確診過敏性鼻炎如何規(guī)范化治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
過敏性鼻炎的治療是一個階梯治療方案,這個階梯方案就是可以往上走,也可以降低用藥的情況,到底怎么采用方案,需要醫(yī)生來幫患者制定相應(yīng)治療方案。變異性鼻炎可引起很多全身或局部的并發(fā)癥,如果確診過敏性鼻炎的情況下,我們還是建議要積極治療的,即使一種藥物或很多藥物都控制不好,我們也需要去增加相應(yīng)的治療,或者是加深治療的方案。一般發(fā)現(xiàn)過敏性鼻炎以后,需要確診過敏原,同時(shí)要給予一些基礎(chǔ)的治療,如果癥狀控制的很好,那我們會把藥物在往下減輕,如果藥物治療效果不好,那我們會繼續(xù)的增加藥物,以幫患者控制過敏性鼻炎,這就是階梯的治療的原則。
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如何確診過敏性鼻炎
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- 過敏性鼻炎的診斷,從醫(yī)學(xué)上來說需要癥狀體征和實(shí)驗(yàn)室檢查。
癥狀就是流鼻涕、打噴嚏、鼻癢,甚至有些眼睛癢、鼻塞,還有體征。醫(yī)生會診的時(shí)候,就會看到患者下邊是腫大、水腫、充血、清水樣鼻涕。實(shí)驗(yàn)室檢查就會做一個特異性ige檢查,醫(yī)生會叫你抽血。還有做皮膚點(diǎn)子實(shí)驗(yàn),就像做皮試一樣,通過這些檢查來綜合判斷。
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- 過敏性鼻炎治療,主要通過治療預(yù)防一體的叫四維一體治療,第一就是環(huán)境控制,避免過敏源的接觸;第二個是藥物治療,主要是類固醇激素在一個是抗組胺藥等;第三個特異性的免疫治療,也是抗過敏治療,這才是過敏性鼻炎的唯一的針對病因的治療;第四個就是健康教育,能夠正確的認(rèn)識這種疾病,來提高我們的抑增性,來提高它的療效。
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- 過敏性鼻炎的治療主要是分了四個方面。首先是對因治療。對因治療就是規(guī)避變異原,對花粉過敏,現(xiàn)在不接觸花粉,肯定就不發(fā)作,在花粉季節(jié)的時(shí)候要戴口罩,出門是要帶口罩的。家里有對動物皮屑過敏的不養(yǎng)寵物,不養(yǎng)貓、不養(yǎng)狗,離開過敏原也就不會發(fā)作。第二個治療方法就是對癥治療。根據(jù)中醫(yī)上講是根據(jù)哪一行,然后我們用它相關(guān)的藥熏蒸,口服中藥,西醫(yī)上一般指南上推薦的是三駕馬車用藥。第一個用的鼻用微量激素的一個噴鼻藥,布地奈德噴鼻劑,或者是糠酸莫米松噴鼻劑,另外還有一個口服的二代抗組胺藥西替利嗪片,還有一個口服的藥叫做孟魯司特鈉,叫白三烯受體拮抗劑,這都是我們指南上推薦的一線用的藥,沒有任何副作用。第三個治療方法叫免疫治療??梢杂眯┝康拿庖咧苿┛诜M(jìn)行一個免疫治療,這個是理論上講可以去根的,一個過敏性鼻炎治療方法,但是有的時(shí)候過敏原比較多的話,不容易。最后一個治療方法就是對于特別重的,可以進(jìn)行一個手術(shù)治療?,F(xiàn)在比較推行的翼管神經(jīng)切除術(shù),可以選擇性的切斷翼管神經(jīng),可以迅速起到治療作用。
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- 過敏性鼻炎,最主要就是查到過敏原,盡量避免接觸這些致敏原。比如有的人對青霉素過敏,那我們就不接觸這些東西,這個過敏性鼻炎也是一樣的。當(dāng)然有很多過敏性鼻炎,查不到過敏原,那么我們主要是以對癥治療為主。比如抗過敏治療,還有減輕癥狀的一些治療。如果我們能夠查到過敏原,最常見的就是螨蟲的過敏,我們也可以考慮脫敏治療,進(jìn)行免疫治療。過敏性鼻炎的治療主要是針對過敏反應(yīng)和一些癥狀來治療的。
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- 過敏性鼻炎治療如下:
第一、避免過敏原,如定期高溫清洗床上用品,將家里的地毯換為硬質(zhì)地板及出門佩戴口罩等;
第二、無法避免過敏源時(shí),可用藥物進(jìn)行治療,最常用的方法是鼻腔沖洗、鼻用糖皮質(zhì)激素;
第三、經(jīng)過過敏原檢測,對螨蟲等過敏的患者,且不能耐受長期用藥或用藥效果不佳的,可行免疫治療;
第四、合并鼻腔結(jié)構(gòu)異常的,如合并有腺樣體肥大等情況時(shí),如果用藥效果不佳,可行鼻內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。
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