切除手術(shù)不清掃腋窩、淋巴結(jié),再有是一個乳腺的改良根治術(shù),就是保留胸、胸大小肌或者是保留胸大肌,這種乳腺的改良手術(shù)還有個就是乳腺的乳腺癌的根治術(shù),就是把胸大小肌,同時可以切除的這種乳腺癌的根治性手術(shù),如果選擇要根據(jù)病人的年齡、病理期,病例類型,還有患者的欲望就是要求,有的可能強烈要求保乳。所以根據(jù)這些因素綜合地進行評價,進行最終的決定進行什么樣的手術(shù)方式。
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乳腺癌的手術(shù)方式有哪些
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- 乳腺癌的手術(shù)方式比較多,最常見的就是保乳切除、腋窩淋巴結(jié)清掃、根治性全切手術(shù)以及乳房重建。
保乳手術(shù)是將乳房切掉部分區(qū)段,保留大部分的乳腺,這樣就能很好地保護患者的外形以及生活質(zhì)量。如果由于病情的需要,將乳房整個切掉后,可以結(jié)合乳房的重建來保護外形。
腋窩淋巴結(jié)清掃,可以取部分前哨淋巴結(jié)進行活檢,如果它們是陰性,就說明整個腋窩沒有病變,就可以避免腋窩的清掃。如果出現(xiàn)了病變,就需要將整個腋窩的脂肪以及淋巴組織切除,手術(shù)范圍就比較大。
臨床上需要通過一系列的檢查才能確定采用哪種手術(shù)方式,以保乳為例,它主要針對腫瘤比較小,分期為T1、T2,而且腫瘤和乳房的比例適當(dāng)?shù)幕颊撸@樣才能保證保乳術(shù)后患者可以得到較好的外形。
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乳腺癌的手術(shù)方式有哪些
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- 乳腺癌的手術(shù)方式有:
1、乳腺癌經(jīng)典根治術(shù),也就是乳腺癌的傳統(tǒng)根治術(shù),就是將患側(cè)的乳房胸大小肌及患側(cè)的腋窩淋巴結(jié)整體切除;
2、乳腺癌改良根治術(shù),它是在切除乳房及腋窩淋巴結(jié)的基礎(chǔ)上保留了胸大小肌,但把胸大肌筋膜切除了,這種手術(shù)方式的治療效果跟前面第一種經(jīng)典根治術(shù)的治療效果是差不多的;
3、保乳根治手術(shù),切除乳房所在的部分乳腺組織,切除腫瘤,切緣在術(shù)中快速冰凍或冰凍下決定手術(shù)切除的范圍,如果切緣有癌細胞,則要擴大手術(shù)切緣,如果手術(shù)切緣沒有癌細胞,距離腫塊邊緣1-2mm,就可以把這個手術(shù)做完;
4、切除乳房行再造手術(shù),乳房再造有假體再造、背闊肌再造、腹直肌再造等各種方式;
5、乳腺腔鏡,乳腺腺體全切手術(shù)做完后還要做一期的乳腺假體再造或乳腺腔鏡保乳手術(shù)加腔鏡腋窩淋巴結(jié)切除等。
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- 乳腺癌的手術(shù)方式一般可以分為局部腫塊的切除, 保乳手術(shù)就是只切除病變 ,病灶和它周圍一部分的,乳腺組、 乳房的外形是保留的 ;還有一類手術(shù)就是整個完整的切入乳房 ,我們叫做全乳切除 ,在全乳切除的基礎(chǔ)上 ,可以選擇一些補充的重建的手術(shù) 。
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- 乳腺癌的手術(shù)方式有:1、保留胸大肌、胸小肌的改良根治術(shù);2、切除胸小肌,保留胸大肌的改良根治術(shù)。乳腺癌的改良根治術(shù)優(yōu)點就是保持了患者胸壁的外形,避免擴大根治術(shù)或者根治術(shù)乳房做出以后,胸壁肋骨歷歷在目的一個狀況。但乳腺癌手術(shù)方式的選擇,要根據(jù)患者疾病分期,權(quán)衡患者具備的醫(yī)療條件具體定。
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