類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎“晨僵”是什么原因
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎晨僵的原因如下：它是由于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎侵犯到關(guān)節(jié)的滑膜，引起滑膜炎癥、水腫、充血、增生、肉芽組織形成，最后因血管瘀血形成導(dǎo)致。晚上睡覺時，因為體位沒有活動，早晨起來后受累關(guān)節(jié)會發(fā)僵發(fā)硬，導(dǎo)致活動障礙和發(fā)軸，這個時候一般能持續(xù)到一個小時以上，可能用熱水泡一泡，或者晨起活動活動，一個小時候以后這種癥狀緩解了。
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- 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎緩解晨僵應(yīng)控制原發(fā)病，控制滑膜炎，把炎癥給去掉，自然而然晨僵的癥狀就會緩解。
治療類風(fēng)的濕藥物有：
第一、傳統(tǒng)的DMARDs藥物，優(yōu)點是便宜，缺點就是起效慢，一般兩個月左右才能達(dá)到治療高峰，但前期要用非甾體抗炎藥，如扶他林、芬必得、安康、樂松、小劑量激素等，到兩個月DMARDs藥物起效以后，就可以逐漸停用這些藥物。
第二、有類風(fēng)濕不良因素，可以選用生物制劑，它起效快。
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- 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晨僵的原因從現(xiàn)在醫(yī)學(xué)的角度是比較明確的。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中因為有炎癥、有破壞，引起關(guān)節(jié)液積聚在關(guān)節(jié)的局部，再由于晚上關(guān)節(jié)活動次數(shù)頻率和減少，導(dǎo)致關(guān)節(jié)積聚在局部，所以導(dǎo)致了清晨起床以后，如果關(guān)節(jié)積聚了很多關(guān)節(jié)液，就覺得僵硬。
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- 痛風(fēng)一般不會出現(xiàn)晨僵。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎在急性發(fā)作時，可出現(xiàn)關(guān)節(jié)局部的皮膚發(fā)紅、皮溫升高、腫脹、劇烈疼痛甚至活動受限，部分患者有可能伴有頭痛、發(fā)熱、全身不適等癥狀，但不會出現(xiàn)晨僵。晨僵一般見于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，好發(fā)于30-50歲女性，是一種慢性，以對稱性、侵襲性多關(guān)節(jié)炎癥為主要表現(xiàn)的自身免疫性疾病，以小關(guān)節(jié)受累為主，中、大關(guān)節(jié)也可累及，晚期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞以及臟器損害，最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形，功能喪失或致殘。
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- 晨僵主要是用來描述關(guān)節(jié)的特點，指的是早餐起床后關(guān)節(jié)及其周圍的僵硬感叫晨僵。當(dāng)它的持續(xù)時間超過1小時左右的時候，這種情況多數(shù)見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，它是觀察類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動的一個指標(biāo)。除了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可見到晨僵，其他的關(guān)節(jié)炎，如骨關(guān)節(jié)炎也可見到晨僵，但是它的晨僵時間比較短，一般持續(xù)時間15分鐘，小于半小時。
反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎以及結(jié)締組織病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎損傷的時候也可以出現(xiàn)晨僵的癥狀，晨僵這種非特征性的表現(xiàn)，只是對關(guān)節(jié)炎的一種臨床描述。
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