腦疝的急救措施有哪些
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提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
目前神經外科因為顱腦損傷，而形成腦疝，有部分人群可發(fā)生于重度顱腦損傷患者，比如：雙額葉腦挫裂傷以及顳葉的挫裂傷大血腫，以及腦干區(qū)深部的挫傷，腦疝發(fā)生在臨床救治中非常關鍵、爭分奪秒，如果院前發(fā)生腦疝要迅速把患者送往醫(yī)院搶救治療，在住院期間馬上有手術相對適應證的情況下做術前準備，然后急診開顱手術，去除病因，挽救患者的生命。
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腦疝是什么
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- 腦疝分為小腦膜切跡疝、枕骨大孔疝、大腦鐮下疝等，總體來說，腦疝是顱壓增高、局部顱壓增高，向顱壓低的區(qū)域擠壓，形成一個比較嚴重的結局。一旦出現(xiàn)腦疝，對醫(yī)生來說就是考驗，總體來說腦疝是一個比較危險的發(fā)病的過程。所以醫(yī)生一聽說病人腦疝了，就感覺這個病人希望就很渺茫，總而言之，醫(yī)生來說預防腦疝比治療腦疝更重要。
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陳延
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什么是腦疝
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- 如果腦出血的量比較大可能會昏迷超過一周甚至更長時間，比如危險的時間一個是早期在48小時病人可能會發(fā)生再出血，血腫比原來要擴大。比如說原來出了20毫升的血，可能恢復起來就比較好，但如果血腫再次擴大了那么出到四、五十毫升就比較重了，可能愈后就不好了，這是一個危險時期。還有一個就是在三到五天的時候會有一個腦水腫的高峰期，這個時候病人可能出血比如說三、四十毫升，然后再加上腦水腫這個時候就發(fā)生腦疝了。
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徐躍嶠
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腦疝預后如何
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- 目前一部分重度顱腦損傷可造成腦疝的發(fā)生。臨床上腦疝大致分為小腦幕切跡疝以及枕孔大孔疝，這兩種類型的腦疝都可以最終導致患者有生命危險，預后不良。所以臨床上對這種常見類型的腦疝要高度重視，絕大部分患者都可以通過手術治療、清除血腫以及骨折片，然后經過術后的精心護理以及嚴密監(jiān)測血壓脈搏生命體征，一部分人群雖然已經形成腦疝，也可以達到治愈。
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吳鏑
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如何預防腦疝
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- 預防腦疝的措施：包括建立靜脈通路、給予呼吸道插管等。目前神經外科重度顱腦損傷，有一部分人群可以造成腦疝的發(fā)生。比如：刀砍傷、限局性腦挫裂傷以及額顳葉大血腫，腦干區(qū)的損傷都可以造成腦疝損傷。所以，臨床上預防腦疝的發(fā)生較重要，患者入院后根據(jù)CT、影像學發(fā)展，預判血腫有擴大及生命體征有惡化的趨勢，臨床上給予常規(guī)的生命支持，包括建立靜脈通路、給予呼吸道插管，然后給予腦細胞營養(yǎng)保護劑、止血藥、脫水、利尿，絕大部分患者可以避免腦疝的發(fā)生。
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吳鏑
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腦膿腫會引發(fā)腦疝嗎
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- 腦膿腫是有可能引發(fā)腦疝的，因為腦膿腫它是腦實質的感染性占位性的肉芽腫，既然叫占位性它就會造成水腫效應、壓迫效應。它就會可能把腦組織壓的移位，一旦壓的移位之后，就可能卡到腦部的一些腔隙里面，整個頭顱的表面是光滑的，但顱腔里面它是不光滑的，有很多腔道和腔隙，一旦這些組織水腫它就會出現(xiàn)腦疝。
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程俊
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如何護理腦疝患者
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- 臨床上腦疝患者，大部分都可以通過手術緩解，有部分特殊的受傷部位，比如：腦干區(qū)和腦干彌漫性損傷，重度顱腦損傷患者保守治療，關于這一類患者的護理主要注意一些，因為患者長期昏迷造成墜積性肺炎以及泌尿系感染，要定時翻身、排痰、應用抗生素，還有一點主要是注意呼吸道的分泌物以及患者的生命體征，監(jiān)測呼吸、 血壓、 脈搏等，它是一種綜合性治療。
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吳鏑
