如何判斷室間隔缺損的嚴(yán)重程度
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
室間隔缺損根據(jù)不同的部位、不同的大小,它對患兒的影響也各不一樣。詳細(xì)如下:
1、對于小的缺損,如5毫米以下的膜部缺損或肌部缺損,它具有自然閉合的可能,那么不必太擔(dān)心,我們可以觀察到學(xué)齡前,如果還沒有閉合再考慮手術(shù)。
2、對于大的缺損,它對患兒的影響是非常嚴(yán)重的,尤其是大于1公分的這種缺損,患兒可能出現(xiàn)早期的心衰癥狀,肺動脈高壓非常容易患肺炎,反復(fù)的這種肺部感染導(dǎo)致喂養(yǎng)困難、體重不長、生長發(fā)育受到很大影響,那么這些患兒要盡早的手術(shù),早期如果不手術(shù),則可能造成不可逆的肺動脈高壓,進(jìn)而失去手術(shù)的時機(jī)。
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什么是室間隔缺損
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室間隔缺損,通俗的說就是室間隔上有個洞,就像兩間房子一樣隔墻,正常情況墻上是很完整的,墻上現(xiàn)在有個洞它就不完整了,所以就需要手術(shù)來處理。
室間隔缺損就在心臟兩個心室,右心室和左心室之間有個室間隔,在心臟收縮之后,由于右心室壓力相對比較低一些,所以心臟收縮之后,大量的血液可以通過左心室到右心室,通過室間隔缺損來分流過來,這樣到肺里的血就非常多,就容易出現(xiàn)心功能的不好,心功能不全,影響孩子生長發(fā)育。
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- 室間隔缺損的危害如下:
1、間隔缺損屬于左向右分流的病理類型,通常左心的壓力要高于右心五到六倍,這樣通過這種異常的通道,左心的血大量通過異常的室間隔缺損流入右心,造成了肺動脈的血流明顯增加,長期下去就會形成肺動脈高壓,那么早期是動力型的肺動脈高壓,隨著時間的延長,會逐漸演變成永久的肺動脈高壓,當(dāng)形成肺動脈高壓非常高時,右心的壓力就會大于左心,那么產(chǎn)生右向左的分流,進(jìn)而出現(xiàn)青紫,這時候出現(xiàn)肺高壓的危象,出現(xiàn)了艾森曼格綜合征,失去了手術(shù)的時機(jī)。
2、室間隔缺損的患兒,特別是大的缺損,容易出現(xiàn)心力衰竭的癥狀,造成患兒的死亡。
3、室間隔缺損易患心內(nèi)膜炎。
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- 室間隔缺損根據(jù)缺損的大小不同、部位不同,它會出現(xiàn)不同的并發(fā)癥。詳細(xì)如下:
1、根據(jù)室缺分流量大小的不同,隨著時間的延長,右心的循環(huán)血量會明顯增加,然后會逐步會出現(xiàn)肺動脈高壓的情況,如果持續(xù)的肺動脈高壓,那么就會失去手術(shù)時機(jī)。因此,對于室缺的患兒,一定要經(jīng)常評估肺動脈壓,如果發(fā)現(xiàn)肺動脈壓增高,建議要及早的手術(shù)。
2、大室缺對循環(huán)影響非常大,容易出現(xiàn)心力衰竭的表現(xiàn),患兒總是心衰體力下降和缺氧發(fā)作。
3、室缺患兒容易患感染性心內(nèi)膜炎,這種感染有時候是不容易控制的。
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