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      吳衛(wèi)華主任醫(yī)師
      呼吸內(nèi)科

      發(fā)現(xiàn)乳頭溢液怎么辦?

      閱讀:10w+ 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      發(fā)生了乳頭溢液這種情況,需要及時(shí)就診,乳頭溢液最多見(jiàn)的三種疾病,包括乳腺增生、乳腺癌和乳頭內(nèi)導(dǎo)管狀瘤,它們的診斷都是需要做一些特殊檢查的,包括鉬靶照相、B超、乳管鏡、乳管造影等檢查。
      乳頭溢液可以是無(wú)色透明的,也可以是黃色漿液性的,還可以是血性的,不論出現(xiàn)什么樣的情況,大多數(shù)都需要去醫(yī)院就診,必要的時(shí)候行細(xì)胞學(xué)的圖片檢查或者乳管鏡或者相關(guān)的檢查乳管造影等。

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        乳頭溢液可以分為生理性乳頭溢液和病理性乳頭溢液,生理性乳頭溢液其發(fā)生身體處于某一狀態(tài)或應(yīng)用某些藥物有關(guān)系,如處于圍絕經(jīng)期的某些婦女乳頭出現(xiàn)少量溢液,長(zhǎng)期服用一些抗精神病藥、抗高血壓藥、治療胃病的藥以及避孕藥也可以出現(xiàn)乳頭溢液。過(guò)度的按摩和檢查,長(zhǎng)時(shí)間的吸乳刺激,不合適的乳罩對(duì)乳房的局部刺激等,局部的機(jī)械性刺激也可以導(dǎo)致乳頭溢液。生理性的乳頭溢液一般為乳汁樣或漿液性,病人大多在絕經(jīng)期過(guò)后停用以上藥物或停止局部刺激后,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間溢液可以自行消失。其次引起病理性溢液的原因是乳腺外疾病引起的,其中乳腺疾病是最常見(jiàn)的原因,而乳腺外疾病相對(duì)較少見(jiàn),按引起乳頭溢液的構(gòu)成的高低依次為乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤(癌)、乳腺囊性增生病、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥、乳腺癌、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤等。較少見(jiàn)的是乳腺外疾病,大致可分為內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病或作用于內(nèi)分泌系統(tǒng)的一些病變,比如像腦垂體等。
        楊永明
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        乳頭溢液是乳腺疾病的常見(jiàn)癥狀,可分為生理性溢液及病理性溢液。乳頭溢液是乳房疾病的三大癥狀之一,可反映出乳管的狀態(tài)。非哺乳期女性出現(xiàn)乳頭溢液,可能原因包括乳腺增生導(dǎo)致局部腺體、腺管分泌旺盛;乳管炎癥導(dǎo)致乳頭溢液;乳管內(nèi)乳頭狀瘤導(dǎo)致分泌物增加;乳腺癌;垂體功能亢進(jìn)導(dǎo)致分泌大量泌乳素。生理性乳頭溢液多為雙側(cè)乳頭溢液。如月經(jīng)前后乳頭少量漿液性溢液;妊娠中晚期,一些孕婦的雙乳可擠出少許清淡色的初乳;婦女進(jìn)入更年期,由于內(nèi)分泌紊亂,會(huì)使部分婦女分泌少量乳汁。
        趙嚴(yán)冬
      • 什么是乳頭溢液 閱讀:4.66w
        乳頭溢液可分為生理性溢液和病理性溢液。生理性溢液指的是在妊娠或哺乳期泌乳現(xiàn)象,主要分泌的是乳汁樣是乳白色的。有的患者口服避孕藥或鎮(zhèn)靜藥和些精神疾病的抑制藥物也有可能會(huì)引起雙側(cè)乳頭的溢液,還有極少數(shù)絕經(jīng)后的婦女單側(cè)或者雙側(cè)出現(xiàn)少量溢液,都屬于正常生理性溢液。病理性的溢液是指在非生理情況下一側(cè)或雙側(cè),乃至或個(gè)導(dǎo)管的間斷性持續(xù)性的,乳頭內(nèi)陷指的是單乳單孔,單孔指的是單側(cè)乳頭內(nèi)陷相對(duì)應(yīng)的是一根導(dǎo)管,屬于病理性的乳頭溢液,臨床上需要手術(shù)來(lái)處理乳頭溢液。
        陳潤(rùn)琦
      • 如何診斷乳頭溢液 閱讀:3.96w
        乳頭溢液要根據(jù)臨床表現(xiàn)、病因診斷和病理診斷。 對(duì)于乳頭溢液的患者,進(jìn)行病因診斷時(shí),除了詳細(xì)了解病史及體格檢查外,還需要仔細(xì)觀察溢液的類型,是單管溢液還是多管溢液,還應(yīng)進(jìn)行有關(guān)輔助檢查以幫助診斷。 溢液量的評(píng)估,除了妊娠期和哺乳期乳汁正常分泌外,其它乳頭溢液均屬病理性溢液,溢液量的評(píng)估可以分為五個(gè)等級(jí),三個(gè)加號(hào)的,不用擠壓自然流出,兩個(gè)加號(hào)的,輕輕擠壓時(shí)絲狀噴出,一個(gè)加號(hào)的的強(qiáng)擠壓時(shí)可以流出2到3滴,一個(gè)減號(hào)的,的強(qiáng)擠壓時(shí)可以勉強(qiáng)看到一滴,壓迫也見(jiàn)不到乳頭溢液的稱為陰性。治療后評(píng)估乳頭溢液量也可以作為治療效果的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。
        陳潤(rùn)琦
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        乳頭溢液的治療分為藥物性治療和手術(shù)治療。 乳頭溢液首先要分清是假性溢液,還是真性溢液,對(duì)于生理性溢液和病理性溢液,處理方法是不一樣的。對(duì)于假性溢液,處理乳頭溢液時(shí),首先要分清真假,假性溢液可行相應(yīng)的局部治療,局部涂抹些藥物或口服抑制內(nèi)分泌的藥物。而真性溢液的處理,就比較復(fù)雜,非腫瘤性的溢液常見(jiàn)的乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥和乳腺囊性增生癥,乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥可行藥物治療或手術(shù)治療,一般輕微的乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥,通過(guò)藥物抑制催乳素的分泌,可使擴(kuò)張的乳管逐步回縮,但如果擴(kuò)張乳管較粗,經(jīng)過(guò)藥物治療難以回縮的,要進(jìn)行手術(shù)治療,后者也可行中藥治療或者藥物治療。
        陳潤(rùn)琦
      • 發(fā)現(xiàn)乳頭溢液怎么辦 閱讀:3.67w
        患者發(fā)現(xiàn)乳頭溢液應(yīng)要去醫(yī)院就診,乳頭溢液應(yīng)該如何治療?首先,乳頭溢液分為生理性乳頭溢液和病理性乳頭溢液。生理性乳頭溢液是發(fā)生身體處于某一狀態(tài)或應(yīng)用某些藥物,比如處于圍絕經(jīng)期的某些婦女會(huì)出現(xiàn)少量溢液,長(zhǎng)期服用抗精神類、抗高血壓、治療胃或避孕藥時(shí)會(huì)出現(xiàn)乳頭溢液。過(guò)度按摩或長(zhǎng)時(shí)間的吸引刺激或穿著不合適的乳罩對(duì)乳房的局部刺激都會(huì)導(dǎo)致乳頭溢液。生理性乳頭溢液一般是乳汁樣或漿液性,病人大多在絕經(jīng)期后停用以上藥物或停止局部刺激后一段時(shí)間溢液自行消失。其次,病理性溢液的原因又分為乳腺本身疾病或乳腺疾病引起的疾病。而乳腺疾病相對(duì)少見(jiàn),而引起乳頭溢液的最常見(jiàn)是乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤或?qū)Ч軆?nèi)乳頭狀癌、乳腺囊性增生病、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥、乳腺癌乳腺炎、乳腺纖維瘤等。較少見(jiàn)的是因?yàn)槿橄偻饧膊?,而?dǎo)致乳頭溢液屬于內(nèi)分泌的病變,腦垂體病變或下丘腦及附近腫瘤發(fā)現(xiàn)乳頭溢液時(shí)應(yīng)盡早去醫(yī)院做相應(yīng)檢查,比如彩超。
        景娜