克羅恩病嚴(yán)重程度如何劃分
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
克羅恩病是一個(gè)慢性、復(fù)發(fā)性的炎性病變,在臨床上,有專(zhuān)業(yè)劃分標(biāo)準(zhǔn),比如有個(gè)克羅恩病的活動(dòng)指數(shù),比如說(shuō)根據(jù)病人的一般情況腹痛情況、腹瀉次數(shù),有沒(méi)有合并肛周病變以及有沒(méi)有伴隨全身系統(tǒng)的一個(gè)病變,來(lái)進(jìn)行一個(gè)評(píng)分。這個(gè)評(píng)分有個(gè)標(biāo)準(zhǔn),比如說(shuō)在0到4分,為輕度,4到8分為中度活動(dòng)性,大約8分就叫重度。但是對(duì)于大家來(lái)說(shuō),覺(jué)得最簡(jiǎn)便一個(gè)評(píng)判標(biāo)準(zhǔn),那就是根據(jù)臨床癥狀,比如說(shuō)一般狀況比較差,營(yíng)養(yǎng)狀況比較差,然后腹痛程度在一天比較頻繁,而且腹瀉次數(shù)比較多。比如說(shuō)一天大于四次的話(huà),肯定是這個(gè)偏向于中度的。比如說(shuō)病人的狀態(tài),伴有一個(gè)明顯的貧血、低蛋白、發(fā)熱。比如說(shuō)有的病人有肛瘺,伴隨著明顯的全身并發(fā)癥的話(huà),那他就是一個(gè)重度,所以簡(jiǎn)便的一個(gè)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),還是根據(jù)咱們的臨床表現(xiàn)。來(lái)判斷病人是否處于一個(gè)輕度、中度、還是一個(gè)重度。
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克羅恩病常起病隱匿,進(jìn)展緩慢,活動(dòng)期與緩解期交替出現(xiàn),遷延不愈,建議在疾病早期及時(shí)治療。克羅恩病的病情嚴(yán)重程度不同,用藥方案存在較大的差異,如輕度活動(dòng)期的患者主要采用氨基水楊酸制劑,如美沙拉秦緩釋片,在用藥期間要注意及時(shí)評(píng)估療效。而重度活動(dòng)期的患者通常需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素口服或者靜脈給藥治療。
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克羅恩病是一種原因不明,可發(fā)生于消化道各個(gè)部位,但主要以小腸或回腸末端為主的腸道炎癥性腸病,臨床上主要是以腹瀉、腹痛、消瘦為主要臨床表現(xiàn),臨床的結(jié)腸鏡檢可以發(fā)現(xiàn)腸道內(nèi)有鵝卵石性的改變,這種就是比較典型的克羅恩病的結(jié)腸鏡下的表現(xiàn)??肆_恩病在臨床的發(fā)病率南方要比北方高。在臨床治療上它是難度比較大的疾病。
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