如何護理腦疝患者
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
臨床上腦疝患者，大部分都可以通過手術(shù)緩解，有部分特殊的受傷部位，比如：腦干區(qū)和腦干彌漫性損傷，重度顱腦損傷患者保守治療，關(guān)于這一類患者的護理主要注意一些，因為患者長期昏迷造成墜積性肺炎以及泌尿系感染，要定時翻身、排痰、應(yīng)用抗生素，還有一點主要是注意呼吸道的分泌物以及患者的生命體征，監(jiān)測呼吸、 血壓、 脈搏等，它是一種綜合性治療。
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腦疝是什么
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- 腦疝分為小腦膜切跡疝、枕骨大孔疝、大腦鐮下疝等，總體來說，腦疝是顱壓增高、局部顱壓增高，向顱壓低的區(qū)域擠壓，形成一個比較嚴(yán)重的結(jié)局。一旦出現(xiàn)腦疝，對醫(yī)生來說就是考驗，總體來說腦疝是一個比較危險的發(fā)病的過程。所以醫(yī)生一聽說病人腦疝了，就感覺這個病人希望就很渺茫，總而言之，醫(yī)生來說預(yù)防腦疝比治療腦疝更重要。
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陳延
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什么是腦疝
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- 如果腦出血的量比較大可能會昏迷超過一周甚至更長時間，比如危險的時間一個是早期在48小時病人可能會發(fā)生再出血，血腫比原來要擴大。比如說原來出了20毫升的血，可能恢復(fù)起來就比較好，但如果血腫再次擴大了那么出到四、五十毫升就比較重了，可能愈后就不好了，這是一個危險時期。還有一個就是在三到五天的時候會有一個腦水腫的高峰期，這個時候病人可能出血比如說三、四十毫升，然后再加上腦水腫這個時候就發(fā)生腦疝了。
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徐躍嶠
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腦疝預(yù)后如何
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- 目前一部分重度顱腦損傷可造成腦疝的發(fā)生。臨床上腦疝大致分為小腦幕切跡疝以及枕孔大孔疝，這兩種類型的腦疝都可以最終導(dǎo)致患者有生命危險，預(yù)后不良。所以臨床上對這種常見類型的腦疝要高度重視，絕大部分患者都可以通過手術(shù)治療、清除血腫以及骨折片，然后經(jīng)過術(shù)后的精心護理以及嚴(yán)密監(jiān)測血壓脈搏生命體征，一部分人群雖然已經(jīng)形成腦疝，也可以達到治愈。
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吳鏑
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如何預(yù)防腦疝
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- 預(yù)防腦疝的措施：包括建立靜脈通路、給予呼吸道插管等。目前神經(jīng)外科重度顱腦損傷，有一部分人群可以造成腦疝的發(fā)生。比如：刀砍傷、限局性腦挫裂傷以及額顳葉大血腫，腦干區(qū)的損傷都可以造成腦疝損傷。所以，臨床上預(yù)防腦疝的發(fā)生較重要，患者入院后根據(jù)CT、影像學(xué)發(fā)展，預(yù)判血腫有擴大及生命體征有惡化的趨勢，臨床上給予常規(guī)的生命支持，包括建立靜脈通路、給予呼吸道插管，然后給予腦細胞營養(yǎng)保護劑、止血藥、脫水、利尿，絕大部分患者可以避免腦疝的發(fā)生。
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吳鏑
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腦膿腫會引發(fā)腦疝嗎
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- 腦膿腫是有可能引發(fā)腦疝的，因為腦膿腫它是腦實質(zhì)的感染性占位性的肉芽腫，既然叫占位性它就會造成水腫效應(yīng)、壓迫效應(yīng)。它就會可能把腦組織壓的移位，一旦壓的移位之后，就可能卡到腦部的一些腔隙里面，整個頭顱的表面是光滑的，但顱腔里面它是不光滑的，有很多腔道和腔隙，一旦這些組織水腫它就會出現(xiàn)腦疝。
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腦疝會引起哪些并發(fā)癥
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- 腦疝的并發(fā)癥，常見的是引起死亡或者植物狀態(tài)。目前神經(jīng)外科臨床上顱腦外傷一部分人群，因為受傷機制以及受傷部位、嚴(yán)重程度不一，有一部分人群可以形成腦疝。而腦疝的并發(fā)癥，在臨床上如果不經(jīng)過手術(shù)干預(yù)以及送到醫(yī)院的搶救時間不一，絕大部分患者都會造成臨床死亡。一少部分患者雖然已形成腦疝，通過手術(shù)干預(yù)或積極搶救可造成一種類似于植物人的生存狀況，生命體征平穩(wěn)，經(jīng)過精心護理可達到一定程度上的滿意效果。總而言之，對腦疝的治療要高度重視。
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吳鏑
