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      王濤主任醫(yī)師
      神經(jīng)外科

      神經(jīng)內(nèi)鏡術(shù)后多久需要復(fù)查

      閱讀:2.81w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)

      神經(jīng)內(nèi)鏡術(shù)后多久需要復(fù)查因人而異。對(duì)于無(wú)功能腺瘤術(shù)后會(huì)立刻復(fù)查激素,如果激素水平?jīng)]有異常,那建議三個(gè)月后來(lái)復(fù)查頭顱磁共振,要做增強(qiáng)看一下垂體瘤切除的程度。對(duì)于功能性垂體腺瘤,如果說(shuō)復(fù)查激素水平有異常,建議出院后要么服藥,15天復(fù)查一次激素,通過(guò)藥物、通過(guò)查激素來(lái)調(diào)整藥物的水平,直至激素水平達(dá)到正常,然后會(huì)兩到三個(gè)月讓病人復(fù)查一次。所以經(jīng)鼻內(nèi)鏡做垂體瘤實(shí)際上是一個(gè)多學(xué)科協(xié)作的關(guān)系,不但需要神經(jīng)外科,還需要內(nèi)分泌、耳鼻喉科等。

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        神經(jīng)內(nèi)鏡方式很多。 第一、如果要做腦室內(nèi)出血或腦室內(nèi)腫瘤,可通過(guò)打孔的方式,在手術(shù)部位打個(gè)小孔,置入神經(jīng)內(nèi)鏡的導(dǎo)管,通過(guò)這個(gè)工作通道可使內(nèi)鏡進(jìn)入,然后有些手術(shù)的,比如雙極電凝、吸引器、手術(shù)操作的手術(shù)器械進(jìn)入,由于創(chuàng)傷小、損傷小,對(duì)病人的影響也小,術(shù)后恢復(fù)也快。 第二、還有就是經(jīng)鼻的方式,內(nèi)鏡是起到一個(gè)觀(guān)察的作用。
        王濤
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        神經(jīng)內(nèi)鏡也是從上個(gè)世紀(jì)大概八十年代,發(fā)明的一種手術(shù)的操作技術(shù)手段,它其實(shí)縮減來(lái)講是一種手術(shù)的器械。神經(jīng)內(nèi)鏡是我們醫(yī)生,尤其是神經(jīng)外科的醫(yī)生,可以通過(guò)人類(lèi)一些自然的,腔隙和孔道達(dá)到對(duì)顱內(nèi)疾病治療的一種手術(shù)的方式。而且神經(jīng)內(nèi)鏡在某種程度上,也是我們神經(jīng)外科發(fā)展的一個(gè)歷史的進(jìn)步,過(guò)去從經(jīng)典神經(jīng)外科,到現(xiàn)在我們正在開(kāi)展的顯微神經(jīng)外科,到目前神經(jīng)內(nèi)鏡所帶領(lǐng)的神經(jīng)內(nèi)鏡下的神經(jīng)外科、微創(chuàng)神經(jīng)外科,它們是不同的技術(shù)手段,采取不同的技術(shù)手段。達(dá)到對(duì)疾病的治療方式的一種改進(jìn)也好,一種新的創(chuàng)新也好,它的主要目的是使更加先進(jìn)的手術(shù)的,技術(shù)手段相結(jié)合,進(jìn)而降低顱內(nèi)疾病手術(shù)帶來(lái)的并發(fā)癥,手術(shù)帶來(lái)的創(chuàng)傷,會(huì)有利于病人的更快的恢復(fù),達(dá)到治愈疾病的目的。
        戴繽
      • 神經(jīng)內(nèi)鏡術(shù)具體怎么做 閱讀:5.37w
        神經(jīng)內(nèi)鏡術(shù)它主要是兩大類(lèi),一個(gè)是我們叫腦室腦池內(nèi)鏡神經(jīng)外科,還有顱底的神經(jīng)外科這兩大類(lèi)。腦室腦池的神經(jīng)外科我們是通過(guò)腦皮層亞功能區(qū),將內(nèi)鏡植入到人類(lèi)患者體內(nèi)的,異常的腦室腦池系統(tǒng)來(lái)進(jìn)行操作,來(lái)解決腦室腦池一些腫瘤,或者囊腫的一些疾病,達(dá)到解決它梗阻性的問(wèn)題。顱底的神經(jīng)內(nèi)鏡,我們要從顱底進(jìn)入將內(nèi)鏡植入,剛才我也講了最常見(jiàn)的我們可以通過(guò)鼻腔,將神經(jīng)內(nèi)鏡植入達(dá)到病變的位置,來(lái)進(jìn)行病變的切除,這是我們兩大主要運(yùn)用神經(jīng)內(nèi)鏡,進(jìn)行的手術(shù)的切口和入口的方式。
        戴繽
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        神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)是神經(jīng)外科近幾年興起的一種治療顱內(nèi)疾病的技術(shù)和方法。它是通過(guò)內(nèi)鏡技術(shù)將我們看到的組織結(jié)構(gòu)、病變顯示在顯示器上,神經(jīng)內(nèi)鏡近幾年發(fā)展非???,它跟神經(jīng)顯微鏡一樣,都是神經(jīng)外科大夫的有力武器,它是通過(guò)細(xì)小的內(nèi)鏡進(jìn)入到較為深的腦組織,并且圖象非常清晰,并且沒(méi)有死角,擴(kuò)大了神經(jīng)外科的手術(shù)范圍和手術(shù)種類(lèi),神經(jīng)內(nèi)鏡的種類(lèi)有很多,最早是腦室鏡,現(xiàn)在有內(nèi)窺鏡、顱底鏡等。
        王濤
      • 神經(jīng)內(nèi)鏡術(shù)有哪些適應(yīng)癥 閱讀:4.95w
        神經(jīng)內(nèi)鏡術(shù)尤其在近十多年來(lái)開(kāi)展的工作,是越來(lái)越豐富,而且它帶來(lái)的一些微創(chuàng)的效果也是顯而易見(jiàn)的,我們神經(jīng)內(nèi)鏡運(yùn)用的工作范圍,主要是分以下幾大方面,第一比如說(shuō)腦室腦池內(nèi)鏡神經(jīng)外科、顱底內(nèi)鏡神經(jīng)外科、顱內(nèi)感染內(nèi)鏡神經(jīng)外科、脊柱脊髓內(nèi)鏡神經(jīng)外科、腦內(nèi)感染內(nèi)鏡神經(jīng)外科、腦內(nèi)寄生蟲(chóng)內(nèi)鏡神經(jīng)外科,、腦血管病內(nèi)鏡神經(jīng)外科、腦室內(nèi)占位腫瘤內(nèi)鏡神經(jīng)外科、腦內(nèi)凸面占位內(nèi)鏡神經(jīng)外科、腦內(nèi)深部占位內(nèi)鏡神經(jīng)外科等以上幾大部分。所以說(shuō)神經(jīng)內(nèi)鏡在于神經(jīng)外科醫(yī)生運(yùn)用來(lái)講,它的運(yùn)用范圍是越來(lái)越廣泛,它在顯微鏡的配合下可以達(dá)到微創(chuàng)的效果。
        戴繽
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        神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)適應(yīng)證應(yīng)分這么幾類(lèi): 第一、和腦室相關(guān)的,包括腦室內(nèi)的腫瘤、腦積水、中腦導(dǎo)水管狹窄等。通過(guò)神經(jīng)內(nèi)鏡都可以治療。 第二、就是顱底的腫瘤,最典型的就叫垂體瘤,包括:顱底腦膜瘤、顱咽管瘤都可以通過(guò)經(jīng)鼻的方式解決這個(gè)問(wèn)題。 第三、后顱窩的,包括小腦、橋小腦角的一些腫瘤,包括:聽(tīng)神經(jīng)瘤、三叉神經(jīng)瘤、腦膜瘤、皮下囊腫這些都可以通過(guò)內(nèi)鏡來(lái)完成。
        王濤