甲狀腺術(shù)后為什么會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
甲狀腺術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞,大多數(shù)是因?yàn)樾g(shù)中不慎將喉返神經(jīng)切斷、縫扎、夾傷或過(guò)度牽拉造成。具體如下:喉返神經(jīng)由迷走神經(jīng)發(fā)出,能支配聲帶的運(yùn)動(dòng),喉返神經(jīng)損傷會(huì)引起聲帶內(nèi)收、外展功能障礙,導(dǎo)致聲帶麻痹。喉返神經(jīng)走行在氣管、食管之間的溝內(nèi),多在甲狀腺下動(dòng)脈的分支間穿過(guò),和甲狀腺的關(guān)系密切,故術(shù)中容易損傷喉返神經(jīng)。在甲狀腺切除的手術(shù)過(guò)程中,若一側(cè)喉返神經(jīng)損傷,可引起聲音嘶??;若損傷雙側(cè)喉返神經(jīng),可導(dǎo)致失音或嚴(yán)重的呼吸困難,甚至窒息。
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胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小等優(yōu)點(diǎn),術(shù)中損傷的幾率明顯降低,因此術(shù)后并發(fā)癥、聲音嘶啞的幾率也明顯降低。
還有一種情況病人聲音嘶啞,是手術(shù)前病例就出現(xiàn)了,與腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有很大的關(guān)系,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移之后對(duì)喉返神經(jīng)進(jìn)行壓迫,所以說(shuō)術(shù)前病人就會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞。
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