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      郝敬東副主任醫(yī)師
      骨科

      治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的最佳方法是什么

      閱讀:3.69w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的最佳方法如下:
      1、首先要按三線用藥來聯(lián)合治療,初期用一線非甾體類抗炎藥,如芬必得、扶他林樂松、尼美舒利等。
      2、如一線藥物緩解不了癥狀,我們可采用二線藥物,為慢作用抗風(fēng)濕藥,如雷公藤甲氨喋林、來氟米特等,但二線藥物多會(huì)引起骨髓抑制或肝腎功能損害等副作用,我們要定期復(fù)查生化、血常規(guī)等指標(biāo)。
      3、如果一線、二線藥物效果不理想,我們可以加用三線糖皮質(zhì)激素。

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        這個(gè)問題相對(duì)比較大一些,經(jīng)過目前全國(guó)甚至全世界也好沒有統(tǒng)一的治療辦法,但是大家治療的原則還是有的,治療的指南還是有的;第一個(gè)首先是叫抗炎治療,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎本身上還是一種炎癥,所以對(duì)我們來說首期是抗炎的治療,抗炎辦法相對(duì)就多了比如激素、非甾藥甚至有些生物制劑等等都可以進(jìn)行抗炎的;第二個(gè)我們叫免疫抑制治療,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎本身就是一個(gè)免疫系統(tǒng)的紊亂,往往有些免疫的活性細(xì)胞它的功能或者增多了,所以這時(shí)候我們需要用慢作用藥物來進(jìn)行治療,比如甲氨蝶呤、來氟米特等等這些我們叫免疫制劑治療;還有一個(gè)現(xiàn)在叫免疫調(diào)節(jié)治療,因?yàn)闄C(jī)體本身上就對(duì)免疫功能,進(jìn)行抑制的本質(zhì)反應(yīng)功能,所以我們通過藥物能夠把機(jī)體自身的免疫抑制功能激發(fā)出來,同樣也可以達(dá)到一個(gè)治療的效果?,F(xiàn)在可能有些單位有些醫(yī)院在進(jìn)行嘗試,可能目前來說取得不錯(cuò)的一個(gè)結(jié)果當(dāng)然里邊可能還需要接下來進(jìn)一步試用的研究。
        陳俊偉
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        其實(shí)目前治療咽炎最佳方法聽起來好象這個(gè)問題比較好回答,首先任何一個(gè)治療方法治療手段對(duì)于一個(gè)疾病來說 ,沒有說絕對(duì)的哪個(gè)方法最好,總的來說是這樣的。根據(jù)病因這種咽炎是什么引起的,比方說細(xì)菌引起的那我們就用抗生素,如果是物理的 和化學(xué)的,比如說燒傷了 燙傷了或者化學(xué)物質(zhì)刺激了,那么就針對(duì)這個(gè),這些所謂的病因進(jìn)行治療。如果你抽煙喝酒特別厲害那你這個(gè)就要戒煙酒,如果空氣不太好了,平時(shí)戴一個(gè)口罩,還有思想壓力比較大 ,情緒不太穩(wěn)定,那么就應(yīng)該穩(wěn)定情緒,給自己解壓,所以沒有一種方法。對(duì)咽炎是萬能的,只有對(duì)因 對(duì)癥才是最有效的,還有其他輔助的一些共同的東西,那么就是對(duì)癥治療,我們要是疼的話可以含一些含片,西瓜霜 草珊瑚這些藥物,還有保持口腔咽部的清潔,還有避免刺激性的食物,生活規(guī)律,進(jìn)行綜合性方面的治療,吃一些易消化 ,吃一些含維生素多的,纖維成分多的,保持大便通暢,這樣的話是一個(gè)綜合性的治療可能沒有一種非常特效的方法。
        李建瑞
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        項(xiàng)鳳梅
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        莊平